首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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丙肝阳性有两个因素，一个因素是抗体阳性，还有一个是核酸阳性。具体如下：
1、如果单纯是抗体阳性，不能确诊是否有丙肝病毒感染，要进一步检查核酸。如果核酸也阳性，就确诊是丙型肝炎，就应按照丙型肝炎的目前治疗规范进行治疗；
2、如果只是抗体阳性，检查核酸是阴性，就不能确诊是丙型肝炎病毒感染，还应再复查两次核酸。如果都是阴性可除外丙肝病毒感染，就无需治疗。
所以要分清到底是哪个阳性，核酸阳性必须治疗，不论转氨酶高不高，不论肝功正常与否，都要进行治疗。如果丙肝病毒核酸阳性，就应该进行正规抗病毒治疗。现在除了以前使用的干扰素治疗方法以外，还有口服的蛋白酶抑制剂、小分子化合物，口服治疗丙型肝炎的抗病毒药物。副作用小、疗程三个月就能彻底根治丙肝病毒。
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"丙肝的阳性分为两种情况，一个是丙型肝炎抗体；另一个是丙肝病毒RNA。感染丙肝病毒后，丙肝抗体都会发生阳性。丙肝抗体阳性，分两种情况：一种是丙肝病毒RNA阳性，就需要抗病毒治疗。另外一种情况丙肝病毒RNA阴性，则不需要抗病毒治疗。但需要定期随访。如果同时合并肝功能异常，还需要保肝治疗。如果发生肝硬化，那么还需要抗纤维化治疗。所以丙肝阳性针对不同的情况，采取不同的策略来对待。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/02/01收听(35466)
"丙肝阳性说明感染了丙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒的传播方式主要有血液传播、母婴传播和性接触传播。输血和应用血制品曾经是经血液途径传播的主要方式，但是随着目前筛查方式的改变，此种途径已经得到了有效的控制。血液透析过程当中的污染是医院感染的主要原因，经破损的皮肤和黏膜可引起传播，未经严格消毒的牙科器械、内镜，进行侵袭性的操作和针刺等，还有共用剃须刀、共用牙刷、修足、纹身和穿耳孔等，也是潜在的经血液途径传播的方式。与他人共用针头进行药品注射是目前最新、最主要的传播方式，感染了丙型肝炎病毒的母亲分娩时，可以将病毒传染给新生儿，性接触也有传播的风险。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/08/13收听(11502)
"丙肝抗体阳性不一定就是丙肝，丙肝抗体是因为接触过丙型肝炎病毒之后，机体产生的一种免疫反应，它代表的是现在感染或者是曾经感染过，只要曾经感染过抗体就是阳性的，其可以终身存在。如果要检查是否是现在感染，应该要做丙肝RNA定量检测，如果提示是阳性的，代表目前体内有丙肝病毒的复制，目前是丙肝病人。而如果是阴性，说明既往曾经感染过丙肝，但是目前体内没有丙肝病毒的感染。所以丙肝阳性要看是什么阳性，如果是RNA阳性就是丙肝感染；而如果是丙肝抗体阳性还要进一步检测RNA的情况。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/06/22收听(26360)
如果临床检查发现丙肝抗体阳性，需要做以下几方面的事情：1、询问流行病学史，有没有外伤... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/23播放(52674)
如果临床检查发现丙肝抗体阳性，需要做以下几方面的事情：1、询问流行病学史，有没有外伤...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/23播放(52674)
"丙肝抗体阳性说明患者已经感染了丙肝病毒，需要到医院进一步检查。首先要检查肝功能，了解肝脏有无损伤以及损伤程度。另外，还应该进行丙肝病毒核酸HCVRNA的检测，了解丙肝病毒复制的活跃程度。除此之外，还需要进行腹部、肝、脾、胆、胰腺超声检查，了解肝脏有无慢性损伤，有无肝硬化或者肝纤维化等。必要时需要进一步做腹部的CT或者核磁共振的检查，以了解病情的程度。丙肝由于隐匿性比较强，很多患者感染丙肝后没有明显的症状，容易被忽视，所以，一旦发现丙肝之后，建议及早抗病毒治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/07/11收听(18284)
体检时发现丙肝抗体阳性有两种可能，一方面是受检者曾经感染过丙肝，目前已经痊愈，另一方面是目前受... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(45444)
体检时发现丙肝抗体阳性有两种可能，一方面是受检者曾经感染过丙肝，目前已经痊愈，另一方面是目前受...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(45444)
"人体感染丙肝病毒后80%会发生慢性丙肝病毒感染，会导致肝炎、肝硬化和肝癌。临床常用的筛查丙肝病毒感染的方法有两种：丙肝病毒抗体检测和丙肝病毒RNA检测。丙肝抗体检测是最常用的丙肝病毒感染的筛查手段，丙肝抗体阳性代表机体感染丙肝病毒；丙肝抗体阴性代表机体未感染过丙肝病毒，所以丙肝抗体阴性一定比丙肝抗体阳性好。丙肝抗体阳性的人群还要进一步筛查丙肝病毒RNA，丙肝病毒RNA阳性代表机体正在发生丙肝病毒感染；丙肝病毒阴性则代表机体感染过丙肝病毒，目前血液中没有丙肝病毒。所以丙肝病毒RNA阴性要好于丙肝病毒RNA阳性。丙肝抗体阳性和丙肝病毒RNA阳性要立即抗病毒治疗，清除机体内丙肝病毒是关键，防止肝硬化和肝癌的发生。"
2023/02/18收听(94334)
丙肝阳性是指患者丙肝抗体阳性或丙肝病毒核酸阳性，丙肝抗体是查体时所检查的一项简单项目，也是患者... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(89440)
丙肝阳性是指患者丙肝抗体阳性或丙肝病毒核酸阳性，丙肝抗体是查体时所检查的一项简单项目，也是患者...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(89440)
"丙肝抗体阳性是曾经感染过丙肝病毒留下的标志，当检查丙肝抗体阳性的时候，需要进一步检查丙肝病毒定量。如果丙肝病毒定量也是阳性，说明正在感染丙肝病毒，需要进行抗病毒治疗。丙肝的抗病毒治疗不需要参考肝功能的水平，只要病毒量能够检测到，就需要使用小分子抗病毒药物，主要是口服治疗，三个月就可以彻底治愈。如果检查丙肝病毒量阴性、丙肝抗体阳性，就是曾经感染过丙肝病毒，但是目前已经清除的意思，也有少部分人是丙肝抗体弱阳性，有可能是假阳性的情况。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/01/20收听(31936)
"丙肝病毒核心抗原简称丙肝抗原。丙肝抗原只有阳性和阴性之分，目前检测是否感染丙肝病毒的方法有三种。第一种，丙肝抗体检查。第二种，丙肝病毒RNA检查。以上两种检查，绝大部分三级医院均能检测。近年来，丙肝病毒核心抗原的检测，有越来越多的报道说，它比丙肝抗体更能缩短丙肝病毒急性感染窗口期，也就是它更能及早发现是否感染了丙肝病毒。丙肝抗原阳性，是机体感染了丙肝病毒。如果丙肝病毒RNA阳性，则需要抗病毒治疗。如果丙肝病毒RNA阴性，则需要半年之后再次复查丙肝病毒RNA。"
2023/03/12收听(99462)
丙肝检测阳性，包括丙肝抗体阳性和丙肝RNA阳性，如果前者丙肝抗体阳性，意味着病人感染过丙肝，或... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/22播放(61932)
丙肝检测阳性，包括丙肝抗体阳性和丙肝RNA阳性，如果前者丙肝抗体阳性，意味着病人感染过丙肝，或...
2023/07/22播放(61932)
"丙肝抗体是机体的免疫细胞，针对丙肝病毒产生的抗体，一旦阳性，一定要足够的重视。丙肝抗体的检测往往在看其他疾病当中或者体检当中，或者在献血当中能够查出丙肝抗体阳性，一旦阳性以后，到医院要进一步明确是不是得了丙型肝炎。只要查丙肝病毒DNA，也叫丙肝病毒的基因，如果DNA阳性，就确诊为丙型肝炎，就要进行抗病毒治疗。如果丙肝抗体阳性，而丙肝DNA阳性，提示感染过丙型肝炎，但是通过自身的免疫力把丙肝病毒清除，这种情况相对少见，但是确实存在，因此查出丙肝抗体阳性，一定要及时到医院进行进一步的确诊，是否患有丙型肝炎。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/11/29收听(52836)
"丙肝抗体阳性，提示有感染过丙肝病毒的可能，需要进一步做确诊试验，只有确诊试验也是阳性的，才能明确诊断为丙型病毒性肝炎，因为丙肝抗体阳性有假阳性可能。对于丙肝患者而言，目前是可以治愈的疾病，大多数患者经过3个月治疗以后完全可以治愈，不需要太担心。临床上丙肝患者治愈了，其肝功能会正常，丙肝病毒也会转为阴性。但丙肝抗体会一直为阳性，其是感染过丙肝的依据，不会随着丙肝的治愈而转为阴性。对于丙肝患者，除了治疗以外还需要注意休息，清淡饮食，不要熬夜，不要饮酒，大多数患者的病情还是比较稳定的。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/05/01收听(84344)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者，可以是丙肝抗体阳性，但是丙肝患者的丙肝抗... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/14播放(91992)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者，可以是丙肝抗体阳性，但是丙肝患者的丙肝抗...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14播放(91992)
"丙肝阳性有两种解释，一种是丙型肝炎抗体阳性，一种是丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性，无论是丙型肝炎抗体阳性，还是丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性，多数患者没有明显的临床症状，或仅有轻度的乏力、厌食等症状。丙型肝炎抗体阳性，说明曾经感染过丙型肝炎病毒，或正在接受丙型肝炎病毒感染，需要进行丙型肝炎HCV-RNA检测。如果HCV-RNA是阳性，就说明目前正在被丙型肝炎病毒感染，如果HCV-RNA是阴性，就说明曾经感染过丙型肝炎病毒。丙型肝炎急性感染通常临床症状不严重，大约有55%-85%的感染者会转变为慢性肝炎，并有发展成肝硬化和肝癌的风险，所以只要HCV-RNA阳性，就需要进行抗病毒治疗，以往抗病毒治疗都是应用干扰素和利巴韦林，目前有小分子的DAAs药物问世，其抗病毒的疗效更好、副作用更小、耐药率更低，目前已经取代了干扰素和利巴韦林的治疗，小分子药物DAAs问世之后，使丙型肝炎达到了可以治愈的疾病。"
2023/03/22收听(40751)
一般丙肝阳性有两种情况：丙肝抗体检测阳性，丙肝核酸HCV-RNA检测阳性。具体如下：<...
一般丙肝阳性有两种情况：丙肝抗体检测阳性，丙肝核酸HCV-RNA检测阳性。具体如下：
2023/04/30播放(93648)
"如果体检发现了丙肝抗体阳性，需要进一步检查丙肝病毒定量、肝功能，以及肝、胆、脾超声和肝脏弹性，通过这些检查可以判断肝脏目前的损伤程度，以及是否有肝硬化和病毒量的多少。如果丙肝病毒定量检查阳性，就是需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗目前主要采用的是小分子的口服抗病毒药，慢丙肝通过三个月的口服抗病毒药物可以治愈。如果已经发生了肝硬化，需要延长疗程，一般是疗程六个月或者是小分子物质，加利巴韦林疗程三个月，一般的丙肝都能够治愈。"
2023/05/29收听(65718)
丙肝抗体阳性可以诊断丙肝病毒感染，因为丙肝抗体阳性代表感染了丙肝病毒，但还需要加做HCV-RN... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/10/28播放(98106)
丙肝抗体阳性可以诊断丙肝病毒感染，因为丙肝抗体阳性代表感染了丙肝病毒，但还需要加做HCV-RN...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/10/28播放(98106)
陆海英│北京大学第一医院 2023/11/22播放(61544)
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/22播放(61544)
如果丙肝抗体阴性，表明没有感染丙肝，如果丙肝抗体阳性，需根据病毒定量到底是阴性还是阳性。丙肝抗... 翟嵩│西安交通大学第二附属医院 2023/12/16播放(76478)
如果丙肝抗体阴性，表明没有感染丙肝，如果丙肝抗体阳性，需根据病毒定量到底是阴性还是阳性。丙肝抗...
翟嵩│西安交通大学第二附属医院
2023/12/16播放(76478)
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