影响妊娠成功的因素较多，尽管排卵期同房会增加自然怀孕的概率，但如果排卵期同房没有怀孕，要考虑男女双方的问题。具体如下：
1、男性方面：主要由于精液质量较差，精子畸形率高，存活率较低，影响怀孕；
2、女性方面：尽管有排卵，但卵子潜在分化能力比较低。输卵管堵塞，使精子和卵子不能相遇形成受精卵。子宫内膜容受性较差，不适合于孕卵的着床。免疫因素如存在着抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，使孕卵着床失败、不孕；
3、夫妻方面：性生活不规律，包括性生活过度或性生活过少，错过排卵期，影响怀孕或在排卵期时同房，由于性生活过度，导致精子质量下降。
妊娠成功不仅要有好的精子和卵子，还要有适合于受精卵着床的环境，及保证精子、卵子相遇的条件及内分泌环境。排卵期同房没有怀孕，要及时去正规、专业的生殖中心，诊断明确病因并及时治疗。
