腰间盘突出好不好治疗

2023-01-19 15:38播放 :

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腰椎间盘突出好治疗,腰椎间盘突出需要明确病因,单纯腰椎间盘突出,没有任何临床症状不需要治疗。腰椎间盘突出症即既有椎间盘突出,同时又出现了腰痛、下肢疼痛和麻木,虽然腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症一字之差,但治疗原则完全不同。

腰椎间盘突出只是在CT、核磁共振上显示影像学的表现,并没有对神经造成压迫,没有任何临床症状。腰椎间盘突出症是在影像学上看到突出的椎间盘,压迫硬底膜、神经根引起腰痛、下肢疼痛和麻木,腰痛可能是一侧、双侧,左右交替疼痛、麻木。持续疼痛时间与压迫程度相关,压迫越重,持续时间越长,疼痛时间越久。

腰椎间盘突出症应该选择保守治疗,选择卧床休息,卧床期间椎间盘所承受的压力较小,有利于椎间盘突出的康复。同时应该在疼痛缓解后,加强腰背肌的锻炼,有利于椎间盘突出症状的改善,可以口服非甾体类消炎止痛药,比如洛索洛芬钠缓解疼痛,口服营养神经药物,比如甲钴胺营养神经等。

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金翔复旦大学附属华山医院

2023/08/24播放(28900)

腰间盘突出治疗

"腰间盘突出最常发生于腰4-5和腰5骶1节段,出现腰痛伴下肢的放射性疼痛,这种放射性疼痛可以从臀部大的后方,向小腿和足背,或者足底放射。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,只要没有出现下肢的足下垂和大小便的功能障碍,都可以先进行保守治疗。保守治疗主要包括绝对的卧床,床不要太软,要尽量保暖,不要着凉,卧床时间要超过一个月,尽量不下地,如果是必须下地时应该佩戴腰围,也不要长时间坐着,因为坐着的时候腰椎的负担比站立时还要重,容易加重椎间盘突出的问题。针对椎间盘突出引起的疼痛,可以口服抗炎镇痛药物治疗,可以口服扶他林、芬必得、西乐葆控制疼,若疼痛剧烈,可以口服泰勒宁进行治疗。也可以营养神经治疗,包括口服甲钴胺,甚至是肌肉注射腺苷钴胺。为了缓解肌肉的紧张,也可以口服妙纳来缓解肌肉紧张引起的疼痛。有条件的还可以到医院进行下肢的牵引,牵引可以导致椎间隙增大,缓解椎间盘突出的症状。如果保守治疗没有好转,或者椎间盘突出反复发作,可以考虑手术治疗。手术治疗包括现在比较常用的经皮椎间孔镜取出脱出的椎间盘组织,比较微创,术后就可以下地活动。也可以选用传统的方法,在腰后方切开一个小口,切除部分椎板,然后取出椎间盘,对于不稳定的腰椎节段段进行稳定性的固定,症状都能获得彻底的缓解。"

语音时长02:26''

陈建海北京大学人民医院

2023/06/22收听(40726)

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