做腹部B超需要空腹吗_有来医生

韩清
副主任医师

太原市妇幼保健院

超声医学科

做腹部B超需要空腹吗

2023-02-22 21:44播放 :

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视频内容

做腹部B超是否需要空腹与检查的部位相关。如果检查上腹部，比如肝胆胰脾等，则需要空腹，因为胆囊在餐后会收缩，餐后不利于胆囊的观察。另外，餐后肠道内的气体较多，可能会对声像图有一定影响，所以对于上腹部的检查，需要空腹，而且检查前一天尽量以清淡饮食为主以减少胃肠气体的干扰。如果是做泌尿系的检查，比如肾脏、输尿管、膀胱等，则不需要空腹。另外，做男性前列腺及女性子宫附件的检查也不必空腹。所以，对于上腹部的检查，尤其是观察胆囊、胰腺、肝脏等需要空腹，对于其它部位的检查，如果没有特殊要求就不用空腹。比如做胃超声检查的时候也需要空腹，但是做胃的检查时要喝相应的胃肠造影剂。

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"对于儿童做腹部B超，先看一下孩子要检查哪些脏器，检查脏器的不同，需不需要空腹也不一样，如下：第一、孩子可能要检查肝胆方面的问题，包括检查像胃或者肠道相关的情况，就需要考虑空腹，如果进食之后可能有一定的影响。第二、如果孩子检查的是实质脏器，比如脾脏、肾脏等等，这时候就不太需要特别的去空腹，因为空腹与否对孩子检查结果没有太大影响。对于儿童做腹部B超，先要确认一下做腹部B超的目的是什么，需要去检查哪些脏器。其中某些脏器，尤其是空腔脏器，包括胆囊这样的脏器，检查需要空腹进行，但是大部分实质性脏器的检查不太需要空腹，随时都可以做。"

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"女性的腹部和盆腔内有多个器官，所以做腹部B超检查的器官不同，其检查的方式以及是否需要空腹就会有所差异。如果女性做腹部B超检查子宫、卵巢和输卵管，这时不需要空腹，而在憋尿后才能够进行检查，必须使膀胱足够充盈状态下检查腹部B超，才能清楚的看到子宫附件的具体情况。如果女性是做肝胆胰脾的检查，这时也是做腹部B超，但必须要空腹状态下才能够检查，这是因为在进食以后可能会影响检查结果，导致胆囊收缩而不能清楚看到胆囊内的具体情况。如果女性做泌尿系统的B超检查，看肾脏以及膀胱、输尿管有无异常情况，也不需要空腹，但仍然要在憋尿后才能够进行检查。所以在检查前一定要确定显示哪个器官，再决定是否空腹还是憋尿。"

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"腹部超声检查，包括上腹部超声检查和下腹部超声检查。上腹部超声检查主要是做肝、胆、脾、胰腺等部位的检查。在检查肝、胆、胰腺的时候是需要空腹的。单纯的检查脾脏、肝脏则不需要空腹。下腹部超声检查，主要是泌尿系统和生殖系统的超声检查。女性下腹部超声检查主要检查子宫、卵巢、输卵管、盆腔，检查是否怀孕等妇产科检查。也可以检查是否存在膀胱结石、输尿管结石、肾脏结石、泌尿系统积水、肿瘤等问题。在进行妇科及泌尿系统超声检查的时候，是不需要空腹的，但是需要憋足尿液。"

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"腹部B超是不是要空腹，需要根据具体检查什么脏器。如果是上腹部B超检查肝胆，就需要空腹。如果妇科的腹部B超不需要空腹，只要膀胱充盈下进行检查就可以。妇科的腹部B超为什么要膀胱充盈才能检查，因为膀胱不充盈，子宫周围被肠管覆盖，腹部B超就看不清楚，膀胱充盈后，可以推开周围的肠管，显示出子宫来，可以清晰的观察到子宫的具体情况。一般在做腹部B超前喝700-1000毫升的水，然后过40分钟左右膀胱适度充盈的情况下进行B超检查，就可以清晰的观察到子宫、盆腔里面的具体情况。"

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"做腹部B超检查是需要空腹的，通常需要空腹8-12小时，一般是指做肝脏、胆道、脾脏、胰腺、胃肠道、腹部大血管、肾上腺等部位的超声。除了空腹以外，做腹部超声还需要注意以下几点：1、停用影响排空胆汁的药物。2、在X线胃肠造影三日以后胆系造影、两日以后再进行超声检查为宜。需要空腹的原因是餐后会使腹腔内气体增大，超声波遇到气体会发生全反射，使声能损耗，以至于看不清气体深层以下的结构。同时饭后会使胆囊收缩，胆汁排空，影响胆囊的观察效果。饭后胃内会有食物残留，做胃部检查时需要口服助显剂，致使助显剂涂抹不均，造成假阳性的结果，因此做这些部位的超声检查需要空腹。"

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"做腹部B超需要患者空腹，如果没有其他检查，可以适当饮水。如果患者的肝外胆管、胰腺显示并不是特别好，也可以在检查前饮水500-1000mL。腹部超声主要是针对腹部的探头，做腹部脏器相关检查，而腹部脏器的检查比较容易受到胃肠道内容物、胃肠道内气体的影响。若不是急诊患者，一般做腹部超声检查时最好空腹进行。如果做的检查包括了胆囊，还需要严格空腹八个小时以上。因为只有空腹时间足够，胆囊内才有足够的胆汁充盈，胆囊壁上的病变才能够完全显示清楚。如果便秘比较严重，最好在检查前服用缓泻剂排空胃肠道，而且检查前几天最好不要做胃肠道的钡透等检查，以免钡剂影响检查效果。腹部超声检查是腹部疾病首选的一种检查方式，相对其他检查方式比较简单、方便，而且可以反复多次进行操作。"

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"做腹部B超的注意事项有：第一、如果要做消化系统的检查，要求患者空腹6-8个小时，如果是做妇科以及泌尿系统的检查时，要求患者憋尿让膀胱充盈。第二、检查时如果肝脏显示不理想，可以让患者做深吸气，这样肝脏的位置就下降，有利于超声图像的显示。如果发现胆囊里有异常的回声，要进行鉴别诊断时，可以让患者改变体位，比如侧卧位来进行检查；检查泌尿系统的时候，可以让患者侧卧位或俯卧位来帮助检查；检查妇科的时候要重点观察子宫和卵巢的发育情况，也要观察子宫和卵巢区有没有占位性的病变。"

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"做腹部B超挂什么科，主要取决于具体检查部位。如果病人出现右上腹部突发性疼痛，多考虑急性胆囊炎，需要完善胆囊区彩超，或者出现转移性右下腹部疼痛，考虑急性阑尾炎，需要完善阑尾区彩超检查时，需要挂普通外科。如果病人怀疑肝硬化、肝肿瘤、胰腺炎、脾大，需要检查肝脏、脾及胰腺彩超，这时可以就诊消化内科。如果病人有腰痛，伴有排尿不适或血尿，怀疑泌尿道感染、肿瘤或结石性病变，需要完善泌尿系彩超检查，可以就诊于肾脏内科或泌尿外科。如果女性患者出现下腹部疼痛，伴或不伴有月经异常，需要完善妇科彩超检查，这时可以就诊妇科。"

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"B超是很常见的，腹部的B超可以了解肝脏、脾脏、小肠、胃，以及腹腔是否有积液积气的情况，是常见也比较安全的一种检查方法。腹部B超检查，常规情况下空腹，晚上吃完东西以后早上不吃东西，空腹去检查。这样肠道里面的内容物很少，不会影响对肝脏、胃、脾脏的检查。腹部B超对于常规疾病的检查有一定的作用。但是B超有一个缺点，B超很形象的比喻就相当于我们隔着窗户、隔着玻璃看外面的世界，因为隔着这层窗户，看外面的世界其实是有点模糊的。B超的探头能够看到的地方是一个锥子型的，范围比较少。可能在体位移动的时候，范围也会改变，会影响检查的结果。总之，腹部B超是相对安全的，在空腹的情况下可以了解体内的脏器以及其它情况。B超，始终是一个辅助手段，可能会有些小细节或者微小的病灶会被忽略掉，所以要具体问题具体分析。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

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