吃拜新同血压降得太低怎么办

2023-09-29 12:55播放 :

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吃拜新同后血压下降过低,证明拜新同不适合自己或者不适合目前服用,患者吃拜新同后血压降过低是常见情况,可从以下方面进行改善:

1、停药:吃拜新同后血压降得过低,首先要停药,根据血压决定明天早上是否吃药,如血压降到100/70mmHg,甚至90/60mmHg,出现低血压症状,此时不仅要停服拜新同,其他降压药也要停服,等血压上升到140/90mmHg以上,再吃别的降压药。其次如果存在头晕等低血压症状,可以通过口服盐水或者输盐水使血压回升;

2、服用其它效果较弱的药物:拜新同降压效果较强,是较好用的降压药,但对靶器官的保护较差。如果吃拜新同后血压降低较大,说明不适合服用拜新同,可以根据具体的特点,选择其他更温和、降血压效果较弱的药,如苯磺酸氨氯地平,又称络活喜,或者非洛地平。另外可以选择其他类型的降压药,如普利类的培哚普利,或者沙坦类的氯沙坦。

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吃拜新同血压还高怎么回事,怎么办

"吃拜新同血压还高,常见原因及处理方式如下:第一、难治性高血压:可以联合药物治疗,拜新同属于目前临床中降压疗效比较确切,也比较强效的降压药物。如果应用拜新同后患者血压还高,提示目前的血压处在难治性高血压阶段,可以考虑给患者联合其他的药物治疗,比如可以考虑联合血管紧张素转换酶抑制剂,也就是卡托普利、培哚普利等等,联合血管紧张素受体拮抗剂,也就是缬沙坦或者厄贝沙坦等等。患者也可以联合使用β受体阻滞剂,比如美托洛尔或者比索洛尔等。如果联合两种药物治疗后患者的血压还高,基本上已经明确属于难治性高血压,这时可以联合第三种药物,也就是利尿剂,比如吲达帕胺或者氢氯噻嗪等来进行治疗。第二、继发性高血压:如果患者的血压依然下降的不是很明显,则还需要考虑是否存在继发性高血压的原因,比如患者是否存在继发甲状腺功能亢进,是否是继发于肾上腺的占位,比如皮质占位,也就是原发性醛固酮增多症,以及髓质占位,也就是嗜铬细胞瘤等。如果处于继发性高血压的阶段,患者的血压也会偏高,需要去除继发性因素,比如积极治疗甲亢或者通过手术治疗的方法,切除肾上腺占位后,患者的血压就能得到控制。"

语音时长01:50''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2023/01/25收听(53674)

血压太低怎么办

"低血压是指人体的血压低于90\/60mmHg,在一定程度上分为生理性和病理性两种类型。如果血压过低,有可能会引起心、脑、肾等重要脏器的灌注不足。生理性低压多见于体质比较弱的老年人或者女性,病理性低压则是由于身体脏器出问题造成的,例如严重出血、心肌梗死、心力衰竭,还有重症感染,都是造成病理性血压低比较常见的原因,低血压的时候人会出现心悸、乏力、头晕,甚至于晕厥的状态。血压低的时候可进行以下处理:1、对因治疗,对于身体比较虚弱的,平时要注意生活规律,防止过度的疲劳,注意休息,适当锻炼,都有助于调节神经血管的功能,加速血液循环,减少低血压的出现。2、有的人是由于过度服用降压药物造成的,就需要在医生指导下来调整用药和剂量。3、有些人是因为体位性低血压,是指站立的时候血压突然下降,这个时候如果排除了其他原因,就要注意避免由卧位到站立时过猛的变换体位,要适当用手扶东西,防止体位性低血压。4、注意饮食,不能吃得太饱,因为过饱的饮食会造成心脏回流血液减少,也会引起低血压的出现。吃东西的时候要注意,平时每日保持必要的饮水量,有助于维持血容量,提高血压。"

语音时长01:50''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/09收听(97610)

吃了拜新同血压还是降不下来怎么办

"吃了拜新同血压还是降不下来,可以考虑换药或加用其他药物同时治疗。如果在服用拜新同血压还是降不下来,考虑可能存在如下几方面原因,可根据病因进行对症处理:1、不良生活习惯:可能是高血压的病因不适合用拜新同进行治疗,比如有可能是由于交感神经兴奋性升高导致的血压升高,也就是由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活方式,导致儿茶酚胺分泌旺盛,引起血压升高。对于此类患者,服用拜新同效果并不理想,最好的治疗方法是服用β受体阻滞剂,也就是酒石酸美托洛尔片或者富马酸比索洛尔片,相对来说,可以有效降低患者的交感神经兴奋性,对降低血压会很有帮助。2、高盐饮食:有些患者可能是由于高盐饮食引起的血压升高,比如经常食用氯化钠,也就是食盐,每天超过6g,可以导致水钠潴留,引起血压升高。对于此类患者,建议尽可能应用利尿剂进行治疗,比如氢氯噻嗪或吲达帕胺等。如果应用拜心同效果不理想,换药通常可以起到很好的降压效果。3、药效有限:可能患者服用拜新同比较适合,比如随着年龄的增长,引起了动脉硬化,这种情况确实应该服用拜新同,也就是钙拮抗剂进行治疗。如果血压依然降不下来,提示存在比较顽固的血压升高,可以同时服用其他药物,比如可以联合使用血管紧张素转化酶抑制剂,也就是卡托普利类的药物,或者合并β受体阻滞剂等,两种药物同时进行降压治疗,效果就会更加理想。"

语音时长02:10''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2023/05/16收听(19462)

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