四川大学华西医院
皮肤性病科
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目前临床上痤疮的治疗,应根据痤疮的严重程度和分级,在医生的评估下选择,常见较好的痤疮治疗方法如下:
1、外用治疗:如果属于程度比较轻的痤疮,可能推荐以外用药物为主,包括阿达帕林、克林霉素、夫西地酸等,但药物的使用需在医生指导下进行;
2、口服治疗:如果是分级较高的痤疮,除外用药物外,还需要应用口服治疗。口服药物常用的有口服类抗生素、维甲酸类药物,或者是抗雄激素类的药物治疗。具体选择的药物,也是需要在医生的指导下,根据痤疮的分布部位,还有月经是否规律,以及进行辅助检查后综合评价;
3、物理治疗:常见包括红蓝光的照射或者光动力治疗,以及化学剥脱的治疗,如果酸、高浓度的水杨酸等。
除以上治疗外,痤疮更重要的是预防,如不能吃甜食、喝牛奶,以及尽量避免吃油腻的食物、避免熬夜,生活和饮食方面的注意事项,都可以帮助预防或者改善痤疮。
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痤疮与雄激素水平高、毛囊皮脂腺分泌皮脂过多有关。毛囊皮脂腺的开口有角化,分泌皮脂不能及时排出滋... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/09/25播放(99182)
痤疮与雄激素水平高、毛囊皮脂腺分泌皮脂过多有关。毛囊皮脂腺的开口有角化,分泌皮脂不能及时排出滋...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/09/25播放(99182)
"治疗痤疮可以分为一般治疗、药物治疗和非药物治疗三大类。第一、一般治疗首先是饮食要清淡,少吃一些辛辣、油腻的食物以及甜食,其次要注意保证充足的睡眠、休息、不要熬夜上火,再就是注意脸部皮肤的清洁卫生,避免油脂污垢的堆积,也不要人为的去抠或者挤脸部的痘痘。第二、药物治疗以轻度的局部治疗为主,比如使用一些消炎杀菌、抑制皮脂分泌的药物,包括过氧苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶、阿达帕林凝胶等,炎症比较明显的可以加用口服药物,比如多西环素、米诺环素、克拉霉素等,囊肿结节为主的可以加用异维A酸口服治疗。第三、非药物治疗包括红蓝光照射、强脉冲光治疗、果酸或水杨酸化学剥脱治疗,以及中药面膜倒膜治疗等。上述方法如果能够联合使用,治疗痤疮的效果会更好。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/16收听(27620)
痤疮又称为青春痘,可以影响85%的青少年,在年轻人中是非常常见的疾病。青春痘需要注意很多方面,... 姜薇│北京大学第三医院 2023/09/09播放(74142)
痤疮又称为青春痘,可以影响85%的青少年,在年轻人中是非常常见的疾病。青春痘需要注意很多方面,...
姜薇│北京大学第三医院
2023/09/09播放(74142)
痤疮的治疗要根据痤疮的轻重程度、皮损的性质,进行相应的选择。如果痤疮以粉刺为主,可以选择外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶,去角化的药物或者做水杨酸换肤,果酸换肤进行治疗。如果以炎症性的丘疹或者囊肿、结节、聚合性痤疮为主,需要口服盐酸米诺环素或者异维A酸胶丸进行治疗,同时可以配合红蓝光治疗、光动力治疗等物理治疗。如果痤疮总是反复的发生并且比较重,影响生活质量,可以口服异维A酸胶丸长期一段时间,抑制痤疮的发生。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20收听(23314)
中医治疗痤疮主要是口服药物和外用药膏为主... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/12/12播放(86876)
中医治疗痤疮主要是口服药物和外用药膏为主...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/12播放(86876)
"大部分的学者认为胆囊息肉的大小与其良恶性是有关系的。小的胆囊息肉已被发现其大多数为良性的病变,而且可以保持许多年不发生变化,对于大的胆囊息肉则提示恶性的病变。另外,在胆囊息肉患者中,胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉的直径明显要比非肿瘤性息肉者患者要大。息肉的数目、形态单发、广基的息肉容易癌变,胆囊息肉一定要及时的手术治疗。如果胆囊息肉合并胆囊结石,就容易产生恶变,因此合并胆囊结石的息肉要及时的进行手术。胆囊息肉的治疗,如果没症状,可以定期随访观察,少吃一些油腻性的食物。如果出现了症状,又合并了一些胆囊结石等其它的病变,就要进行手术的治疗。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/02收听(37934)
"如果出现龟头红肿,最常见的原因是包皮龟头炎。包皮龟头炎最有效的治疗主要是一些局部的用药,标准的西药包括高锰酸钾溶液、聚维酮碘溶液等等。用高锰酸钾溶液的时候要注意高锰酸钾溶液的浓度,一般建议是1:5000的溶液,采用这个溶液进行泡洗,每天早晚两次,每次3-5分钟,也可以用聚维酮碘溶液泡洗,效果也是基本上接近的。除了西药的这些溶液外,还有一些中药或者中成药也可以帮助患者改善包皮龟头炎的症状,比如可以用皮肤康洗剂、三黄洗剂,主要是用大黄、黄芩、黄柏、苦参等等药物通过中药煎煮后泡洗局部,也能够达到良好的治疗作用。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/02收听(82422)
"腰椎间盘突出的治疗取决于突出的类型,如果是腰椎间盘轻微的膨出,以保守治疗为主,药物、理疗、康复这些手段为主。如果是腰椎间盘突出,有压迫神经的症状,还是建议住院治疗,通过卧床休息、营养神经药物、理疗、牵引,最终达到治愈的目的。如果是腰椎间盘脱出,也就是这个椎间盘里的髓核掉入椎管内,治疗方法主要是以手术治疗为主,手术治疗包括微创治疗和开放手术。如果是年轻人脱出的位置比较特殊,那可能用椎间孔镜或者是间盘镜,就能够起到一个治疗的效果。如果要是突出的严重、椎间孔镜不适合的话,可能需要手术来治疗。还有就是游离型的椎间盘,就是说间盘组织已经突入到椎管的其他地方,治疗的话只能是采用手术治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2023/07/14收听(75534)
"皮炎要根据患者的类型及其具体病情,制定个体化的治疗方案,力争尽快缓解症状,控制病情,同时要防止疾病的复发和进展,以帮助患者能获得较好的生活质量。要积极去除病因,如停用相关的致敏药物,或者改变治疗方案,如果有肥胖、静脉曲张等慢性病,未经规范的治疗,病情未得到有效控制,应该让患者转到相关科室治疗,降低疾病复发或加重的风险。外用药物的治疗,糖皮质激素的药膏是首选,有可的松、泼尼松、地塞米松等,还有免疫制剂的药物,他克莫司、吡美莫司,再有就是炉甘石洗剂,还有外用的清洁剂。外用清洁剂主要清除渗出液、鳞屑和脓痂,主要包括生理盐水、硼酸溶液。还有抗真菌药膏,用于头皮脂溢性皮炎,酮康唑洗发水,还有些抗生素的药膏都可以用,口服药物主要是抗组胺类药物。如果病情比较重,可以口服糖皮质一类的激素药物,如果合并真菌感染,可以用抗真菌类的药膏。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/29收听(90400)
治疗早泄建议采取中西医结合的方法进行治疗。西医治疗包括手术治疗和药物治疗,如果是包皮过长龟头敏感度过高引起的早泄,可以进行包皮环切术,如果是阴茎背神经过度兴奋导致的,需要进行阴茎背神经阻断术。药物上可以口服盐酸舍曲林片、盐酸达泊西汀片等药物,对于治疗早泄效果非常不错,可以应用达克罗宁、苯佐卡因等表面麻醉药物,能够降低龟头的敏感度,从而延长射精时间。中医治疗包括口服中药治疗和针灸疗法,肾气亏虚患者服用金匮肾气丸,肾精不足服用五子衍宗丸,肾阳亏虚服用麒麟丸,肾阴虚服用六味地黄丸,同时选取气海穴、关元穴、命门穴进行针刺和艾灸,效果是非常不错的。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/05/15收听(50556)
"脸上的痤疮轻重程度差别很大,皮损的性质、形态差别也很大,所以治疗的方法也是各不相同的。痤疮轻的可能只是有粉刺,比如黑头粉刺、白头粉刺,再严重会出现炎症性的丘疹。当然,丘疹也有大有小,再严重可能会出现结节、出现囊肿,囊肿或者是结节如果是聚合在一起,就会形成聚合性痤疮。所以,痤疮的轻重程度、皮损的形态差别是很大的。如果只是粉刺,它是毛囊口堵塞造成的,所以要用去角化的药物,比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶或者是果酸换肤。如果炎症为主,可以口服盐酸米诺环素、多西环素,如果是非常严重反复发生,可以口服异维A酸胶丸,减少它的复发,当然还有物理的治疗或者是其他的治疗,总之,脸上的痤疮,轻重程度差别很大,治疗方法要根据具体的情况,进行相应的选择。"
2023/04/08收听(39666)
脸上起痤疮一定到医院治疗,医生会根据痤疮类型治疗。因为痤疮有不同形态,大概分四种程度,轻度比如... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/12播放(66906)
脸上起痤疮一定到医院治疗,医生会根据痤疮类型治疗。因为痤疮有不同形态,大概分四种程度,轻度比如...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/12播放(66906)
"痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,主要致病菌为痤疮丙酸杆菌,痤疮丙酸杆菌属于革兰氏阳性厌氧菌。目前对痤疮丙酸杆菌治疗有效的抗生素,主要是四环素类抗生素和大环内酯类抗生素。在临床上四环素类抗生素是治疗的首选,常用药物有多西环素、米诺环素,因为米诺环素在杀灭痤疮丙酸杆菌的同时,还有抑制皮脂分泌、促进白细胞趋化的作用。因为是多靶点的治疗,所以治疗痤疮的效果都比较理想,有的病人对四环素类过敏,不能应用,可以选择大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素,也可以选择克拉霉素。外用药膏的选择上也要和口服药保持一致,基本上也都是红霉素软膏、克林霉素软膏或者林可霉素软膏。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/09收听(42346)
"痤疮的治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平,痤疮的一般治疗包括洁面产品要温和,注意控油保湿,不能过分清洗,不要用手挤压、搔抓皮损,适当限制高糖饮食,保持大便通畅,避免熬夜,对于比较轻的痤疮病人可以外用药物治疗。对于粉刺类皮损,可以应用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶,对于炎症性皮损,可以应用夫西地酸乳膏、林可霉素软膏、克林霉素乳膏、红霉素软膏等,色素沉着性皮损可以用壬二酸乳膏。如果痤疮的皮损比较严重,可以配合系统药物治疗。炎性皮损比较明显时,可以口服多西环素或米诺环素,如果对四环素类过敏,可以选用红霉素或阿奇霉素或克林霉素治疗。如果结节、囊肿性痤疮比较明显,可以应用异维A酸口服,要向病人交代药的副作用。对于伴有高雄激素血症的表现的女性患者,可以应用抗雄药物治疗,如达英-35或螺内酯。有一些聚合性痤疮或爆发性痤疮的病人,可以适量的、小剂量应用激素治疗,对于结节或囊肿性痤疮,单个的皮损比较大的,可以皮损内注射激素。痤疮还可以配合物理治疗,如红蓝光照射、光动力治疗,对于红色的痘印,可以应用强脉冲光、脉冲染料激光治疗。对于凹陷性疤痕可以用非剥脱剥脱点阵激光治疗,对粉刺可以用粉刺挤压器挤出,同时化学换肤对于痤疮病人也是比较有效。"
2023/04/17收听(89588)
治疗痤疮建议去皮肤科就诊,痤疮是发生在皮肤上的疾病,病位是在毛囊皮脂腺,毛囊皮脂腺是皮肤附属器,所以就疾病的分类来讲要去皮肤科就诊。皮肤科的医生会根据患者的不同情况,比如中医治疗,会根据患者的情况来进行辩证,有很多证型,比如肺胃热盛、胃肠湿热等,会开不同的中药汤剂来进行口服的药物治疗。除了口服药之外还有相应的外用药以及饮食护肤的指导,这在其它科医生都是不具备这样的能力,所以还是要去皮肤科就诊,才能得到全面、细致、准确的治疗,让痤疮尽快的痊愈。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/12/07收听(88592)
痤疮在临床上有不同的表现类型,如闭合粉刺... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(45151)
痤疮在临床上有不同的表现类型,如闭合粉刺...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/01播放(45151)
"中药治疗痤疮也是要根据全身的综合判断,根据它的舌脉象,还有全身的四诊信息,进行综合的辨证开方。可能比较常见的比如炎症期又红又肿,清热祛湿的一些中药会比较用的多一点,但是也有不排除是因为阴虚、阳虚或血瘀、痰湿这些就要另外的选择。比如有些四肢很怕冷,痘痘又冒不出来,颜色暗的又不容易化脓、破口,是属于阳虚的人,这种情况下就不能沿用惯用的清热祛湿直接去治疗痘痘。"
陈淑惠│深圳市宝安区中医院
2023/02/21收听(11602)
"突发性耳聋临床上主要表现为突然的听力下降、耳鸣、闷堵感甚至眩晕等临床表现。对于这种疾病临床治疗主要分为以下方面:第一、一般的治疗,建议患者保证好睡眠,避免焦虑、上火、抑郁等不良的情绪。第二、药物治疗,临床上可以选用营养神经、扩血管、激素等药物,改善内耳供血,促进内耳新陈代谢,促进内耳神经功能恢复,临床上常用的药物有前列地尔、巴曲酶、金纳多、甲钴铵等药物进行综合的对症治疗,根据病人的体重临床上一般可以选择口服激素或者静脉用激素进行对症治疗。部分病人有糖尿病、高血压,可以选择耳后或鼓室内注射激素等治疗。第三、辅助治疗,临床上可以做针灸缓解耳鸣,高压氧缓解耳聋、耳鸣等治疗,这两种治疗目前临床上有争议,到底有没有效果专家没有定论。"
石彬│北部战区总医院
2023/12/24收听(29200)
"皮脂的缺乏大多由于患者的皮脂腺萎缩,或者过度洗浴而形成皮肤干燥的症状,在外观上表现为皮脂减少、缺乏,或者叫皮脂缺乏症。一般可以适当外用药物治疗,可以适当使用10%的尿素乳膏或者使用维生素E乳膏外涂。食物上尽量食用油脂类的食物,特别是动物油,油脂类的素菜也是可以的,比如植物油等等,也是可以食用的。平时在洗浴方面,注意尽量不要使用碱性的肥皂、沐浴露之类的东西。同时也可以口服中成药,比如润燥止痒胶囊等等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/05/23收听(14792)
"强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主,也可以累及内脏和其他组织的慢性进展性风湿性疾病。目前强直性脊柱炎的病因和发病机制不是很明确,没有肯定的疾病控制治疗方法。主要是缓解症状,保持良好的姿势,延缓疾病的进展,提高生活质量。最佳治疗方案是非药物治疗和药物治疗相结合,非药物治疗在于鼓励患者坚持脊柱、胸廓、髋关节活动等医疗体育锻炼,注意坐立卧正确的姿势,低枕,避免过度劳累和剧烈运动等。药物治疗主要包括非甾体炎药物,改变病情抗风湿药物,目前新上市的各种生物制剂,对强直性脊柱炎的疗效是很肯定的。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2023/03/12收听(66108)
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