手指骨折后伸不直也回不了弯怎么办

2023-09-12 16:30播放 :

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手指骨折之后出现伸不直、也弯不了的问题,往往是由于对骨折的治疗采取了保守治疗,过长时间的手指关节的制动导致关节僵硬。应该拍摄手指的X线片,评估一下手指指骨骨折复位情况,是否有明显畸形,比如成角畸形和旋转畸形,骨折的愈合质量。

如果有明显的成角畸形或旋转畸形,可能需要手术进行矫正,在正确的位置上对骨折进行重新复位固定,同时进行指间关节的松解,术后配合功能锻炼,才能逐渐恢复功能。

如果拍片发现指骨骨折已经愈合,而且没有明显的畸形,则主要是关节僵硬的问题,应该每天进行康复锻炼,可以每天进行3-4组的手指康复锻炼。

在康复之前可以把手指放在温热水里,让局部组织变软,然后逐个手指关节进行被动的屈伸,逐渐增大屈伸活动范围。每天进行数次锻炼,手指关节活动范围逐渐恢复。

如果超过半年,手指关节没有明显恢复,应该进行关节的松解手术。

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胳膊伸不直怎么办

"临床上胳膊伸不直的病因比较复杂,建议到医院就诊,查明原因,再进行相应的治疗,处理措施不能一概而论。如果之前胳膊就伸不直,说明胳膊本身有一定的问题,通常要照片看胳膊有没有问题,如果确实有问题,说明是先天性发育的问题,根据片子的情况可能需要做手术,做矫正畸形的手术恢复身体的功能。如果之前胳膊能伸直,突然伸不直,可能胳膊里面、肘关节里面存在软组织损伤或者滑膜炎、游离体、骨关节病,这时一定要照X光片,看看关节的情况,可以做肘关节核磁共振,看看软组织情况,有没有发生严重结核、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等问题。明确诊断以后,如果是关节内的问题,可能需要做关节镜的微创手术,把关节里边的游离体取出,将滑膜切了,清理关节,再进行肘关节功能锻炼,应该就能够伸直。但是还有人是因为外力导致受伤后关节伸不直,没好好锻炼,这时如果照片、核磁没有发现器质性病变,还是主张自己主动的做功能锻炼,把胳膊放在桌子上,前臂往下伸,用个沙袋放在手上,把胳膊压直,如果没有严重的结构异常,没有特别的原因,通过自己功能锻炼后都能伸直。往往有人是因为外伤以后固定时间太长,超过3周以后,关节里面粘连,出现功能异常,这时如果实在练不出来,可能也需要做关节镜下关节松解手术。建议患者到医院后配合医生的检查和治疗,同时注意休息,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,积极进行功能锻炼,解决胳膊伸不直的问题。"

语音时长02:25''

张道俭北京大学第一医院

2023/07/23收听(46018)

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