机器人肿瘤切除很干净吗_有来医生

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

机器人肿瘤切除很干净吗

2023-07-23 02:05播放 :

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视频内容

机器人手术越来越多的应用于肿瘤外科的手术，因为它的视野非常清晰，可以扩大到8-20倍，而且局部操作有很大的便利，因此可以把肿瘤完整、干净的切除。肿瘤最早的手术是开放式手术，随着腹腔镜技术的应用，更多的医生采用腹腔镜手术去切除肿瘤，腹腔镜具有微创的优势。

机器人手术同时具有腹腔镜微创手术的优势，并且又有进一步的提升，一方面是三维的视野，给外科医生更好的手术操作视野；另一方面机器人手术，外科医生是坐着进行操作，不容易疲惫，特别是对于长时间的手术，像肿瘤的根治手术，对保存外科医生的体力和集生精力有帮助。同时机器人的操作提高了手部的技巧，避免了手部空间的局限性，它可以做360°的旋转，而且可以做精细的解剖、缝合，因此更有利于肿瘤的根治。

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如何知道肿瘤切除干净

治疗肿瘤的主要方法是手术切除，对于恶性肿瘤一定要扩大切除，将肿瘤细胞彻底切除干净。临床上扩大切除标准是在切除肿瘤的同时，一般情况下，是还需要切除肿瘤周边2cm以上的正常组织。手术切除以后需要切取伤口的四个边及底部进行病理诊断，就是化验手术伤口周边组织，如果没有发现肿瘤细胞残留这样的情况属于切除干净，如果有细胞残留说明肿瘤没有切除干净。手术后还需要坚持定期复诊，及时发现疾病有无复发情况。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/09/02收听(93408)

肿瘤能直接切除吗

肿瘤是可以直接切除的，肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，如果是良性肿瘤，做手术的时候直接将肿瘤切除，大部分是可以彻底治愈的，良性肿瘤一般生长比较缓慢，界限比较清楚，有包膜，手术以后一般不容易复发和转移。恶性肿瘤切除的时候是需要十分注意的，恶性肿瘤切除一般是要求扩大切除，无瘤原则就是做手术的时候不要直接碰到肿瘤组织，要将恶性肿瘤周边的1cm以上的正常组织扩大切除，保证手术的时候将肿瘤完整的切掉，不要让肿瘤细胞污染到周边的正常组织，这个就叫无瘤原则，恶性肿瘤手术要求还是很严格的。

语音时长01:24''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/11/28收听(90902)

血管瘤能切除干净吗

血管瘤是常见的良性肿瘤，大部分血管瘤可以切除干净，少部分的血管瘤不容易切除干净。比如血管瘤面积太大，或者血管瘤长在非常特殊的部位，做手术的时候很难切除干净。血管瘤切除不干净容易再复发，虽然是良性肿瘤，再次复发后多次进行手术，困难越来越大。所以血管瘤是否能切除干净要看血管瘤的大小，生长的方式、部位，都有很大的关系，尽早的进行血管瘤的手术是比较好的选择，要积极配合医生进行治疗。

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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髓母细胞瘤是一种常见的脑部恶性肿瘤，肿瘤在脑部的生长速度快，很容易引起严重的神经症状。同时，肿瘤也很容易沿着蛛网膜下腔播散，在整个脑部以及脊髓内广泛的生长。髓...

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2023/05/14阅读(4189)

恶性肿瘤能切除干净吗

"恶性肿瘤的分类非常多，一般恶性肿瘤早期和中期可以考虑做手术根治。但是手术切除的只是肉眼能够看得到的肿块或者是溃疡病灶，还有一些肉眼看不到的癌细胞是没办法做手术切除的，所以常规意义上的根治，也就是切除这种肉眼能够看得到的癌灶。对于一些其他的看不到的癌细胞，需要进行术后辅助化疗、放疗以及内分泌治疗、靶向药物治疗等综合治疗。恶性肿瘤是一种消耗性的疾病，也是一种全身性的疾病，除了手术之外，术后的辅助抗肿瘤治疗也是很重要的，否则容易出现复发转移，导致手术效果不佳。"

语音时长01:12''

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血管瘤能否切除干净取决于血管瘤的具体情况，常见情况如下：

1、长在体表皮肤上且比较...

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肿瘤切除后还要化疗吗

"肿瘤切除以后还要不要化疗需根据肿瘤的具体情况决定。如果是良性肿瘤或恶性肿瘤早期，手术可以完整切除，而且切除以后复发几率比较小，手术治疗效果比较好，此时不需要再做化疗。如果是恶性肿瘤中晚期，有时没有办法完全切除肿瘤，或者手术以后还有复发转移的风险，此时就要继续行化疗。对于恶性肿瘤中晚期，手术后化疗的优势在于手术后，可以有效降低体内的肿瘤负荷，从而可能降低耐药细胞的发生率，提高化疗的敏感性，并且达到提高治愈率的目的。目前已经证实，通过手术后辅助化疗，可以提高治愈率，肿瘤有乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等。所以，肿瘤切除后还要不要化疗要根据专业医生进行评估以后，给出专业的意见决定。"

语音时长01:24''

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肿瘤切除后还要化疗吗

"肿瘤切除后要根据病理性质，还有分期决定是否需要化疗，具体如下：1、如果良性肿瘤切除后不需要化疗，这种手术达到根治效果；2、恶性肿瘤术后需要配合化疗，通过化疗可以杀死体内残留癌细胞，预防肿瘤向远处转移；3、肿瘤可能发现时病情比较晚，没办法手术，这种情况下也是以化疗、放疗等治疗方式为主。化疗是一种全身治疗的方案，通过化疗可以控制病情发展以及预防向远处转移，但是化疗过程中也会引起副反应，如白细胞下降、贫血、血小板降低等，需要对症处理。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

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肿瘤切除后是否必须化疗相对比较广泛，要明确肿瘤的性质是良性肿瘤还是恶性肿瘤，具体如下：

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前列腺癌机器人手术费

"前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，治疗前列腺癌的主要方法是手术治疗，其次是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、内分泌治疗、手术治疗等等。前列腺癌的病人做机器人手术，手术费在6-8万元左右，机器人手术比传统的手术费用要高出1万元。机器人手术是一个比较新的项目，大的医院才能够进行机器人的手术，这个要求技术比较高，操作需要很精细，对病人的创伤比较小，病人手术后的恢复相对来比较容易。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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肿瘤为什么一切除就扩散

"肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤生长速度比较快，做了手术以后也很容易扩散。如果是早期的恶性肿瘤，能够将肿瘤扩大切除，将肿瘤周边的正常组织切除1-2cm，将肿瘤整体切除，一般不会扩散。如果中晚期的恶性肿瘤，做手术的时候不能将肿瘤彻底的切除干净，而且手术过程中容易将肿瘤细胞扩散、种植到周边的组织上，再加上手术对肿瘤的刺激，容易加速和加重恶性肿瘤的扩散，所以对恶性肿瘤的手术要求程度是很高的，一般要尽量做到无瘤操作，不要刺激到恶性肿瘤，尽量的把肿瘤彻底的切除干净，防止肿瘤的扩散。"

语音时长01:29''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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肿瘤切除后能活多久

"肿瘤切除以后能活多久要取决于肿瘤的情况，如果是良性肿瘤手术切除以后可以彻底治愈，不影响寿命。如果是恶性肿瘤要看肿瘤的早期、中期还是晚期。如果是早期的恶性肿瘤手术切除以后，手术的过程中可以将肿瘤细胞彻底切除，大部分病人是可以得到根治的，这样的情况下也可以长寿。如果是中晚期的恶性肿瘤，做过手术以后如果能够积极配合治疗，联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，生存5年以上的几率应当为60%-70%，如果治疗不积极，生存时间大概是1-3年左右不等。"

语音时长01:21''

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