北京医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎是以累及中轴关节为主的慢性关节疾病,但是这类疾病也可以累及到关节外脏器,比如肺、心脏、眼睛等。目前强直性脊柱炎病因并不是非常明确,在大量临床研究中,主要认为强直性脊柱炎的发生,首先与遗传因素有关系,比如家族里存在溃疡性结肠炎HLA-B27阳性的患者,或者有银屑病的情况,更容易发作强直性脊柱炎。另外,可能与病毒、细菌感染有关,尤其是肠道细菌感染,可能会诱发强直性脊柱炎。在关节钝挫伤扭伤时,由于隐蔽抗原的暴露,也可能引起强直性脊柱炎发病。以上病因只是在临床研究上,认为与脊柱炎发病有关,但是确切病因目前还不是非常清楚,大量临床研究明确,吸烟与强直性脊柱炎发病有密切关系。
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"强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织和外周关节的慢性进行性炎性病变,可以伴有关节外表现,严重的患者可以导致脊柱畸形和关节僵直。强直性脊柱炎的发病的病因及发病机制尚不清楚,流行病学调查发现,遗传和环境因素在本病的发病中可能起到了重要的作用。遗传因素里面,有研究显示强直性脊柱炎在各人群中的患病率,基本上与HLA-B27的阳性率是平行的,而且强直性脊柱炎特征性的临床表现和病情的严重性也和HLA-B27密切相关。同时强直性脊柱炎也有明显的家族聚集性,该病的患者一级亲属患本病的风险性较一般的人群高大概20-40倍,其患病率也达到了35%。环境因素里面是动物实验研究显示,仅在有菌的环境里面,HLA-B27转基因鼠,可以发生和脊柱关节病相似的症状,提示环境因素是强直性脊柱炎发生的重要条件。"
何静│铜陵市人民医院
2023/06/29收听(85828)
强直性脊柱炎为一种自身免疫性关节炎性疾病,临床普遍认为部分患者发病具有一定家族遗传倾向,以腰背... 张学武│北京大学人民医院 2023/03/16播放(92704)
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张学武│北京大学人民医院
2023/03/16播放(92704)
强直性脊柱炎是风湿免疫科的一种疾病,主要表现为脊柱关节功能受限,患者出现关节肿胀、疼痛、晨僵、... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2023/03/21播放(50448)
强直性脊柱炎是风湿免疫科的一种疾病,主要表现为脊柱关节功能受限,患者出现关节肿胀、疼痛、晨僵、...
张春艳│北京中医药大学东方医院
2023/03/21播放(50448)
"强直性脊柱炎它是一个全身性的炎症反应,它疼痛的原因主要是炎性介质刺激,导致全身的大关节,也叫强直性脊柱炎血清阴性脊柱关节病。它是以附着点肌腱,或者是肌肉附着点的炎症,或者是脊柱关节,以关节炎表现为主。脊柱侧弯在医学上讲可以分为很多种类型,最常见的就是特发性的脊柱侧弯,主要是在13-18岁青少年时期,叫青少年特发性脊柱侧弯。根据脊柱的柔韧性,如果是柔韧性比较好的,可以通过一些自我锻炼的方式,比方说体操或者是专业咨询师指导的一些动作,可以保持脊柱的柔韧性,可以部分延缓侧弯的进展。"
王太平│成都市第二人民医院
2023/05/22收听(80154)
强直性脊柱炎的病因到目前为止还不十分清楚,但是很多研究发现强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,和... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/05/31播放(54496)
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张卓莉│北京大学第一医院
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强直性脊柱炎的发病机理相对比较复杂,目前不是特别清晰,但是强直性脊柱炎是自身免疫系统疾病,主要... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(46943)
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丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(46943)
强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性疾病,有明显的家族聚集现象,目前认为HLA-B27基因位点与强... 唐莼│中山大学附属第七医院 2023/05/05播放(67798)
强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性疾病,有明显的家族聚集现象,目前认为HLA-B27基因位点与强...
唐莼│中山大学附属第七医院
2023/05/05播放(67798)
"强直性脊柱炎是一种原因不明的炎症性疾病,主要影响中轴骨,外周关节和关节外结构也可以受累,青年男性多见。强直性脊柱炎至今病因及发病机制尚不明确,但是本病与组织相容性抗原HLA-B27关系密切。因此本病是一组多基因遗传病,几乎完全由遗传因素决定。此外,环境因素中,一般认为与某些衣原体、肠道病原菌像志贺菌、沙门菌等感染相关。此外,免疫紊乱、免疫介导也参与其中。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/06/26收听(29140)
强直性脊柱炎隐匿发病,病程长,且发病多样,这些都增加了诊断的困难。部分患者在就诊时易被诊断为其... 孟庆良│河南省中医院 2023/01/08播放(98794)
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强直性脊柱炎是好发于青少年男性的炎性关节病,好发于脊柱关节,常见颈椎、腰椎、胸椎疼痛,以腰部、... 任天丽│无锡市第二人民医院 2023/03/09播放(61052)
强直性脊柱炎是好发于青少年男性的炎性关节病,好发于脊柱关节,常见颈椎、腰椎、胸椎疼痛,以腰部、...
任天丽│无锡市第二人民医院
2023/03/09播放(61052)
"首先是遗传因素,强制性脊柱炎是一种具有高度遗传性的疾病。最近关于强直性脊柱炎的家系和孪生研究显示,其存在遗传易感多基因模式。人类的白细胞抗原HLA-B27与强直性脊柱炎密切相关,研究证实HLA-B27直接参与了强直性脊柱炎的发病,是强直性脊柱炎的原发关联成分。HLA-B27在强直性脊柱炎患者中的阳性率约90%;二是免疫因素。强直性脊柱炎患者当中骨关节和滑膜组织中,有大量的炎性T细胞、单核巨噬细胞,存在T细胞应答和T细胞因子水平的平衡偏移;三是感染因素。微生物感染在强直性脊柱炎的发病中有重要的地位,有研究发现强直性脊柱炎患者的临床感染率达50%,其中肠道和上呼吸道感染占82%,提示感染在强直性脊柱炎发病中起着重要作用。目前被提出的与强直性脊柱炎发病可能相关的,主要有肺炎克雷伯菌、沙门菌等肠道革兰氏阴性菌和衣原体等;其他因素包括外伤、甲状旁腺疾病、内分泌及代谢缺陷,与强直性的脊柱炎发生都是有关的。而风寒、湿因素是本病的诱因,固定的工作姿势和刻板式的局部训练,也可以诱发强直性脊柱炎的发生。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/08/28收听(35384)
强直性脊柱炎临床上治疗难度较大,中医称之为痹症,主要表现为背部晨僵、走路困难、伴有夜间疼痛等症... 陈利│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/03播放(99826)
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陈利│河南中医药大学第一附属医院
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强直性脊柱炎疼痛分早期和晚期,早期强直性脊柱炎是因为疾病本身的炎症性疼痛,即炎性腰背痛,特点是... 姚中强│北京大学第三医院 2023/07/28播放(95130)
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强直性脊柱炎属于结缔组织病,发病初期表现为腰骶部疼痛、晨僵,X光显示骶髂关节炎,化验室检查HL... 王新义│河南省中医药研究院附属医院 2023/11/07播放(91116)
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2023/11/07播放(91116)
强直性脊柱炎治疗不正规或不及时,晚期可引起驼背。该疾病为自身免疫性疾病,好发于青少年,需尽早发... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2023/12/06播放(98604)
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强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病,与遗传相关,多发于年轻人。早期临... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/05播放(93642)
强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病,与遗传相关,多发于年轻人。早期临...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/05播放(93642)
"在临床上,病人患有强直性脊柱炎,这是一种自身免疫性疾病,是一种以骶髂关节炎和脊柱关节炎为主的一种临床慢性炎症。病人发病原因目前并不十分明确,但是多数的病人与遗传因素或者环境因素有关系,另外,如果病人有长期的慢性劳累、劳损,也很容易诱发强直性脊柱炎。病人患有强直性脊柱炎后,首先会感觉骶髂关节部位有明显疼痛,严重的还影响活动,而且病人在晨起时,也会出现背部肌肉疼痛,同时还会牵扯四肢关节及小关节,也会产生疼痛,同时还会出现关节僵直等情况。所以,病人出现这种情况后,应该到医院去就诊,可以拍摄骶髂关节的X光片或者CT片,就可以作出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/22收听(72686)
"强直性脊柱炎主要就是遗传性方面的疾病,跟遗传基因有很大的关系。所以,问病史的时候,就问了爸爸妈妈,爷爷奶奶,看能不能够问一些病史出来?就是跟遗传有关的。这是第一个。第二个,就是居住的环境比较潮湿等等。还有一个就是精神方面,就是精神的改变,精神的紧张可以造成身体的免疫方面的功能的改变。因为它属于自身免疫病,所以免疫功能方面的改变也会容易引起强直性脊柱炎的发生。所以要引起注意,心情也做好配合。中医都有七情,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的过渡,也会引起身体一些器质性方面的病变。像强直性脊柱炎的病变,这些方面得注意防范,避免出现这种病种,但出现这种病种,早一点到医院就医,以减轻它的炎症,减轻它的发展。因为这个病会发展的,十几二十岁可能还没有驼背,但30多岁可能完全僵直的,吃喝拉撒全都在床上解决,不能够劳动了,连生活自理都做不到了。这点一定要引起我们对这个病的重视。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2023/12/12收听(42590)
"确定是否得了强直性脊柱炎要对这个疾病有一个大概的了解,强直性脊柱炎属于风湿免疫类疾病,其临床表现是在早期出现腰骶部或者髋关节附近酸痛不适的感觉。随着疾病的不断的发展,到了中期,患者会出现明显的腰骶部、髋关节以及腰背部的僵硬、疼痛、活动受限,这样的症状随着活动会有所改善。到了疾病的后期就会出现脊柱的强直、后突畸形,也就是常说的驼背出现。另外强直性脊柱炎的发病有一定的男女性别差异,一般男性的患者多见,男女发病比例大约是(3-4):1,强直性脊柱炎的发病也有一定的家族遗传倾向。了解这个疾病之后,患者有了腰背部的酸痛或者腰背部僵硬、活动受限的时候,结合是不是年轻的男性以及直系亲属中有没有已经确诊为强直性脊柱炎患者的情况,如果出现年轻男性或者有家族史这两个情况之一,建议主动或者积极的到医院找专科医生进行进一步的诊断。有了上述症状后,到医院可能需要进行HLA-B27检查还有骶髂关节影像学检查,最好的是磁共振检查或者CT检查。结合症状、血液检查和影像学检查,医生就能很快或者很准确的进行疾病的判断。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2023/08/24收听(90692)
强直性脊柱炎的发生主要有以下的因素:遗传因素,现代研究认为强直性脊柱炎的发生与遗传因素有密切的关系,有明显的家族聚集现象,这个家族的人携带了人类白细胞抗原B27,基因就会一代一代的传下去,然后在遇到一定的诱因的时候就会发病。但并不是携带了这个基因就一定发病,其比正常的B27阴性的病人发病率要高30倍。诱因主要就是感受了风寒湿邪,或者身体其他部位的感染,比如胃肠炎、泌尿系的感染,女性生殖系的感染作为诱因,诱发了强直性脊柱炎的发病。
郭会卿│河南省中医院
2023/04/25收听(78280)
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