肝上有强回声斑，往往是肝脏的超声检查报告中的一种描述。有强回声斑，往往见于肝内胆管结石或者肝脏钙化灶的情况下。肝内胆管结石，如果是比较小的结石，没有症状，定期复查就可以，不用采取药物干预。

肝内胆管结石的发生，往往和胆管的慢性炎症或者曾经有肝内的寄生虫感染有关。还有的时候胆管的走行上有先天性的畸形，使得胆管当中的胆汁流出不畅，此时就容易形成肝内的胆管结石。

如果结石比较大，伴有肝组织的萎缩或者造成肝内的胆汁淤积，出现黄疸或继发感染，这个时候可能需要采取手术或微创手术的相关治疗措施。对于需要治疗的时间，一般肝胆外科医生会给一个正确的评估。