心肌梗死的治疗主要是再灌注治疗，还包括抗血小板治疗、强化调脂治疗以及抗凝、抗缺血和预防心肌重构的治疗，具体如下：

1、再灌注治疗：由于心肌梗死是冠状动脉出现急性血栓，导致血管急性闭塞，从而使部分心肌完全失去血液供应而发生坏死，即急性心肌梗死。对于急性心肌梗死最强调的是进行早期再灌注治疗，即将堵死的血管开通，让心肌恢复血液供应，可以最大程度上挽救心肌。在心电图上把心梗分为ST段抬高型心梗和ST段非抬高型心梗，对于ST段抬高型心梗，强调急诊评分(PSI)发病的时间越早越好，一般在12个小时以内，不超过24小时，要进行支架植入术或者球囊扩张术，开通堵塞血管，进行心肌再灌注治疗。如果无法做急诊支架手术可以考虑静脉溶栓，将血栓消融并开通血管，但溶栓治疗的效果没有介入手术可靠；

2、抗血小板治疗：包括阿司匹林和替格瑞洛双联的抗血小板治疗，以及低分子肝素的抗凝治疗；

3、调脂治疗：使用他汀类药物的调脂治疗，包括使用β受体阻滞剂；

4、抗缺血治疗：硝酸酯类药物进行抗缺血治疗；

5、降压治疗：如果是有高血压的患者，还可使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物进行降压治疗；

6、预防心肌重构治疗：考虑使用缬沙坦类药物，进行预防心肌重构的治疗。