复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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耳鸣与眩晕是不同的疾病,耳鸣通常与眩晕共同发作,当控制眩晕的情况下,耳鸣症状也会得到缓解。若确诊为耳石症引起的眩晕,需明确是哪个半规管引起的眩晕,并进行复位治疗。对于梅尼埃病引起的眩晕,主要是针对膜迷路积水进行治疗,可以采取脱水或使用激素、前庭抑制剂进行治疗;对于突发性耳聋引起的眩晕,主要应针对突发性耳聋进行治疗;对于前庭神经炎引起的眩晕,由于前庭性眩晕属于自限性疾病,主要应采取对症治疗。
医生应根据眩晕的原因进行针对性治疗,根据眩晕发作的时间可以初步判断眩晕的类型。若持续时间为数秒,对于<1分钟的眩晕考虑为耳石症,与体位变化尤其是头位变化有关。
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"通常患者出现耳鸣、眩晕的症状,很有可能是因为长时间工作或生活在噪音比较大,环境比较嘈杂的地方,另外,还有可能是因为患者本身存在其他的一些并发疾病。建议采取对症治疗的方法进行治疗,这样效果才会比较好,对于噪声环境引起的耳鸣,建议要注意多休息,避免过度疲劳,避免精神紧张,可以适当的参加体育锻炼,调整好心态。而对于并发症引起的耳鸣,需要及时治疗并发疾病,可以服用肠溶阿司匹林和盐酸倍他司汀。要注意保持一个良好的饮食习惯和生活习惯,注意劳逸结合,不要抽烟喝酒,平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果,适当的按摩,症状也可以得到缓解。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2023/01/19收听(71134)
"患者出现耳鸣和眩晕的症状感受时,常常会有内耳的疾病因素,患者可能会发生梅尼埃病,或者突发性耳聋等情况,因此患者不能盲目的自行用药治疗,最好需要到医院对耳部以及颅脑,进行仔细全面的检查,具体分析病因,再采取有针对性的治疗改善措施。对于常见的突发性耳聋的病情状况,通常要使用能够改善微循环、营养神经类的药物治疗,比如银杏叶制剂、甲钴胺等。需要联合使用地塞米松等激素类药物冲击治疗,患者还可以结合使用中医针灸治疗,以及高压氧治疗等治疗方式。对于梅尼埃病的治疗措施,也常常需要联合使用利尿脱水的药物,同时患者也需要注意休息,注意低盐、低脂的饮食方式。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/10/12收听(26602)
"耳鸣、眩晕的症状大部分都是因为耳部本身疾病导致的,比如炎症性原因导致的鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤、急慢性化脓性中耳炎、前庭神经元炎、迷路炎,都会导致炎症性引起的耳鸣以及眩晕,甚至可伴随听力下降等伴随症状。神经性引起的耳鸣、眩晕症状在临床上更为多见,比如内耳性眩晕、梅尼埃病、突发性耳聋、感音神经性耳聋等,也都会引起相关耳鸣以及眩晕症状。"
白晓明│日照市中医医院
2023/04/21收听(71686)
耳鸣性眩晕并不是一个标准的医学名词,可能指耳鸣和眩晕可以同时发生。比如在突发性耳聋时可以合并耳... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/28播放(42890)
耳鸣性眩晕并不是一个标准的医学名词,可能指耳鸣和眩晕可以同时发生。比如在突发性耳聋时可以合并耳...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/28播放(42890)
"眩晕耳鸣临床上主要见于以下的疾病:1、突发性耳聋伴眩晕,这种病患者会出现突然听力下降,同时伴有耳鸣、耳闷堵感、眩晕。这种疾病一旦确诊,建议尽快去耳鼻喉科住院输液治疗,临床上应用营养神经、扩血管、改善内耳微循环、促进内耳新陈代谢药物,进行综合对症治疗,同时应用激素等处理。2、是梅尼埃综合征,这种患者也会出现眩晕,但会出现波动性听力下降、波动性耳鸣、波动性的闷堵感等表现,眩晕发作的时间是半个小时到数小时不等。患者发病的时间,诊断要求2次以上才能考虑是本病,治疗给予镇静、止吐药物,缓解眩晕药物,同时给予扩血管药物、激素口服及脱水药物等,进行对症的治疗处理。"
石彬│北部战区总医院
2023/08/19收听(36082)
"耳鸣引起眩晕,一般是因为患者的内耳血液循环不好,或者神经营养性差、膜迷路积水所导致的,在临床上,单纯的耳鸣都很难完全治愈,如果伴有眩晕,在治疗上更是难上加难。如果患者短时间内出现耳鸣伴有眩晕,可以用药物治疗试一试,常用的抗眩晕药物有盐酸氟桂利嗪胶囊。如果患者眩晕明显,甚至不敢睁眼活动,可以给予盐酸异丙嗪肌肉注射进行镇静,同时可以使用改善循环和营养神经的药物来治疗耳鸣。患者眩晕的症状最后一定是能够治愈的,但是耳鸣的情况确实不好说,可以配合针灸来治疗,也可以行高压氧治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/11/12收听(71246)
突然出现耳鸣眩晕有以下几种原因: 王琳│河南省人民医院 2024/05/15播放(45973)
王琳│河南省人民医院
2024/05/15播放(45973)
眩晕和耳鸣就像一对孪生兄弟。一般来有耳鸣的病人一定要问一问有没有眩晕,有眩晕的病人一定要问一问... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/04播放(73716)
眩晕和耳鸣就像一对孪生兄弟。一般来有耳鸣的病人一定要问一问有没有眩晕,有眩晕的病人一定要问一问...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/04播放(73716)
" 眩晕、耳鸣的治疗主要是病因治疗以及对症治疗,比如良性阵发性位置性眩晕造成的眩晕、耳鸣,首先应当给予手法复位,其次可给予倍他司汀抗眩晕以及安定镇静安眠治疗。 对于梅尼埃病引起的眩晕、耳鸣,应当给予甘露醇脱水、地塞米松减轻水肿、前列地尔扩血管治疗,必要时可给予高压氧治疗。前庭神经元炎引起的头晕、耳鸣应当给予糖皮质激素治疗,小脑或脑干梗塞造成的头晕、耳鸣,应当给予阿司匹林以及他汀抗动脉硬化治疗,还可给予营养神经、脑保护、改善循环以及中医中药治疗。而其它原因,比如高血压、贫血、听神经瘤等原因造成的头晕、耳鸣,应给予控制血压、纠正贫血以及手术等对症治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/05/23收听(76304)
"耳鸣导致的眩晕,这种情况很少见。因为本身耳鸣是一种伴随的症状,很少因为单独耳鸣而引起的眩晕,比如突发性耳聋会引起眩晕,且伴随有耳鸣、耳闷等症状。此时需要用营养神经,扩张血管,改善微循环的药物,比如甲钴胺片、银杏叶片或者长春胺胶囊等等。还有一部分是眩晕导致耳鸣伴随症状,比如内耳性眩晕、梅尼埃病等。此时可以考虑应用营养神经,止晕的药物,比如银杏叶片、甲钴胺片、敏使朗等等。"
2023/07/25收听(49850)
导致耳鸣眩晕的因素较多,并非能够发现明确... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/23播放(31677)
导致耳鸣眩晕的因素较多,并非能够发现明确...
2023/10/23播放(31677)
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/07/30播放(67982)
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/07/30播放(67982)
耳鸣还有眩晕,在耳鼻喉科常见于梅尼埃病的患者。梅尼埃病是由于患者膜迷路积水导致的,常在患者抵抗能力下降、过度劳累、休息不好之后出现的情况。患者主要的症状是突然发生了眩晕,天旋地转,不敢睁眼睛,有的患者甚至会摔伤,但是患者的意识清晰,可能会出现耳鸣或听力下降的情况。在治疗方面,建议患者完善头颅CT,排除颅内的相关疾病,之后积极使用改善循环、营养神经,还有抗眩晕的药物。患者可以肌肉注射盐酸异丙嗪注射液,之后应该好好休息,口服尼麦角林片或银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊积极的治疗。积极治疗之后,病情都会有明显的改善。
2023/03/14收听(81392)
耳鸣不会引起眩晕,耳鸣与眩晕属于两种不同的症状。如梅尼埃病会有眩晕,会有波动性的耳聋和耳鸣情况... 张海利│山西医科大学第一医院 2023/07/09播放(64212)
耳鸣不会引起眩晕,耳鸣与眩晕属于两种不同的症状。如梅尼埃病会有眩晕,会有波动性的耳聋和耳鸣情况...
张海利│山西医科大学第一医院
2023/07/09播放(64212)
治疗眩晕的药物有以下几种:1、倍他司汀,一次一片,一天3次,主要的作用是改善内耳膜迷路水肿、扩张血管、改善循环。2、地芬尼多,一次25mg,一天3次,主要的作用是中枢性的镇静以及止晕,老年患者应该慎用。3、中成药类,如眩晕宁片、晕复静片、清脑复神液、养血清脑颗粒、强力定眩片等,都可以调节神经功能,改善眩晕的症状。治疗耳鸣的药有以下几种:1、尼麦角林,一次一片,一天3次,主要的作用是改善脑部供血、供氧,同时能够改善耳大神经的供血、供氧。2、强的松,对于引起突发性耳聋的严重性疾病,强的松能够使炎症消退,减轻神经损伤,改善耳鸣的症状。3、艾地苯醌,主要的作用是改善能量供应,消除耳鸣。4、抗焦虑药物,有些耳鸣是由焦虑、抑郁引起,特别是焦虑,使用多虑平、丁螺环酮等药物,可能会帮助改善耳鸣。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/08/23收听(35544)
耳鸣、眩晕常常是美尼尔氏综合征的典型表现,美尼尔氏综合征是由于膜迷路积水导致的,常常在患者抵抗力下降、过度疲劳、休息不好的时候出现。症状是突然发生眩晕、天旋地转、不能睁眼,有时甚至会摔伤,但是患者意识一直是清楚的,可以伴有短暂的听力下降,并且伴有耳鸣。在治疗方面需要给予改善循环、营养神经、抗眩晕的药物,给予糖皮质激素消炎、消肿,扩血管的药、营养神经药联合治疗,可以有效控制美尼尔氏综合征。
2023/07/30收听(69828)
耳鸣、眩晕需要用改善循环、营养神经及安神的药物。1、营养神经的药物:可以选择甲钴... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(46026)
耳鸣、眩晕需要用改善循环、营养神经及安神的药物。
1、营养神经的药物:可以选择甲钴...
2024/04/28播放(46026)
"无论长时间还是短时间的耳鸣,并不会导致眩晕。相反的发生耳鸣后可以出现眩晕的症状,属于前驱症状,眩晕是最主要的原因。如果这种眩晕是旋转性的,发作时感觉到天旋地转,自身或周围的物体沿着平面转动,并伴随有耳鸣症状,是前庭功能不良引起的,比如梅尼埃病、前庭性偏头痛、耳石症等。首先,要完善听力学以及前庭功能检查。如果是眩晕性疾病,特别是外周性的,可以使用药物治疗,以抗眩晕,改善内耳循环及营养神经药物为主。如果长时间耳鸣是由于梅尼埃病引起的,而且对生活影响较大,可以选择手术治疗。同时,一定要完善耳部磁共震检查,特别是单侧持续性耳鸣时,要排除听神经瘤这种良性肿瘤的可能性。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/06收听(59872)
"耳鸣在临床上会引发头晕,在治疗上,单纯治疗耳鸣比较困难,如果再出现眩晕,治疗起来便是难上加难。耳鸣和眩晕都是因为患者的头部血液循环不好导致的,常常需要应用改善循环的药物治疗,常用的药物包括银杏内酯注射液、巴曲酶注射液、血栓通注射液等。在以上的药物中,巴曲酶具有很好的疗效,但是,在每次用药之前都需要抽血检测纤维蛋白酶原指标。如果患者眩晕明显,可以加用改善眩晕的药物,例如盐酸氟桂利嗪胶囊,正常情况下眩晕在患者用药3-5天之后就会明显好转,但是,耳鸣可能会持续的时间更长一些。"
2023/08/06收听(47014)
"头晕、耳鸣、眩晕大多数考虑是周围性眩晕疾病,比如美尼尔综合征、耳石症、前庭神经元炎和迷路炎均可以出现。美尼综合征头晕症状为持续性,多数持续时间一周,同时可以出现耳聋、耳鸣,患者有反复发作的病史,主要是对症治疗。如果患者考虑是迷路炎和前庭神经炎炎,病前有感冒的病史,大多数是病毒感染所引起,症状持续时间为一周至数周不等,主要是对症治疗,患者治愈后不会再次发作。如果是耳石症,症状为发作性持续时间数秒钟至1-2分钟不等,多数患者体位变动时突然出现症状,主要是复位治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/01收听(57560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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