浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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性早熟分为几种，若为中枢性性早熟，则进展较缓慢，骨龄通常与年龄、身高相符，故可不用治疗。骨龄正常与否其实是相对概念，有些孩子虽矮，骨龄和年龄符合，依然不正常，而有些孩子虽骨龄提前一年，但身高也随之提前一年，相对骨龄正常。
总之，是否治疗取决于性早熟进展的程度。如果孩子性早熟进展很快，如乳房开始发育时只是B2期，但半年后进展为B3、B4期，此时孩子骨龄变化可能较快，需要进行治疗。
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虽然通常把骨龄检测作为诊断性早熟的重要指标，但是需要知道，并不是所有骨龄正常的孩子都不存在性早熟。这是因为每个孩子的生长发育存在个体差异，比如有的孩子发育起来是手先变大，然后腿变长、脚变大。有的孩子脚最先发育变大，特别是当孩子进入青春期之后，第二性征发育开始，脚的发育速度会增加。所以，在诊断性早熟的时候不可以只依靠唯一的骨龄指标，而是要将肉眼观察到的身体发育变化和各项检查结果综合起来，来进行分析。有的孩子骨龄虽然是正常的，但是的确出现了第二性征的过早发育，进一步查到激素水平，可能雌激素水平就要高于同龄的孩子，这种情况也是存在性早熟的，而出现这种情况时骨龄可能是正常的。
徐倍│上海市第十人民医院
2023/09/20收听(60742)
"性早熟是一种疾病，对于大多数性早熟的患者来说，青春期来得比较早，会体现为生长比较快，但是骨龄会比一般人提前1-2岁，最终身高会比正常人的身高偏矮。因此，骨龄的检查是性早熟患者常见的检查。这个检查如果是骨龄提前，就根据身高的情况来判断是否需要使用生长激素。骨龄正常，可能患者不需要生长方面的干预。但是性早熟本身是一种疾病，过早的月经，过早的青春期的启动，可能对患者会带来比较大的一个心理影响，影响患者融入社会，产生自卑等等。因此，性早熟，不管骨龄是不是正常都需要干预。"
成威│湘潭市中心医院
2023/05/24收听(82896)
骨龄正常并非性早熟的 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/11播放(55360)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/11播放(55360)
骨龄正常并不代表不会性早熟，骨龄只代表骨头年龄，比如6周岁孩子乳房未发育、睾丸也没增大，骨龄刚... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/26播放(58422)
骨龄正常并不代表不会性早熟，骨龄只代表骨头年龄，比如6周岁孩子乳房未发育、睾丸也没增大，骨龄刚...
董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/26播放(58422)
女性性早熟要根据临床表现、体格检查、骨龄评价、乳腺和盆腔B超、血清促性腺激素及性激素等检查综合... 蒋耀辉│湖南省儿童医院 2023/05/22播放(85418)
女性性早熟要根据临床表现、体格检查、骨龄评价、乳腺和盆腔B超、血清促性腺激素及性激素等检查综合...
蒋耀辉│湖南省儿童医院
2023/05/22播放(85418)
"骨龄正常的孩子一般不会出现性早熟，因为性早熟的临床表现中包括骨龄提前，而且骨龄提前要超过实际年龄一岁或者一岁以上，所以一般骨龄正常的孩子不会出现性早熟。但骨龄的进展不像实际年龄一样会一年长一岁，骨龄有可能一年长0.5岁，也有可能一年长1.5岁，所以骨龄的动态变化情况需要进行定期监测。对于有身高可能长不高风险或者是可疑早熟风险的孩子，比如存在肥胖的孩子，非常建议监测骨龄。青春期以前的孩子，建议每一年测一次骨龄，青春期到来以后就建议每半年到一年测一次骨龄，这个时间可以根据情况适当缩短。"
纪一伦│西安市第四医院
2023/05/12收听(70510)
骨龄正常的孩子可以出现性早熟。因为诊断性早熟的标准是指女孩在8岁之前，男孩在9岁之前开始出现第... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/20播放(83844)
骨龄正常的孩子可以出现性早熟。因为诊断性早熟的标准是指女孩在8岁之前，男孩在9岁之前开始出现第...
2023/02/20播放(83844)
实际上，性早熟的评估主要看孩子的性发育。对于骨龄，一般上下差一岁都可以接受。骨龄提前越多，对孩... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(33338)
实际上，性早熟的评估主要看孩子的性发育。对于骨龄，一般上下差一岁都可以接受。骨龄提前越多，对孩...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(33338)
在医学上将女孩＜8岁、男孩＜9岁出现第二性征进入青春期的情况归到性早熟。如果女孩＞8岁，男孩＞... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2023/07/26播放(99668)
在医学上将女孩＜8岁、男孩＜9岁出现第二性征进入青春期的情况归到性早熟。如果女孩＞8岁，男孩＞...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2023/07/26播放(99668)
骨龄正常的人可能为性早熟患者，影响骨龄的因素主要如下：1、生长激素、性激素、甲状... 邹朝春│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/20播放(50208)
骨龄正常的人可能为性早熟患者，影响骨龄的因素主要如下：
1、生长激素、性激素、甲状...
邹朝春│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/20播放(50208)
"骨龄正常、血液正常有可能是性早熟，诊断性早熟要根据年龄，女孩在8岁之前、男孩在9岁之前提前出现第二性征。诊断性早熟也需要测定骨龄，有些性早熟者骨龄并没有明显的提前，和年龄比较匹配，正负在一年之间都属于正常，并不能因为骨龄正常就不除外性早熟。同时测定血液中包括雌激素促性腺激素，也包括进行第二性征的检查，有可能和年龄相匹配，激素水平都是正常。性早熟主要是指包括中枢性性早熟和周围性性早熟。有些情况并不是身体的某些疾病，比如有些人并没有所谓的肿瘤或先天性的肾上腺皮质增生。对于男生、女生体内不存在某些疾病，化验正常，并不能除外所谓的性早熟。对于很多女生即使是性早熟，也不需要特别的治疗，因为年龄和骨龄相匹配，并没有影响成年终身高，仅仅需要定期复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/11收听(55172)
骨龄即骨的生物年龄。实际上年龄有两种，一种是日历年龄，即生活年龄，另外一种反映生长发育状况密切... 黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(52978)
骨龄即骨的生物年龄。实际上年龄有两种，一种是日历年龄，即生活年龄，另外一种反映生长发育状况密切...
黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/17播放(52978)
骨龄全称是骨骼年龄，主要通过X片，将人体长管状骨的近端或远端的各个骨骼关节部位，进行X光射片，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(62008)
骨龄全称是骨骼年龄，主要通过X片，将人体长管状骨的近端或远端的各个骨骼关节部位，进行X光射片，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/17播放(62008)
在临床中骨龄指骨骼年龄，可以客观反映儿童生长发育水平。骨龄可以比实际年龄超前或落后，骨龄与年龄... 姚友东│鄂钢医院 2023/09/14播放(98338)
在临床中骨龄指骨骼年龄，可以客观反映儿童生长发育水平。骨龄可以比实际年龄超前或落后，骨龄与年龄...
姚友东│鄂钢医院
2023/09/14播放(98338)
单纯根据孩子的骨龄不能判断身高，很大程度上身高取决于遗传，所以骨龄与身高不一定一致。骨龄是儿童... 付开珍│浏阳市人民医院 2023/12/01播放(74840)
单纯根据孩子的骨龄不能判断身高，很大程度上身高取决于遗传，所以骨龄与身高不一定一致。骨龄是儿童...
付开珍│浏阳市人民医院
2023/12/01播放(74840)
骨龄可以通过手指、手掌、腕部X线正位片进行测量，与正常图谱进行对比，明确骨龄。可以客观反映儿童... 姚友东│鄂钢医院 2023/12/30播放(65848)
骨龄可以通过手指、手掌、腕部X线正位片进行测量，与正常图谱进行对比，明确骨龄。可以客观反映儿童...
2023/12/30播放(65848)
"骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄人左手手腕部的X光片。医生通过X光片来观察左手掌指骨，腕骨以及桡尺骨下端骨化中心的发育程度，从而来确定骨龄。传统的骨龄评估，通常是对被测者的手部和腕部进行X光片拍摄，然后由医生对所拍的X光片进行解读。解读的方法有简单计数法、图谱法、评分法，还有计算机估骨龄评分系统等等。最常见的就是GP图谱法，还有TW2评分法。目前TW2法国际上已经很少有人使用，根据骨龄预测成年身高，包括BP法，TW3、中华-05法等等。这些身高预测方法都是针对正常儿童的。由于某些疾病儿童的生长发育有其特定的规律，因此对于某些疾病儿童，使用特定的身高预测方法才能够准确。目前受生长发育的种类差异与长期趋势的影响，最适合我国当代儿童的骨龄标准主要是TYT3001-2006年，也就是中国青少年儿童手腕骨成熟度，以及评价方法，简称中华-05法。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/21收听(64302)
"骨龄的检查，应该就诊内分泌专科，医生帮助开据骨龄片的申请单。骨龄是儿童青少年骨骼发育成熟，与骨龄标准比较所得出的发育年龄，能够更真实的反应儿童生长发育成熟度，通常检查的部位是手和腕部。因为人手腕部骨化中心多，又集中了长骨、短骨、不规则骨等各种类型，而且是全身骨骼发育良好的代表部位。检查期间，伸出左手，左手掌面向下，五指自然分开，拇指与食指约呈35度，平放并紧贴暗盒，前臂与中指呈一条线，保持水平状态。肘部弯曲呈90度，投照中心垂直正对第三掌骨头，胶片距约为85cm，使用图谱法，对于所拍摄的骨龄片进行骨龄的评定。"
2023/02/17收听(41024)
针对孩子的骨龄，通俗的讲就是骨骼年龄。正... 彭惠│济南市中心医院 2024/04/28播放(34310)
针对孩子的骨龄，通俗的讲就是骨骼年龄。正...
彭惠│济南市中心医院
2024/04/28播放(34310)
"在人的生长过程中，在各个年龄段里，会在不同的地方出现骨的生发中心。可以根据这个原理利用放射线，对相应的骨的生发中心，进行检测进而推测骨龄。在不同的年龄段，需要检查不同部位，以下就是需要检查的地方：1、通常情况下，16周岁以下的青少年，建议检查左手腕以及左手X光片，进行骨龄推算。因为这时的青少年，左手的骨骺以及其骨骺线还没有闭合，没有完全消失，就可以检测出骨龄。2、16岁以上的人，建议对这类人的髋或膝处的大关节进行检查。因为16岁以上的人，手部的骨骺线都已经闭合，所以无法检测。而此时大关节处的骨骺线还没有闭合，所以这类人需要对髋或膝处的大关节进行检测，这样才可以有效检测出骨龄。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/05/02收听(40908)
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