复旦大学附属中山医院
骨科
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掰手腕时手疼(痛),应明确韧带是否有拉伤,甚至可能是发生骨折。如果出现手痛,应及时停止掰手腕,用支具或板固定,再拿毛巾包裹冰块冰敷,但不可热敷,否则会导致明显肿胀。冷敷后,建议患者到医院拍片检查是否骨折,或进行核磁共振检查,明确是否有明显韧带拉伤。如果发生骨折,应根据骨折类型决定是否需要手术或进行石膏固定。
如果有韧带损伤,要根据损伤严重程度进行治疗,如果是严重损伤,可能需要手术修补,但多数情况不需要修补,用支具或石膏固定即可。固定后可以服用消炎止痛药物,如西乐葆、安康信,或消肿药物如迈之灵,有助于减轻症状。消肿后可以配合理疗或针灸、艾灸等物理治疗,可以更好缓解疼痛症状。
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掰手腕出现骨折,一定要休息、制动,做相关的检查,判断骨折的类型和严重程度,必要时需要做手术治疗... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(28595)
掰手腕出现骨折,一定要休息、制动,做相关的检查,判断骨折的类型和严重程度,必要时需要做手术治疗...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(28595)
"掰手腕特别容易引起骨折,所以在掰手腕之前,一定要采取以下措施。首先,一定要活动腕关节,让手腕适应一下牵拉时产生力量的感觉。其次,在掰手腕时一定要采取正确的姿势,如果姿势不正确很容易会使手腕处的骨头,因为受到过度的牵拉进而出现骨折的现象。最后,在掰手腕的过程中,一定要量力而行,不要为了赢而过度用力。如果硬来特别容易使骨质部位过度用力而发生骨折,或因为猛然间受到力量牵引,使手腕处发生撕脱性的骨折。这些都很容易在掰手腕过程中,使手腕处的骨头发生移位,所以一定要注意。如果不慎出现骨折,建议立刻到医院进行复位手术,以免造成更严重的伤害。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/05收听(45012)
"掰手腕造成骨折的概率并没有具体统计,主要与力量、姿势和骨质疏松程度有关,具体情况如下:1、力量:如果力量比较悬殊,一般不容易造成手腕关节骨折。如果力量相当,耗时较长,使手腕关节骨质受到的应力增大,容易造成骨折。2、姿势:也是重要的原因,如果在掰手腕时手腕关节过度扭转,会造成剪切力,容易造成桡骨远端骨折。3、年龄:如果为老年患者,有严重的骨质疏松,在掰手腕时容易发生骨质疏松性的病理骨折,也会显著增加骨折的概率。因此,掰手腕造成骨折的概率主要与以上因素有关。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/06收听(94172)
"扳手腕以后胳膊疼痛明显,如果局部伴随活动障碍,就要注意存在骨折的可能性。如果活动没有明显的障碍,考虑是局部的肌肉、韧带拉伤。如果是局部活动障碍,需要进行常规的X片检查了解骨骼有无明显异常。如果没有骨折等情况,则属于一般的肌肉、韧带拉伤,疼痛影响正常休息,可以适当口服止痛药,比如氨酚曲马多,有助于缓解局部疼痛;另外局部可以适当的热敷,还有按摩;可以涂抹止痛类的膏药,比如依托芬那酯凝胶;局部注意休息,避免用力,一般一、两周可以恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/05收听(46496)
"鼠标手,规范名词应为腕管综合征,它是最常见的周围神经卡压性疾患。其病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压,引起手指麻木和功能障碍。出现症状后,治疗方法分为两种:一、非手术治疗。口服消炎止痛药和局部注射皮质类固醇药是常用的方法,激素局部封闭注射,尽管可以暂时缓解症状,但存在并发症,如损伤正中神经,不建议常规应用。二、手术方法。包括各种切除手术、小切口减压及内镜手术。手术目的是松解正中神经,切开松解减压,最好在止血带进行下,可减少和避免造成一处,甚至几处正中神经损伤。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/08收听(28816)
"手崴了手腕很痛怎么办,首先对于这样的病人有必要积极的到医院看骨科,拍普通的X线,排除骨折的可能性。因为如果存在骨折,治疗方案与单纯的软组织损伤不同,如果没有骨折的情况,单纯的软组织损伤通过注意休息,多数可以完全恢复。这期间最好戴个护腕保护局部,疼痛比较剧烈的可以外用活血化瘀、消肿止痛的膏药,临床上常用的比如云南白药膏、活血止痛膏,效果就非常不错。也可以对局部进行热敷,但是需要等到伤后48小时以后才可以,通常软组织损伤7-10天左右,慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/10/19收听(97628)
"手腕部位的疼痛可以做以下的处理:1、出现症状以后,马上停止手部和前臂的负重,不要继续再使用腕关节。2、要使用一些固定的方式,把腕关节固定起来。比如使用弹力绷带、护腕或者是腕关节的支具把手腕固定起来。3、要尽早地使用冷敷,冷敷适合24小时以内使用,而且越早使用越好。冷敷的方式可以使用冰块冷敷或者使用水龙头持续的冲洗10-20分钟。在24小时以后可以改为热敷。热敷的方式可以采取热水袋热敷或者是艾灸热敷。4、经过一些外用的治疗以后,可以再辅助一些外用的药物,比如红花油或者云南白药。5、如果疼痛比较剧烈,可以口服一些像尼美舒利、布洛芬这一类的消炎止痛的药物。经过这样的处理,大部分疼痛都可以缓解,如果还是有疼痛或者有持续加重,就需要及时去骨科就诊了。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/18收听(50016)
"手腕部疼痛是手外科门诊常见的一种患者就诊的主诉症状,需要结合查体,明确是腕尺侧疼痛、腕桡侧疼痛,还是中间累积下杓关节的疼痛,有无明确外伤史,从而明确诊断。如果因外伤引起的多见于腕骨的骨折,腕骨骨肩脱位,从而进行有效的手术治疗方式。其中腕尺侧疼痛,临床当中常见的就是TFCC损伤,也叫三角纤维软骨盘复合体的损伤。该病人多伴有耻骨的正向变异,临床当中需要进行镜下的TFCC韧带复合体的加强修复,以及结合耻骨的短缩手术。腕桡侧疼痛,临床当中常见的的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,可以进行腱鞘的部分切除以及肌腱的松解。桡侧的疼痛,包括局部骨肿瘤的增长以及其他相应的疾病。腕中间疼痛常见于下尺桡关节炎或下尺桡关节脱位,疾病初期可以通过保守的治疗方式以及旋后位的直接固定进行有效治疗。后期下尺桡关节没有骨性关节炎之前,仍然可以进行韧带的重建,加强下尺桡关节,晚期出现下尺桡关节炎时可以进行SK手术,进行有效的缓解腕部的疼痛,以及纠正前臂正常的旋转功能。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2023/08/24收听(98042)
手腕疼怎么办,首先要明确手腕疼是什么原因所造成,因为有很多原因都可以造成手腕疼痛,比如最常见的扭伤或者摔倒、外伤,都可以造成手部软组织损伤出现疼痛。其次,由于长期浮肿、劳动,出现肌腱或者手腕劳损,也可以出现手腕疼痛,比如手腕腱鞘炎可以出现手腕疼痛。而像痛风、类风湿,或者一些免疫系统疾病,也可以出现局部手腕关节炎,出现手腕肿胀和疼痛。然后,包括一些像丹毒等炎症感染疾病,也可以出现手腕疼痛。所以,手腕疼痛涉及多学科,还有多个原因所造成。一旦出现手腕疼痛,刚开始应该先制动戴一个护腕,局部可以先用消炎、止痛药。如果出现消炎药物控制不好、效果并不理想,应该及时到医院里就医,让医生帮助确诊到底什么原因造成手腕疼痛,对症下药得到有效治疗。
申剑│北京医院
2023/06/29收听(38102)
"引起手腕疼的原因也比较多,不同的疾病治疗方法有一定的区别,如果是由于劳损导致的手腕的桡骨茎突部位的疼痛,常是狭窄性腱鞘炎,往往通过充分的休息和局部的封闭注射,能够彻底的治愈。如果是手腕中间部位出现疼痛。要考虑以前是否受过明显的外伤,如果有明确的外伤,应该先拍摄腕关节正侧位X线片,确定有没有陈旧性的舟骨骨折或者是腕骨的骨折、脱位。如果出现陈旧性不愈合的舟骨骨折或者是腕骨的骨折脱位,则应该尽早手术治疗,恢复腕骨的稳定,才能避免手腕疼痛的问题。如果手腕部的骨关节的骨性关节炎或者是类风湿性关节炎,导致的腕骨关节退变,应该拍摄X线片确定腕骨累及的范围。如果腕骨间韧带间隙非常清楚,关节间隙没有狭窄,则主要通过减少活动量,减少使用量,让腕关节充分休息,逐渐缓解症状。如果关节间隙已经破坏出现关节炎的改变,则需要根据腕骨受累的范围,进行局部的或者是腕关节的融合手术,才能缓解疼痛。常见的疼痛的部位是在手腕的尺骨一侧,也称为腕尺侧痛,常是由于劳损或者是外伤,导致下手桡关节韧带三角纤维软骨损伤,应该拍摄腕关节X线片,确定有没有尺骨头脱位,还需要拍摄腕关节核磁共振检查,确定有没有三角形的软骨和韧带的损伤。如果有相应损伤,应该手术进行修复,对于下手桡关节脱位应该进行复位、韧带重建和内固定治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/28收听(97326)
"病人手部腕关节出现疼痛的现象,多数是由于病人的腕关节有长期、慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素。还有就是腕部受到急性外伤,比如发生扭伤、挫伤等情况,导致腕部的关节囊、韧带、肌肉等组织发生损伤,病人就会产生疼痛现象。一般在治疗上,多数是可以采取保守治疗,首先可以嘱咐病人减少腕部活动,同时注意休息。其次在腕关节可以进行热敷处理,可以给予中药熏洗,或者采用理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法。再次也可以采用针刺、艾灸等方法,以改善局部的血液循环、缓解疼痛。另外还可以嘱咐病人口服非甾体的抗炎、镇痛药物,或者是口服跌打损伤类的药物,都可以使损伤的肌肉组织尽快恢复,同时减轻疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/09收听(54416)
手腕疼痛比较常见,需要根据具体的病因就那些针对性的治疗,具体情况如下:1、手腕疼... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(43336)
手腕疼痛比较常见,需要根据具体的病因就那些针对性的治疗,具体情况如下:
1、手腕疼...
2023/05/08播放(43336)
"手腕出现疼痛,如果是由于急性的损伤导致,可以选择在48小时之内进行冷敷,这种方法可以快速有效的消肿,让毛细血管收缩,减少出血。手腕疼痛的时候不能在短期之内再提重物,避免剧烈活动,选择腕部的支具外固定、制动,减少对手腕部筋骨以及关节的压力,确保手腕血液循环畅通,可以进行适当的按摩和揉捏,但是这种方法应该注意力度,不能再对手腕部造成伤害。如果手腕部疼痛得比较严重,可以外贴活血化瘀、消肿止痛的膏药,或者口服非甾体类的消炎药物以及活血化瘀的药物进行缓解症状。如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确原因以后选择更加合理的治疗方法,让手腕部疼痛的症状得到及时、有效的改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/21收听(71098)
对于手腕疼痛的患者,首先要查明手腕疼痛的原因,对因处理,具体如下:1、如果手腕部... 舒冬平│华润武钢总医院 2023/11/24播放(82558)
对于手腕疼痛的患者,首先要查明手腕疼痛的原因,对因处理,具体如下:
1、如果手腕部...
舒冬平│华润武钢总医院
2023/11/24播放(82558)
"手腕疼痛的原因有很多,首先要排除是不是有外伤史。如果曾经有外伤史,还需要拍X线,检查是不是有骨折,是否有肌腱神经或者软组织的损伤。其次,如果是重体力劳动者,要排除是否有月骨坏死,月骨坏死是导致腕关节疼痛的常见原因。另外,常见的腕关节疼痛原因就是腱鞘炎。对于腱鞘炎,可以进行局部热敷、理疗,或者进行局部封闭注射。总之,导致腕关节疼痛的原因有很多,需要患者去骨科或者手外科门诊,进行详细的检查。"
于昆仑│河北医科大学第三医院
2023/06/25收听(34950)
"掰手腕骨头疼,常见原因有以下几种:1、局部骨折,剧烈掰手腕动作可能会使桡骨远端或尺骨远端发生骨折,患者会有局部剧烈疼痛症状,并且有手腕关节活动受限,拍摄X光片可以确认骨皮质断裂。一旦确诊后应立即进行复位、固定,若为粉碎性骨折,还需要考虑切开复位内固定手术。2、疲劳性骨膜炎,反复或长期掰手腕可以导致局部骨膜炎症,引起骨头疼痛症状,主要与局部应力过大有关,拍摄X光片通常并不可以发现明显骨质病变。一般经过口服抗炎药物,如塞来昔布等,可以迅速减轻炎症并缓解疼痛,局部休息制动也至关重要。"
2023/06/26收听(46660)
"在日常生活中,经常会出现病人在掰手腕时导致出现肱骨骨折。在病人发生这种骨折后,要根据骨折的类型和病人的年龄而采取相应的治疗方法。多数青少年发生这种骨折,在治疗上可以采取保守治疗。可以在麻醉下进行手法复位,采用支具或石膏托给予外固定。如果成人发生了肱骨螺旋形骨折,在治疗上多数采取手术治疗。可以在臂丛麻醉下进行切开复位,可以选择钢板内固定或者选择带锁髓内针内固定,在术后要口服接骨药物,以促进骨折部位尽快愈合。而且还要嘱咐病人,在术后要早期进行肩关节和肘关节的活动,以避免出现关节部位的僵直。"
2023/11/30收听(63606)
"手腕发生疼痛的情况,引起的原因比较多,有病理性的原因或者是非病理性的原因。非病理性的原因就是由于日常生活中手腕部位外感风寒,或者是反复地重复某一种动作、长时间的劳作、意外的发生磕碰,而导致发生手腕部位疼痛。病理性的原因就是手腕部位的肌腱炎、手腕部位的腱鞘炎,以及手腕部位的滑膜炎或者类风湿性关节炎等疾病,而引发出现手腕部位疼痛或者是出现手指部位的酸痛等不适的症状。如果出现这种情况,建议患者先去医院做相关的检查,具体查看一下由于哪种原因导致,再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/11/09收听(84406)
"产妇手腕疼痛不舒服,比较常见的原因是生产以后长期抱小孩,腕关节桡骨茎突腱鞘炎,也可能是其他的原因,比如腕关节的痛风,或者是腕关节的骨质异常,如骨囊肿、骨软骨瘤等病变。可以及时到骨科找医生面诊,常规的完善腕关节的X线检查,了解腕关节的骨质有无明显的异常,如果考虑是痛风,完善尿酸的测定,对于不同的原因治疗的方法还是有差异。如果是腕关节处桡骨茎突腱鞘炎,局部热敷,并涂抹扶他林、氟比洛芬巴布膏等药物,暂时避免抱孩子,必要时利多卡因封闭治疗,一般都可以改善。"
2023/09/18收听(48502)
一般运动系统主要由骨骼和肌肉构成,骨骼非常坚硬起支撑和保护的作用,骨骼有皮质骨和松质骨来构成。肌肉主要位于骨骼的周围,缓解和带动作用是由肌肉来完成的,肌肉可以通过其收缩带动骨的运动,完成人体基本的运动功能。很多孕妇常常是产后或者怀孕后手腕疼痛,一般考虑多种原因:是不是有肌肉劳损引起的腕部不适,这种情况应该适当的休息就可以缓解了;再有就是由于怀孕以后内分泌发生了变化,引起无菌性炎症导致的手腕疼痛;还有就是患者是否出现了鞘膜炎、鞘膜积液和手腕关节疼痛。如果疼痛异常难忍可以采用封闭和理疗、热敷处理,缓解疼痛。
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/04/03收听(45266)
湖北省中西医结合医院 温暖
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