肺部结节有毛刺不一定都是恶性，但是恶性的可能性比较大，所以肺部结节有毛刺要积极处理。主要就是通过肺部的楔形切除、肺段切除或者是肺叶切除，进行病理检查来明确诊断，避免发生漏诊或者延误诊断，从而引起不良的后果。

肺部结节常见的原因，主要是肺部的炎症机化、结核感染或者是早期的肿瘤，都可以在肺部形成结节。如果在形态上有这种磨玻璃样或者毛刺样改变，恶性的可能性相对比较大，可能会造成肿瘤浸润等情况。所以，处理上比一般的结节要更加直接，可以减少发生漏诊或者延误诊断而引起的不良预后。

肺部结节通过CT检查可以诊断，如果出现毛刺样改变，不一定都是恶性，部分炎症样改变也可以出现毛刺样改变。但是整体而言，恶性的可能性更高一些，要积极随访、处理。