北京医院
耳鼻喉科
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耳朵瘘管主要位于耳朵的前上方,是一种先天性的疾病,由于在胚胎发育过程中,第一鳃弓和第二鳃弓融合不全所导致。通常耳前瘘管不发炎时,患者观察即可。但是患者身体抵抗力比较弱的情况下,则会出现耳前瘘管的炎症,通常先是在耳前瘘管口出现脓性的分泌物,并且瘘管周围皮肤可能会逐渐出现红肿,患者会觉得耳前部位开始疼痛。当炎症进一步扩大时,则可逐渐形成脓肿,存在波动性,此时需要切开引流,将较多的脓性分泌物排出。
因此,如果患者出现耳前瘘管,没有症状时可以暂时观察,无需治疗。但是如果耳前瘘管瘘口处存在分泌物,患者应经常使用棉签蘸着酒精将分泌物擦干净,也可以压迫瘘管周围的皮肤,使分泌物排出,避免瘘管阻塞。如果出现炎症,患者可以用抗生素软膏进行涂抹。当炎症比较严重时,患者需口服抗生素,有脓肿时则需要切开,感染控制通常需要2-3周。
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"耳朵部位出现瘘管炎症感染的病情状况,最常见的是存在先天性耳前瘘管伴随感染的状况。耳前瘘管是一种比较常见的耳部先天性畸形疾病,具有比较明显的遗传倾向,耳前瘘管的瘘管口常常位于耳屏软骨的前上方附近区域,也有的患者瘘管口可能会位于耳廓的其他邻近位置。如果瘘管口附近区域没有注意保持清洁,或者反复溢出黏液性,甚至脓性分泌物的情况,就容易造成继发感染状况的发生,甚至引起瘘管口周边皮肤出现湿疹以及反复瘙痒的状况,瘘管口局部皮肤的反复搔抓也会诱发或者加重炎症感染状况的发生。一旦出现耳前瘘管区域炎症肿痛的状况,就需要采取进一步积极的抗感染治疗处理措施。如果形成了明显的脓肿状况,就可能需要采取切开引流的治疗处理措施,也有部分患者耳前瘘管可能长期都没有感染的状况,一般就不需要做特殊的治疗处理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/22收听(13001)
瘘管是比较常见的先天性疾病,常在孩子出生时发现耳前、耳后,或者耳道内存在瘘孔。瘘管是在胚胎发育... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/04播放(61232)
瘘管是比较常见的先天性疾病,常在孩子出生时发现耳前、耳后,或者耳道内存在瘘孔。瘘管是在胚胎发育...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/04播放(61232)
"先天性耳朵瘘管并不是一个非常严重的疾病,先天性耳朵瘘管的形成也主要是在胚胎发育过程中,由于鳃沟融合不全所导致,是一种临床上常见的先天性外耳疾病,属于一种良性的病变。宝宝在出生时耳轮脚前常有一个瘘口,有的终生没有任何症状,此时不需要采取特殊的治疗,平时注意护理,避免挤压局部就可以。如果反复地出现瘘口周围红肿、流脓等感染的情况,需要采取积极的治疗措施,最好将瘘管切除,瘘管切除干净后,一般就不会再继发感染的发生。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/06/15收听(96918)
先天性耳朵瘘管也叫先天性耳前瘘管,是否严重,要看病变本身具体是什么情况。先天性耳前瘘管,顾名思... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(34605)
先天性耳朵瘘管也叫先天性耳前瘘管,是否严重,要看病变本身具体是什么情况。先天性耳前瘘管,顾名思...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(34605)
耳前瘘管是一种非常常见的先天性外耳疾病,... 宋海涛│北京医院 2023/08/07播放(26519)
耳前瘘管是一种非常常见的先天性外耳疾病,...
宋海涛│北京医院
2023/08/07播放(26519)
耳前瘘管是先天性的耳部畸形,是由于患者在胚胎时期第一鳃弓以及第二鳃弓发育不全或者融合不良而导致的,患者常常在出生后可发现耳屏处有一小孔,挤压时可有黄色分泌物溢出。患者如果没有不良诱因,一般情况下不需要任何治疗。如果反复挤压局部进水,就会导致局部的感染,患者会出现耳屏处的皮肤红肿,挤压时可有脓性分泌物渗出。这种情况下首先需要到医院进行切开引流,把脓汁排干净,用甲硝唑注射液局部冲洗。同时患者需要口服消炎药控制感染,当感染控制住则需要进行手术治疗,手术时需要把瘘口、瘘管及盲端全部切除,就可以避免术后复发。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/02/28收听(37480)
先天性耳前瘘管并不严重,属于非常常见的先天性的外耳疾病,是在胚胎发育过程中,第一鳃弓和第二鳃弓... 宋海涛│北京医院 2023/10/22播放(64746)
先天性耳前瘘管并不严重,属于非常常见的先天性的外耳疾病,是在胚胎发育过程中,第一鳃弓和第二鳃弓...
2023/10/22播放(64746)
"患者出现先天性耳朵瘘管的病情状况,通常又称为先天性耳前瘘管,这是比较常见的先天性耳部畸形疾病,病情程度一般并不算严重。很多患者有可能耳前瘘管长时间都没有任何不适的症状感受,就不用做特殊的治疗处理。有部分患者可能会出现耳前瘘管的瘘管口内,反复溢出黏液性或者豆渣样的分泌物,容易导致周围皮肤出现充血、破溃、瘙痒的症状感受,或者出现有异味的表现。有部分患者会进一步出现耳前瘘管炎症、感染、肿痛症状的发生,就需要采取积极的抗感染处理措施,必要时需要进一步切开引流并定期换药。反复炎症感染的患者,往往就需要采取进一步手术切除的治疗和处理措施。"
2023/02/10收听(82396)
"耳朵的前庭神经炎,常常是由于患者感冒之后受到了病毒的侵袭,患者会出现天旋地转的临床症状,同时伴有恶心、呕吐、不敢睁眼睛,患者内心十分的恐惧,建议积极到医院检查,最主要的拍头部的CT排除患者颅内有没有其他的病变,之后积极的对症处理,可以考虑静滴痰热清注射液抗病毒,同时口服营养神经的药物,比如甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊积极的对症治疗。患者前庭神经炎的症状会有改善,最好是在应用改善循环的药物,比如巴曲酶或者前列地尔注射液改善循环一周左右,患者的病情应该就会有明显的改善,饮食方面一定要清淡。"
刘滢│北部战区总医院
2023/11/22收听(65138)
"耳部有小孔考虑是先天性耳前瘘管,这是耳部的一个先天性疾病,是由于胚胎时期第一鳃弓或者第二鳃沟发育不良,或融合不全而引起的耳部先天性畸形,常常在耳屏处可见一瘘口,当无感染时没有任何症状,一旦局部进水或者反复挤压,就会导致耳屏小孔处周围肿胀、疼痛,挤压时可见白色豆腐渣样物质,或者脓血性分泌物渗出,肿胀明显,需要切开引流。如果反复发生的耳前瘘管,则需要手术治疗,把瘘管以及瘘口,还有盲端全部切除。因为耳前瘘管就像大树的根一样,它有很多分支,只有把所有分支全部切除,才能够避免术后复发。需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟,一周就可以痊愈。"
2023/12/09收听(58948)
瘘管多见于慢性感染,主要是发生于肛周,另外肠道的炎症性疾病,尤其是克罗恩病容易形成肠内瘘,是由于反复的炎性刺激,局部缺血坏死,形成窦道,形成炎性瘢痕。发生于肛周会表现为反复的渗出物,有脓血性的渗出物,并且还会伴有低热,逐渐的发展,单个的瘘管会变成多发的瘘管,造成局部脓肿形成,而对于有明显的瘘管形成,应该积极的选择手术,尤其是发生于肛周的病变。腹腔内的瘘管窦道形成,还会伴有腹腔感染的症状以及肠梗阻的表现,也应该进一步选择剖腹探查,选择窦道的切除以及肠管的部分切除,术后要注意预防感染,静脉营养支持,补充胶体等治疗,同时要积极的治疗基础疾病。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/07收听(80146)
瘘管一般是由于深部的组织感染、脓肿形成后,经相关的组织向体表外排出,从而形成瘘道,也就是所谓的瘘管。其临床上表现为反复发生肿痛的区域,肿痛在一定时候会自行性破溃,引流出渗液、脓液,但病程会反复发作,迁延不愈。对于瘘管的处理,一般近期发生的瘘管需待3-6个月后,瘘管生长稳定后方可行手术治疗。非手术治疗期间采取碘伏、双氧水,冲洗、浸泡瘘管,以及口服相关抗生素加以治疗。手术治疗主要是采取瘘管切开、瘘管挂线术等方法,予以根治。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/01/03收听(47214)
"瘘管的形成方式有许多种,常见于以下方面,包括感染因素、后天因素等,具体如下:第一、感染因素,当局部组织有感染时就会形成许多的脓性液或者是炎性液,这些液体就会顺着身体的组织间隙或者是后天形成的管道四处流动,这时就会形成瘘管,如果瘘管的开口在皮肤上,局部就会有明显的液体流出,如果为肠管内,这时就会向肠管内流入一些液体。第二、后天因素,例如在做手术时局部会放置引流管,当拔出引流管后,如果局部有感染或者是组织血供不丰富,就会形成瘘管,这时需要积极的进行换药,同时给予相应的抗生素进行治疗,必要时需要再次清创进行缝合。在发现瘘管后,需要尽早去医院处置,以防止病情加重。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/09/16收听(32164)
瘘管在医疗上一端管道口通向内腔,另一端管道的口通向体外皮肤表面,有2个口、1个管,这样的管都称... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/29播放(38119)
瘘管在医疗上一端管道口通向内腔,另一端管道的口通向体外皮肤表面,有2个口、1个管,这样的管都称...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/29播放(38119)
"耳朵上的瘘管如果在手术之后又出现了发炎的情况,那么说明耳前瘘管复发了。因为瘘管含有很多分支,根基特别深,特别不容易完全的切除,所以相对来说手术之后复发的几率很大。如果出现复发的情况,没有办法只能是再次手术治疗,沿着第一次手术的切口将瘘管周围彻底的切开,分离里面的残余根部,清理完之后一定要积极的消毒,留置引流条,压迫、包扎。术后需要积极的配合抗生素来消炎,切除尽量彻底,一周左右患者便可以出院。临床上常用的消炎药物是头孢呋辛钠注射液,患者出院之后可以口服头孢呋辛酯片继续巩固治疗一周。"
2023/10/13收听(61236)
虫牙或牙体有缺损,导致牙髓炎,炎症没有及时控制,发展到根尖周围,导致牙根尖炎。感染明显的时候,会通过牙龈来排异感染,长瘘管。牙龈上有的开口,叫瘘管开口。把感染性的东西排出之后,瘘管开口又会关闭,等感染性物质积累到一定的程度,又会重新形成瘘管开口,如此反复。一旦发生牙根尖炎,就需要做根管治疗。大概过程就是把被感染的牙体和牙髓彻底清除,进行药物性的根管消毒,最后把牙根里面的根管和髓腔严密充垫上,这是能保留的牙齿的根尖炎的治疗。如果患牙没有保留价值,就应该局麻下拔除患牙,行根尖搔刮术,彻底去除根尖的炎症。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/09/05收听(96430)
"瘘管是连接空腔脏器与体表或空腔脏器之间的病理性管道,通常有两个以上的开口。瘘管可分为肾造瘘管、肛门瘘管、先天性耳前瘘管等等。中空器官与中空器官,或中空器官与皮肤或黏膜之间长期不愈合的异常管道。瘘管不是一种独立的疾病,而是一种“症候”。大部分瘘管由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成,脓肿逐渐缩小,但肠内容物不断流入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成预期的腔道引流不畅,不易愈合。日久后腔道周围有许多瘢痕组织,形成慢性感染性瘘管。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈合的可能,容易引起反复发作。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/20收听(36078)
"瘘管最常见的是慢性感染导致,最有效的治疗办法是进行手术,将窦道切除,同时应该去除导致感染的原因。最常见的就是发生于肛周的瘘管,也称作肛瘘,分为浅表性肛瘘以及复杂性肛瘘。其发生原因主要是由于肛窦反复感染,或者肛周脓肿没有得到有效的治疗,以及肛周脓肿术后遗留所导致。此时需要进行切开以及引流,并且手术以后还需要定期进行换药,增加饮食营养,促进创面愈合。此外,需定期进行盐水或者温水坐浴,在每次排便之后,应该及时进行清洗。另外也有一部分病人是由于肠道的炎症性疾病导致,需要系统的治疗原发疾病。"
2023/09/12收听(22666)
根尖周炎是发生在牙根周围的一种炎症性疾病,残根瘘管是慢性根尖周炎的临床表现之一,也是患者来就诊... 章燕珍│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/15播放(69926)
根尖周炎是发生在牙根周围的一种炎症性疾病,残根瘘管是慢性根尖周炎的临床表现之一,也是患者来就诊...
章燕珍│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/15播放(69926)
"瘘管是由于慢性的炎症、化脓或者肠瘘等原因导致身体出现慢性的腔道内管腔,可以将脓液或者肠道内的液体排到体外,或者两个器官中间出现瘘管样的管道,相互之间排放分泌物或者脓液。通常见于肠瘘与体外的相通部位,比如肠道出现损伤,出现局部的炎症包裹之后,通过体表破溃排到体外,长期、反复的刺激没有经过及时、适当的治疗,导致这个部位出现慢性的炎症性窦道形成,这个窦道就称为瘘管。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/19收听(27568)
湖北省中西医结合医院 温暖
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