外伤化脓感染用什么药

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

外伤化脓感染用什么药

2023-05-31 08:36播放 :

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视频内容

外伤化脓感染，在得到化脓的脓液培养结果之前，可以先用覆盖菌谱比较广的消炎药，如常用的头孢，能有效覆盖常见的感染细菌，比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。外伤有脓液的时候，一般都会取一部分脓液送到化验室进一步的培养，明确脓液感染的病原菌后，可以进行调整，有针对地使用消炎药。

外伤造成疼痛的患者，也可以口服止疼药，有明显红肿、疼痛的患者，也可以口服消肿的药物。经过综合的治疗，总体让患者感觉舒适，而且伤口能够快速愈合。对于外伤化脓的伤口，有一部分不建议早期进行缝合，而应该充分敞开，让脓液彻底引流，每隔2-3天进行换药，将渗出的脓液做彻底清洗。

外伤感染化脓用什么药

"患者出现外伤感染化脓，一般是提示局部创面没有良好的保护，以及有异物残留、被碰水打湿等等情况，药物是辅助治疗手段之一，可以使用抗生素治疗，并使用络合碘、双氧水等等进行消毒等，具体如下：1、抗生素：可以使用青霉素类或者头孢二代抗生素，因为绝大部分这种化脓可能是革兰氏阳性菌感染，必要时还需要进行分泌物脓液的细菌培养和药敏试验，选择最佳的抗生素。2、络合碘、双氧水：局部需要进行定期的换药和清创，使用络合碘、双氧水等等进行消毒。对于有明显的局部引流不通畅的区域，还需扩大清创，通畅引流，这样才能够创造比较好的愈合条件，具体建议要去创伤外科、急诊外科面诊。"

语音时长01:10''

赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/08/13收听(11114)

外伤感染化脓用什么药

"外伤之后出现感染和化脓，首先应该彻底清理创面，应用盐水和双氧水反复冲洗创面，清除坏死的组织，清除脓液和脓苔，然后应用碘伏纱布填塞，同时也需要静脉抗感染治疗。在条件允许的情况下留取脓汁，进行细菌涂片和菌培养，根据结果选择针对性的抗感染治疗。同时也应该叮嘱病人增加饮食营养，能够促进创面的愈合。发生于肢体的外伤，也应该将患侧肢体抬高，能够改善局部肿胀的症状。治疗期间也要注意监测血常规的变化，如果化验指标好转，应该及时减少抗菌素的用量。坚持每天进行换药，如果发现纱布有脓性渗出或者血性渗出、浸透，及时更换。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/04/22收听(79588)

外伤感染化脓怎么处理

"外伤之后局部感染，并且形成了明显的脓汁化脓，应该及时的进行切开引流或者敞开引流，同时也应该留取脓汁进行细菌涂片以及菌培养和鉴定，以指导临床针对性的抗感染治疗。创面的清创可以应用双氧水和盐水反复冲洗，去除失活的组织，然后在脓腔应用，碘伏纱布填塞，每天都需要进行换药，尤其是纱布被脓汁或者渗出物浸透之后，也应该及时的进行更换。另外，选择静脉抗感染治疗，通常是联合广谱的头孢菌素以及甲硝唑静脉输入。在治疗期间，也要主动的增加饮食营养，因为高蛋白的食品和富含维生素类的食物，在一定程度上也能够促进创面的愈合，而换药也非常关键。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/20收听(64724)

皮肤外伤感染用什么药

"皮肤外伤感染，首先要化验血常规，看白细胞以及中性粒细胞比例是否升高，并且看皮疹是否有红肿、压痛、灼热并且继发发热的情况。如果有上述的指征，就可以诊断为皮肤感染。如果出现脓性渗出，还可以进一步查脓汁细菌培养以及药敏，找到感染的细菌，并且采用针对性的抗生素来治疗。一般可以应用抗生素包括静点以及口服，还有外用。静点可以选择青霉素、头孢类的药物、克林霉素、左氧氟沙星。口服的药物可以选择头孢克肟胶囊、阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊。外用的药物可以应用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶等等。"

语音时长01:20''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/01收听(47374)

01:46

皮肤化脓感染用什么药

皮肤化脓感染主要使用抗菌消炎的药物治疗，可以外用、口服或者静脉输注。皮肤化脓感染有很多种类，多...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/06/04播放(86126)

伤口感染化脓用什么药

伤口出现感染、化脓应该及时进行清创处理，应用碘伏进行消毒，去除脓汁、脓腔的分泌物，然后应用纱布进行填塞。术后也需要配合抗感染治疗，可以应用口服的广谱消炎药，应用头孢羟氨苄片、罗红霉素分散片。在治疗期间定期进行换药，每次换药的时候也可以在伤口内填塞抗菌素纱布，应用盐酸左氧氟沙星注射液，也可以应用阿莫西林粉剂，都有明显的抗感染作用。如果口服药物治疗效果不理想，也可以选择静脉给药，选择头孢替唑、头孢他啶静脉输入。在治疗期间应该配合一般治疗，注意局部卫生，保持敷料的干燥。多补充高蛋白、新鲜的肉类食品，也能促进创面的愈合。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/04/06收听(10960)

01:38

伤口化脓感染用什么药

伤口化脓感染以后的用药，要根据化脓的脓液培养结果有针对地用药。一般伤口化脓以后，都需要对伤口做...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/15播放(89948)

01:49

鼻腔化脓感染用什么药

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/10/07播放(86008)

外伤结痂后里面化脓了怎么办

外伤后结痂，痂下出现化脓，在临床上需要及时的将结痂处切除，然后将脓液留取部分送细菌培养及药敏试验，再采用碘伏消毒、双氧水冲洗，将脓液充分的引流干净，然后加强换药。痂下感染一般选择三代以上的头孢类抗生素，可以口服或者静脉注射，根据细菌、药敏培养结果，必要时调整抗生素的使用。痂下出现化脓感染愈合时间相对偏长，由于存在皮肤组织局部缺损，通常要两周以上的时间。在治疗期间，注意饮食和作息规律，注意休息。

语音时长01:12''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/07/14收听(18330)

外伤发炎化脓怎么办

"外伤以后，局部伤口表现为发炎并且化脓，应该进行清创处理。如果伤口的创面比较大，应该在麻醉支持之下对于腹部的伤口，四肢的伤口可以选择硬膜外麻醉，或者是臂丛神经阻滞麻醉，应用盐水和双氧水反复冲洗创面，在手术当中应该留取部分脓汁，进行涂片以及细菌培养，明确病原学，针对性的指导抗感染治疗。因为最常见的是金黄色葡萄球菌，可以选择广谱的青霉素钠进行治疗，在术中彻底清创之后，最好是留置引流管或者引流条，必要时也可以将伤口进行结节缝合。术后积极对症治疗的同时，也应该叮嘱病人主动补充营养，多进食高蛋白的食品以及富含维生素类的食物，在一定程度上有辅助促进伤口愈合的作用。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/04/17收听(88518)

外伤感染怎么办

外伤的感染，主要是区分两类。一个是浅表的感染，一个是深在的感染。一般浅表的感染都是潜在的伤口，以一个清创换药为主。如果是发现有脓性的分泌物，要及时的切开、排脓、引流脓液，一般浅表的伤口是不需要使用抗生素的。如果是深在的感染，比如内脏的感染或者是深层肌肉的感染，要进行开窗引流，把感染性的分泌物引流出来，另外深在的伤口有必要口服或者肌注，甚至是静脉用抗生素，一定要足量足疗程的使用。另外特异性的感染，比如说深在的伤口，很容易会引起破伤风的感染，要早期的使用破伤风抗毒素，甚至是破伤风的免疫球蛋白。一旦发生外伤的伤口感染，不建议在家里自行处理，建议到一些有资质正规的医院进行伤口的处理。

语音时长01:15''

李海滨│深圳市罗湖区人民医院

2023/12/11收听(24064)

防止外伤感染的消炎药

"防止外伤感染的消炎药有很多，1、口服消炎药，防止外伤感染的口服消炎药包括很多种，比如头孢类消炎药、阿莫西林、利君沙、螺旋霉素、罗红霉素等。这类消炎药都对皮肤感染有很好的杀菌消炎作用，在预防和治疗外伤感染的时候被广泛使用。2、外用类消炎药，一般外伤感染时可以外用一些消炎药，这类消炎药包括百多邦软膏、红霉素软膏等。这类消炎药局部外用能够很好的对局部的炎症起到消炎作用，而且这类消炎药的优点是不是全身用药，可以减少消炎药的副作用。3、防止外伤感染也可以使用消毒水类药品，这类药品可以对伤口感染起到很好的预防和治疗作用，比如外伤以后要经常换药，一旦出现感染可以用双氧水、碘伏等消毒液进行处理。"

语音时长01:29''

于园园│宁夏医科大学总医院

2023/10/17收听(75804)

怎样防止外伤感染

"患者想防止外伤感染，应该做到以下几方面：第一、对于外伤之后，应该定期观察伤口，包括观察是否有红、肿、热、痛，要定期更换切口敷料，涂抹碘伏，必要时可以表面涂抹红霉素软膏，或者是消炎软膏来预防感染。第二、对于伤口采取手术缝合，及时应用头孢类或者青霉素类的抗生素，进行预防性抗感染治疗。同时，要对于深部的伤口肌肉注射破伤风，这些都是有效防止外伤感染的预防手段。第三、对于伤口比较深，或者是伤口出现明显有感染迹象时，一定要及时进行切开引流，定期更换敷料，这些可能使早期症状较轻的外伤感染，得到有效的控制。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2023/07/20收听(84410)

外伤感染用什么抗生素

"外伤感染使用头孢类或者青霉素类的抗生素。在伤口受伤的时候需要用碘伏或者酒精进行消毒，碘伏的使用率比较高，因为酒精的强刺激性可能会引起患者疼痛等不适。如果伤口内有异物或者有污染物存在，要进行清创将异物和污染物排出。当外伤伤口出现感染并没有脓性分泌物，此时可以口服抗生素，并且局部涂抹抗感染的药膏进行治疗。如果已经出现了化脓，则需要及时进行手术切开引流。"

语音时长01:10''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/07收听(45126)

外伤感染是怎么回事

"外伤感染是因为人体受到了外力的作用，导致身上有伤口，比如手臂上有伤口或者是腿上有伤口，没有及时进行消毒、清创处理，进一步引起细菌感染，造成伤口处局部发红、疼痛，并且出现流脓的一种现象。所以，一旦腹部有伤口，或者是皮肤处有伤口的时候，应当先进行清创处理，用双氧水反复冲洗伤口，并且清除伤口里面的异物，用碘伏进行消毒。根据伤口的大小以及伤口切口的规整情况，将伤口进行缝合。注意不能留下死腔，以免引起皮下积液以及伤口的进一步感染。"

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/05/10收听(28296)

01:45

外伤感染用什么药需要吃消炎药

外伤感染要清洗伤口，保持伤口清洁，主要是用碘伏、双氧水、盐水以及外用的消炎药膏，如达维邦、百多...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/16播放(72598)

01:49

烫伤感染化脓怎么处理

当烫伤伤口出现化脓以后，首先需要对创面进行清创，清除所有可能引起化脓组织或者已经坏死组织。如果...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/10/30播放(69562)

腿部感染化脓怎么处理

"腿部感染、化脓后需要及时到医院手足外科就诊，用双氧水以及生理盐水冲洗伤口，用碘伏消毒后切开、引流，将脓液排出。然后放置引流条并定期换药，每隔一天或者两天换药以观察伤口变化情况，等脓液排干净后则需要定期换药以促进伤口愈合。腿部感染、化脓多是由于感染性疾病或者外伤等，导致局部血液循环缓慢进而引起的。如果出现化脓则需要行脓肿切开、引流，同时配合应用抗菌药物，可以选择头孢类。但是注意在服用头孢类药物时不能饮酒，避免发生双硫仑反应。注意近期少活动、多休息，饮食上注意清淡饮食，多吃粗纤维的食物，然后少吃辛辣、刺激、油腻食物等。"

语音时长01:11''

王勇│济南市中西医结合医院

2023/04/24收听(18736)

伤口感染化脓怎么处理

"伤口感染、化脓应该从以下几个方面加以处理：1、彻底将伤口挑开或者拆线，让其敞开，使脓肿和积液彻底引流通畅；2、用双氧水、生理盐水及碘伏反复冲洗和清洗化脓的伤口内，彻底使其内细菌和坏死物质得到清除；3、用湿酒精纱布或百多邦软膏、金霉素眼药膏外敷予伤口外皮肤处，起到消炎、抑菌的作用；4、应放置皮片或半片乳胶片于伤口内，起到引流脓液的作用；5、可口服或静脉输注相关抗生素，常用的主要包括头孢类抗生素以及阿莫西林等。"

语音时长01:13''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2023/12/16收听(17034)

01:19

擦伤感染化脓怎么处理

如果擦伤是皮肤发生破溃，若时间较长，患者就会出现感染或者形成脓液。这种情况下，一般多考虑伤口有...

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