河南省人民医院
骨科
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尾椎疼痛的主要原因有以下几方面：
1、腰骶段腰椎间盘突出：最常见，主要是因为椎间盘突出刺激了骶神经，导致骶尾部神经受压、受刺激，造成骶尾部的疼痛，是较多的一种类型；
2、尾神经痛：尾神经本身受刺激或者病理变化，称为尾神经痛，主要表现为骶尾尖部的疼痛；
3、尾骨受创伤：比如汽车撞击或者尾骨受外力损伤，导致陈旧性痛；
4、骶尾部骨性病变：比如骨巨细胞瘤、骶部脊索瘤，或者其他肿瘤，也都可以出现疼痛的症状；
5、直肠肛管病变：骶骨尾部前方是直肠，如果直肠的肛管有其他病变，也可以出现骶尾部的不适、疼痛。
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"尾椎骨下面、肛门上面疼，这是骶尾韧带炎的表现。产生的原因有两种因素，如下：第一、以前受过外伤，形成创伤性骶尾韧带炎。第二、属于劳损劳累造成的退行性，也会形成骶尾韧带炎。目前以后者为多见，常见于久坐、伏案工作的一些人，尤其是坐软凳的时候，骶尾韧带受到摩擦非常的剧烈，时间久了之后就会形成韧带炎的表现。一些孕妇或其他的人经常处于半卧位状态，或者坐沙发的时候，骶尾也受到最大的摩擦，不注意时间久了也会造成骶尾韧带炎。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/25收听(34182)
在临床上，尾椎骨下面，肛门上面是指骶尾部位。出现骶尾部部位疼痛后，首先要根据具体什么原因而导致的。如果病人受过明显的外伤，导致骶尾部发生骨折，也会产生疼痛。如果是这种情况，病人会感觉骶尾部有明显的针刺感疼痛，同时局部肿胀，压痛明显，叩击痛阳性，而且病人活动明显受限，可以拍摄骶尾部的X光片，可以明确诊断骶尾部的骨折。另外，如果病人由于长期的劳累、劳损导致骶尾部软组织出现损伤，也会出现骶尾部疼痛，可以给予病人卧床休息，局部理疗仪烤电、外敷活血化瘀的膏药。如果病人患有骶尾部椎管内囊肿，也会出现局部疼痛，可以做局部的核磁、超声检查，可以明确囊肿的具体位置和囊肿的大小。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/10收听(51040)
"尾椎骨下面，肛门上面疼痛，也就是骶尾部疼痛。常见于以下两种情况：1、长时间坐位导致骶尾部筋膜发炎，或者是骨膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为局部的刺痛、胀痛，用手按压或者触摸时，可以诱发明显疼痛，但是用手叩击时，疼痛反而会减轻，或者是反而觉得舒服。主要是以药物治疗，可以局部外搽扶他林软膏，配合口服非甾体类消炎、镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片。同时去除病因，避免长时间坐位，如果非要坐凳子时，可以在上面放个软垫子。2、外伤所导致的骶尾部疼痛。需要完善骶尾椎X线片检查，排除是否有骨折可能，如果有骨折，也可采用保守治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/08/14收听(29622)
尾椎骨疼痛伴有肛门胀，在临床上不是太常见，考虑的疾病也比较多，首先是考虑肛肠科方面的一些问题。肛肠科方面的疾病主要见于肛周脓肿，且是后位的、深部的肛周脓肿，可以引起尾椎骨的疼痛，出现肛门胀痛。可以影响排大便，影响排小便，一般疼痛比较严重，并且伴有体温升高。还有一种比较常见的情况是椎管肿瘤。如果在肛门口检查，没有发现异常，患者还有临床症状的情况下，一定要做椎管CT或磁共振检查，可能发现椎管内长肿瘤。椎管内的肿瘤对神经的压迫，可以造成肛门胀、尾椎骨疼痛。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/11/30收听(30334)
"尾椎骨疼痛，并伴有肛门的坠胀不适。这种情况最常见的原因就是肛周脓肿。由于肛周引起感染，而引起周围组织的压迫。可引起尾椎骨的疼痛和肛门周围的坠胀不适。肛周脓肿破溃以后，脓液流出，可引起肛瘘。肛周脓肿的治疗主要以手术治疗为主。手术切开脓肿，放出脓液，并且找到内口挂线，有利于治疗，且有利于减少以后的复发情况。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/08收听(28326)
"尾椎骨的下面、肛门的上面出现疼痛，不除外是肛周脓肿所导致的。肛周脓肿属于肛周的一种感染性疾病，多继发于肛周的炎症，反复发作不愈，形成明显的脓腔。病人典型的症状是局部疼痛，也会伴有发热，甚至出现乏力以及寒战。查体局部明显的触痛、充血、水肿，甚至可以触及到波动感，及时的进行穿刺可以获得脓液。对于肛周脓肿这种疾病诊断明确，应该及时选择手术治疗。通常是在硬膜外麻醉之下进行脓肿的切开引流，手术以后也应该配合静脉抗感染治疗，每天都需要换药，换药的时候要彻底，避免脓腔残留而导致手术以后肛瘘的出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/24收听(53114)
人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎，我们的模型腰椎有五节，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨，合成一个一体化的尾骨。尾骨是我们人体脊柱的最尾侧，也是我们平常坐座位的时候和椅子、凳子接触的骨质，所以此处的地方皮下的软组织，比如肌肉、筋膜、脂肪都非常薄，尾椎容易和接触的，尤其是硬的凳子，产生摩擦，局部会产生一些无菌性的炎症，所以尾椎骨疼痛，最常见的原因是尾椎区的肌肉筋膜炎。其次比如我们摔伤的时候，尤其是做了一个屁墩，这个时候是最容易伤到尾椎骨，所以外伤也是引起尾椎疼痛的重要原因。如果你这个区域疼痛，一定要想最近有没有受过外伤。第三、就是要小心尾椎区的疼痛，尤其是长时间的疼痛，伴有夜间的疼痛，这个时候要小心有没有尾椎区的肿瘤。因为骶尾椎也是脊柱肿瘤，尤其是脊索瘤的好发的区域，长期慢性的尾椎的疼痛一定要到医院里来检查，排除有没有肿瘤的可能性。再有一点就是一些腰椎的疾病也能够引起来骶尾椎的疼痛，比如腰椎间盘突出症，或者是腰椎管狭窄症等，所以尾椎疼痛的原因也有很多，如果长期慢性的疼痛需要到医院进行检查。
孙浩林│北京大学第一医院
2023/05/08收听(91396)
尾椎骨疼：首先要考虑是否有外伤，因为如果蹲坐恰好把尾椎骨给伤了，则会引起尾椎骨的... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2023/02/14播放(99680)
尾椎骨疼：
首先要考虑是否有外伤，因为如果蹲坐恰好把尾椎骨给伤了，则会引起尾椎骨的...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2023/02/14播放(99680)
"出现尾椎骨疼痛的症状：1、可能是由于肿瘤性的病变导致。2、可能是由于局部的外伤，特别是软组织损伤，甚至骶尾骨的骨折以及脱位造成。3、可能是原发性的尾骨疼痛。4、大多数情况与久坐以及患者肥胖的因素有关系，如果导致骶尾部长期受累的时候，局部可以发生一种无菌性的炎症改变，引起尾椎骨受力时的疼痛，休息以后可能会明显的好转。所以，出现尾椎骨疼痛的症状，患者应卧床休息，避免剧烈活动，给予适度的理疗，以及外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药辅助治疗缓解症状。如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/21收听(98798)
"尾椎骨痛其实比较常见的一个就是骨科上叫做尾骨滑囊炎，就在尾骨的尖部，就是我们肛门偏后位置有一个软组织叫做滑囊，它的作用主要是减震或者减少尾骨肩部摩擦。但由于我们长期久坐，或者由于我们的座位或者我们的坐垫不太适合，或者我们体重过大或者像有些经常骑车的病人反复的摩擦可能会造成局部滑囊的一个无菌性的炎症，主要表现为坐位或者受到刺激、挤压的时候会出现疼痛，走路或站立的时候可能影响并不是很明显。如果出现这种疼痛一般来说减少久坐，然后局部可以用一些膏药和药膏进行贴敷和涂抹，也可以口服一些非甾体类的消炎药，也可以局部进行热敷或者理疗以帮助缓解疼痛。还有一些少见的情况，比如尾骨曾经发生过骨折或者外伤，当时的韧带和周围的肌腱受到了损伤，虽然是愈合的，但是时间长了以后局部有时候在受到一些刺激的情况下也会出现一个疼痛的情况。还有包括尾骨或者盆腔或者肛门、肛肠的一些病变也有可能会在放射到或刺激到尾骨，引起尾骨的疼痛。所以如果是疼痛比较剧烈，还是建议尽量到医院去确诊一下，好明确诊断。"
申剑│北京医院
2023/10/22收听(23452)
"尾椎骨疼痛常见原因有以下几种：第一、尾椎骨外伤：如发生了尾椎骨的骨折或尾椎骨脱位，均可以造成尾椎局部剧烈疼痛的临床症状，患者甚至不能保持坐位和平卧位休息，只能采取侧卧位休息，才可以缓解临床症状。三周左右疼痛症状会完全消失，拍摄X光片可以证实骨折脱位。第二、腰椎间盘脱入椎管：可直接压迫神经，造成神经持续性水肿，患者会有尾椎骨局部放射性疼痛的临床症状，同时会伴有剧烈腰部疼痛和腰椎活动受限，拍摄核磁共振可发现腰椎间盘突出压迫神经。早期通过手术治疗，取出间盘组织可彻底解除神经压迫，恢复尾椎骨局部的功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/28收听(78110)
"尾椎骨的疼痛一般来说有两大原因：第一、外伤引起的，尾椎骨在脊柱的最下段，也就是中轴骨的最远端。当摔倒的时候这个部位比较容易受伤，如果受伤了就会出现疼痛，而且尾椎骨比较容易出现骨折。第二、尾椎附近滑囊的炎症引起，也就是尾椎滑囊炎。在所有肢体受压的部位都会有滑囊存在，比如在髌骨的前侧、足跟部其实都有滑囊，滑囊起到缓冲震荡的作用，在骨凸起的部位一般都会存在，是起到保护的作用。如果劳损或者外伤都会引起滑囊的炎症，就会引起疼痛。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/17收听(75096)
"尾椎骨疼可以有以下几个原因，具体如下：第一、可能是以往尾部有受伤，比如摔了跤，屁股着地，这个时候就会有尾部的损伤，很多时候在进行X摄片的时候可以看到骶尾部，特别是尾椎有脱位或者是尾骨有骨折，像这种情况在骨折愈合后往往会遗留下来慢性的尾骨痛，是一种骨折的后遗症，叫陈伤发作。第二、还跟慢性的骶尾部筋膜炎有关，是由于长时间的伏案工作、久坐引起的骶尾部筋膜炎的慢性无菌性炎症，也会引起疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/04收听(46266)
"尾椎骨疼痛在日常生活中特别常见，可能是由于以下原因导致：1、外伤，可能是由于外伤导致尾椎骨骨折，或者是软组织损伤，导致疼痛。2、可能是由于日常生活中长时间坐着，或者是坐在重物上，局部长时间被挤压或者摩擦，发生损伤，诱发疼痛。3、可能是由于骶尾部的滑囊炎，导致疼痛。4、可能是由于尾骨的损伤、感染，导致疼痛。如果尾骨疼痛，患者可以口服乐松片，或者局部进行热敷，或局部进行按摩缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/04/23收听(95552)
尾椎骨突然疼是因为姿势不良或者是起来的时候太突然了，造成尾椎部位的韧带拉伤，除了疼痛以外，局部还会伴有明显肿胀。还可能是以前尾椎骨受过外伤，突然疼痛是因为尾椎骨部位的小关节错位，疼痛的同时还会伴有畸形、压痛，通常拍X光片可以进一步明确诊断。如果疼痛的同时伴有局部红肿，可能是藏毛窦感染造成的，局部皮温发热、皮肤突起，按压有明显的波动感，需要消炎药物治疗，如果炎症不能够控制，需要做手术切开引流。尾椎骨的肿瘤也会造成突然的疼痛，需要拍一个尾椎的X光片进一步明确。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/06/01收听(76346)
尾椎骨疼痛主要是看疼痛发生年龄，不同年龄发生尾锥骨疼痛可能考虑病因不一样，治疗方式也存在差异。... 郭永飞│上海长征医院 2023/01/17播放(71872)
尾椎骨疼痛主要是看疼痛发生年龄，不同年龄发生尾锥骨疼痛可能考虑病因不一样，治疗方式也存在差异。...
郭永飞│上海长征医院
2023/01/17播放(71872)
尾椎骨疼痛的原因很多，除了常见的外伤，还有尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变，以及长时间不正常的坐姿... 童杰│郴州市第一人民医院 2023/08/31播放(75108)
尾椎骨疼痛的原因很多，除了常见的外伤，还有尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变，以及长时间不正常的坐姿...
童杰│郴州市第一人民医院
2023/08/31播放(75108)
尾椎骨痛有几个原因，最常见是外伤，即在局部尾椎骨上有压痛，此时往往会让病人拍片检查，观察其骶尾... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/12播放(53082)
尾椎骨痛有几个原因，最常见是外伤，即在局部尾椎骨上有压痛，此时往往会让病人拍片检查，观察其骶尾...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/12播放(53082)
"尾椎骨下面及肛门上面疼痛见于以下原因：2、尾部筋膜炎，主要是由于经常久坐引起，或者长时间弯腰劳作，会引起骶尾部筋膜高张力，会发生骶尾部筋膜无菌性炎症，就会引起尾部的疼痛。2、可能是以往出现过尾骨的骨折或尾骨脱位，如果当时处理不恰当，没有充分的休养，就会引起尾部软组织和尾部筋膜愈合不充分，就会遗留下来陈伤。在天气变化的时候，或者在劳累的时候，经常会引起尾骨下方疼痛、酸胀感，常常会影响睡眠。"
2023/10/29收听(45800)
人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎。模型腰椎有五节，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨... 孙浩林│北京大学第一医院 2023/03/25播放(77588)
人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎。模型腰椎有五节，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨...
2023/03/25播放(77588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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