妊娠糖尿病怎么办

2023-11-01 17:59播放 :

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妊娠糖尿病是指妊娠期糖尿病,患者发生妊娠期糖尿病不用紧张,因为妊娠期糖尿病只要控制好血糖,能够生1个健康的宝宝。任何情况下,怀孕期间血糖升高都需要处理,要按照糖尿病的“五驾马车”严格管理,包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、及时监测血糖。

妊娠期糖尿病分两种情况,一种情况是原来有糖尿病,后来怀孕,另外一种情况是原来没有糖尿病,怀孕以后出现糖尿病。对于后一种情况而言,部分患者在生产后血糖可以恢复至正常,称之为妊娠期糖尿病。

妊娠期间应该把血糖控制在相对平稳的状态下,一般要求空腹血糖控制在5.1mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在6.8mmol/L左右。

如果血糖超标,没有达到上述数值时,应该用胰岛素进行控制。因为在怀孕期间不能食用口服药物,口服药物可以通过胎盘对胎儿造成不利影响,所以应用胰岛素将血糖控制到上述标准。

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妊娠糖尿病怎么办

"妊娠糖尿病的时候,如果血糖高到需要药物治疗的程度,只有选择胰岛素的治疗。但是在妊娠糖尿病情况比较轻的时候,也就是血糖不是特别高的时候,也没有出现酮症的情况,此时孕妇保证胎儿的营养发育所需要的营养状态下,以及产科检查了解到胎儿的大小与正常孕妇孕期的大小是一样的前提下,会叮嘱她适当的运动,适当的控制饮食。如果做到这些,监测血糖还是明显的超标,可能就要动员孕妇开始皮下注射胰岛素,控制高血糖。因为持续的高血糖,会带来的一定的糖毒性,影响到胎儿整个的发育,甚至胎儿的畸形,也会在孕妇生产时带来一系列的风险。所以,应该在血糖过高,光靠饮食、运动不能控制的情况下,及时注射胰岛素,控制高血糖,从而控制高糖毒性带来的一些危害。我们国家注射的孕期可以用的胰岛素,主要有门冬胰岛素、人胰岛素,还有诺和平等胰岛素。这些胰岛素有的是长效,有的是短效,一定要在专科医生的指导下,很好的应用这些胰岛素,有时候是需要长效和短效联合运用。这些胰岛素可以供妊娠的糖尿病病人皮下注射,剂量要根据孕期的大小、孕期胎盘激素分泌的多少导致血糖的波动,以及胰岛素的敏感性来实时调整。所以,注射胰岛素还要定期找内分泌专科医生,在专科医生的指导下调整血糖的控制和调整胰岛素的剂量。也就是说,在怀孕期间,比一般的糖尿病患者更要勤快的监测血糖,避免孕妇的血糖过低或者过高带来的危害。如果监测的勤,不出现过低血糖或者过高的血糖,又能满足胎儿的营养需要,这样大多数孕妇是能够安全的度过怀孕期间的。"

语音时长03:01''

孙苏欣武汉大学中南医院

2023/01/24收听(51182)

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