山东省立医院
肝胆外科
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肝癌术后复发是较常见的，肝癌本身恶性程度较高，生物活性较活跃。肝癌的病人伴有肝硬化，有些是复发、有些是新发的。所以肝癌病人术后3-6个月，一般定期复查肝、胆、脾B超，每半年左右做CT或者做磁共振排除可疑复发的病变。一般大多数病人术后2年复发为较常见的，所以2年之内查的指标稍微较集中。过了2年集中复发期之后，复查的时间一般从3-6个月，可以延长到6-12个月，定期复查上述项目。
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"无论什么肿瘤，手术后都不能保证100%的不复发，肝癌也是一样。一般来说，早期的肝癌由于发现的比较早，肿瘤扩散的范围比较局限，手术切除，能够比较彻底的清除体内存在的癌细胞，因此复发的几率比较少。术后给予辅助治疗和维持治疗，定期返回医院进行复查，则进一步降低复发的几率。部分患者术后五年、十年，甚至更久都不复发，达到临床治愈的标准。但是晚期肝癌患者，术后超过90%的都会在五年内复发。因此要最大程度的降低肝癌术后的复发几率，就应该做到早发现、早诊断、早治疗。而且手术后，要严格遵守医生的叮嘱，定期回到医院复查。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(26476)
肝癌手术后复发的时间，主要取决于肝癌在手术前处于哪种临床分期，以及肿瘤生物学特性。肝癌手术复发... 王东│北京大学人民医院 2023/05/29播放(50377)
肝癌手术后复发的时间，主要取决于肝癌在手术前处于哪种临床分期，以及肿瘤生物学特性。肝癌手术复发...
王东│北京大学人民医院
2023/05/29播放(50377)
"肝癌手术后复发的患者，一般多考虑是手术之后的一年以后，出现的肝脏部位的新发病灶。对于这种情况来说，如果患者肝脏的肿瘤复发，限于一个肝叶或者一个肝段之内，可以再次考虑行外科手术治疗。手术切除以后，可以继续观察是否有进一步的复发以及转移的可能性，必要的时候需要考虑做全身的PET-CT检查，进一步确诊有无肿瘤的转移可能。另外对于肝脏肿瘤复发且有远处转移或者肝内播散性转移大于两个肝叶以上，此时就积极考虑要行介入灌注、化疗栓塞治疗，是一种姑息性的治疗，需要患者做4-6次左右。一般通过介入治疗或者手术治疗，患者病情都会得到控制，对于预后会有一定的积极意义。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(32468)
肝癌手术后复发是很常见的问题，基本上70%的患者都会出现复发，复发的原因最主要是有疾病存在。因... 张玲│河南省肿瘤医院 2019/06/24播放(57645)
肝癌手术后复发是很常见的问题，基本上70%的患者都会出现复发，复发的原因最主要是有疾病存在。因...
张玲│河南省肿瘤医院
2019/06/24播放(57645)
" 肝癌的恶性程度比较高，发现以后中晚期还是比较多见的。虽然有时候进行手术治疗，但是术后的复发还是比较常见的。针对肝癌手术以后的复发，要根据具体复发的情况来决定具体的治疗方案。 如果是肝内单个的复发，可以考虑再一次的手术，射频消融或者介入治疗。如果肝内多发的转移灶，手术已经不太适合，考虑介入栓塞治疗或者射频消融，或者口服分子靶向药物来进行治疗。总之不管是何种的治疗方案，一旦肝癌发生术后的复发，情况还是比较差，一般治疗都是只能适当的延缓肿瘤的进展。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(75870)
肝癌手术后复发时间并不明确。早期肝癌患者复发可能性较小，但是晚期或者中晚期肝癌患者，因手术较大... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(58632)
肝癌手术后复发时间并不明确。早期肝癌患者复发可能性较小，但是晚期或者中晚期肝癌患者，因手术较大...
梁安林│海南省人民医院
2020/03/16播放(58632)
只要是恶性肿瘤，经过最彻底的根治，恶性肿瘤都有复发的可能性，肝癌也一样，但是肝癌手术以后或者治... 张成武│浙江省人民医院 2019/09/02播放(82243)
只要是恶性肿瘤，经过最彻底的根治，恶性肿瘤都有复发的可能性，肝癌也一样，但是肝癌手术以后或者治...
张成武│浙江省人民医院
2019/09/02播放(82243)
"肝癌手术后的复发率非常高，接近80%-90%，肝癌是癌中之王，因为肝的血供比较丰富，导致肝癌容易复发、转移，所以肝癌的复发率高，治愈率低。对于小肝癌、微小肝癌而言，相对来说，治愈率较高，在60%-80%之间。对于巨块型、多发性的肝癌，治愈率在10%以下，所以肝癌的治愈率很低，复发率很高。一般情况下，肝癌患者即使更换肝源，也就是进行肝脏移植，也会有复发的可能性。所以针对肝癌，一定要及早给予预防措施，加大保肝的力度，这样才能降低复发率。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/16收听(96416)
"一般来说，肝癌手术后大多在3-6个月内出现复发，所以术后一定要密切的观察，特别是术后一个月，要复查肿瘤标志物、影像学的检查。如果发现有异常，需要作出合理的处理。如果没有发现肿瘤标志物的阳性，可以动态的随访，随着时间的推移，可逐渐拉长复查的时间，比如1-6个月再复查。总之，肝癌术后复发率比较高，目前认为五年内的复发率达到40%-70%，所以需要长期复查，同时一定要积极治疗本身的基础性疾病，比如有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化，可以通过药物进行积极治疗，这样能减少复发的改变。此外，还能配合分子靶向药物，比如口服索拉非尼，也可以明显减少肝癌术后的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/25收听(27810)
肝癌手术之后复发转移主要取决于肝癌的临床分期，即包括肿瘤的大小、数量、是否合并有血管侵犯，总体... 王东│北京大学人民医院 2021/01/19播放(73317)
肝癌手术之后复发转移主要取决于肝癌的临床分期，即包括肿瘤的大小、数量、是否合并有血管侵犯，总体...
2021/01/19播放(73317)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，平均生存的时间比较短，肝癌病人手术后一般3-5年的时间容易发生转移或者复发。不同的病人个体差异也很大，早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的肝癌病人手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，防止复发，五年生存率60%左右。早发现、早诊断、早治疗是治愈肝癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(59403)
肝癌确实恶性程度比较高，即使非常早期的肝癌，通常指大小不超过2cm，只有一个，没有血管和淋巴侵... 王东│北京大学人民医院 2019/06/25播放(83688)
肝癌确实恶性程度比较高，即使非常早期的肝癌，通常指大小不超过2cm，只有一个，没有血管和淋巴侵...
2019/06/25播放(83688)
肝癌复发之后，患者生存的区别比较大。但肝癌手术后复发还能生存的期限多久，一般需根据复发病灶的大... 王东│北京大学人民医院 2021/07/27播放(80030)
肝癌复发之后，患者生存的区别比较大。但肝癌手术后复发还能生存的期限多久，一般需根据复发病灶的大...
2021/07/27播放(80030)
肝癌患者手术后多久转移或者复发，并没有明确的时间限制，每个患者体质、病理分型、病理分期不同，手术方式以及手术切除的效果不同，手术后复发、转移开始的时间也不一样。一般而言，越是早期诊断、早期治疗的肝癌患者，手术后开始转移或复发的时间就越晚。有一项临床研究显示，90%的肝癌复发、转移的患者都出现在术后五年之内，只有10%的患者在5年之后复发、转移，因此术后5年是复发、转移的高危期。这个时间再给予及时、有效的巩固治疗，就可以明显延长术后复发、转移的时间，提高患者的存活率。
2021/04/30收听(77444)
"肝癌手术后并不能够等到出现症状再去检查，需要密切的随访、复查，以期能够早期发现肝内复发的病灶。早期出现肝内复发并不会有典型的症状，除非是复发的病灶比较大或者时间较久，可能会引起相应的疼痛、黄疸等症状。等到出现这些症状时再发现复发，一般已经是中晚期。早期的复发可以积极采取手术或者其他的相应治疗方式，可以获得良好的效果。肝癌手术后建议要在两年内每三个月检查一次肝胆的CT和肺部的CT，用来评估是否有出现相应的复发病灶。也需要及时的检查肿瘤标志物，进一步的确认是否有肝内复发的情况。如果有相关的高危因素，如乙肝、丙肝，也需要积极的给予抗病毒的药物治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(81257)
肝癌术后需注意，术后6小时内必须去枕平卧，术后第1天患者可取坐位，第3天可于床边站立。鼓励患者... 欧阳文│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(64745)
肝癌术后需注意，术后6小时内必须去枕平卧，术后第1天患者可取坐位，第3天可于床边站立。鼓励患者...
欧阳文│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(64745)
"肝癌患者手术之后的注意事项：首先患者需要定期复查，在手术之后的一个月返院行肝脏的CT检查以及抽血查肿瘤标记物，尤其是甲胎蛋白。看增强CT有没有明显的复发迹象以及甲胎蛋白有没有升高的情况，如果有，要进一步检查。一般在术后的3-6个月左右，患者需要进行全身PET-CT检查，看有没有其他部位的转移以及复发灶。另外，对于肝癌手术后的患者，如果经济情况允许可以考虑口服索拉菲尼等单抗药物进行进一步治疗，一般效果较好。随着现在检验技术的成熟，部分患者也可以抽血做基因检测，根据基因检测的结果再选取敏感的化疗药物以及单抗药物进行治疗，更有针对性。"
2019/02/20收听(75568)
肝癌术后复发的原因多由于肿瘤发现晚，手术治疗效果差，导致术后复发；其次乙肝、肝硬化引起的肝癌，... 张文刚│临汾市中心医院 2018/05/21播放(64666)
肝癌术后复发的原因多由于肿瘤发现晚，手术治疗效果差，导致术后复发；其次乙肝、肝硬化引起的肝癌，...
张文刚│临汾市中心医院
2018/05/21播放(64666)
通常肝癌患者术后复发，需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治... 王东│北京大学人民医院 2021/07/21播放(74738)
通常肝癌患者术后复发，需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治...
2021/07/21播放(74738)
早期或者Ⅰ期、Ⅱ期的肝癌，手术之后可能在6个月甚至1年左右复发，但是肿瘤中晚期的患者复发可能时间更短，在术后的1-2个月有可能会出现复发，尤其是病理类型相对较差，分化程度不良的肝癌，可能术后复发的机会要远远高于其他类型的肝癌。肝癌术后1-3个月内要定期复查，发现有复发的迹象时一定要积极采取治疗措施，包括射频消融手术或者介入手术等方式联合治疗，能够有效的降低肝癌术后的复发，能够提高肝癌术后的治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/17收听(44777)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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