烟台毓璜顶医院
肿瘤内科
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肠癌肝转移是比较常见的一种转移方式,肿瘤最可怕的地方就是转移,可以通过淋巴管或者血液传播到别的器官,肝脏是肠癌最容易转移的位置,50%的肠癌都会发生肝转移。
早期肝转移,实际上病人没有明显症状,查体也没有明显体征,这时需要通过仪器检查,比如B超、CT、磁共振等方法发现肝转移,PET-CT是最好的方法,B超是最简单、最经济方便的一种方式,但是,有时会有遗漏,增强CT和磁共振是较好的检查方法。
早期肝转移是有办法治疗的,比如可以手术,也可以射频消融、粒子植入,一般手术可以达到根治效果。如果是寡转移,比如1-3个转移灶,可以做手术。
但是,如果转移灶比较多,要通过别的方式进行治疗。如果是中晚期的肝转移,比如转移灶已经比较明显,病人出现肝脏疼痛、腹胀、厌食等问题,此时查体可以发现腹部包块、肝脏增大,CT检查、B超、磁共振检查可发现明显肿块。
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"肠癌肝转移也就是原发于肠道的恶性肿瘤,在肝脏上通过CT或者核磁共振、彩超等方式发现转移。肠癌肝转移的途径一般分淋巴道转移和血道转移,具体如下:1、淋巴道转移:由于肠系膜的淋巴结以及腹腔的淋巴网比较丰富,所以肠癌通过淋巴道转移到肝脏的方式比较常见。2、血道转移:肠癌通过血液循环到肝脏,在肝脏种植形成新的病灶,这就是肠癌的肝转移。肠癌肝转移属于晚期,基本上采取的治疗措施包括化疗、放疗、介入、靶向等治疗方式。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/07收听(78164)
确认肺癌没转移需要做全身的检查,肺癌转移途径如淋巴结转移、血行转移、直接蔓延、胸膜播散等。在确... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/28播放(50315)
确认肺癌没转移需要做全身的检查,肺癌转移途径如淋巴结转移、血行转移、直接蔓延、胸膜播散等。在确...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/28播放(50315)
肠癌肝转移确诊比较容易。患者既往有肠癌病史,手术后发现肝脏包块,基本可确诊肠癌肝转移。...
肠癌肝转移确诊比较容易。患者既往有肠癌病史,手术后发现肝脏包块,基本可确诊肠癌肝转移。
冷家骅│北京大学肿瘤医院
2018/04/16播放(54558)
肠癌肝转移属于肠癌晚期的远处转移,研究表明,原发病灶尚未处理的患者,建议尽量切除原发病灶,甚至... 林周│江南大学附属医院 2018/07/13播放(95388)
肠癌肝转移属于肠癌晚期的远处转移,研究表明,原发病灶尚未处理的患者,建议尽量切除原发病灶,甚至...
林周│江南大学附属医院
2018/07/13播放(95388)
"肠癌肝转移引起的症状,主要取决于肿瘤转移到肝脏的部位、大小、数目、是否引起肝功能改变、胆管分泌胆汁是否通畅等。如果这个病人肝脏转移的病灶小、数目比较少、位于肝脏的边缘等不太重要的部位、没有压迫胆管等情况,一般不会引起肝细胞功能破坏、胆管阻塞,其临床症状比较轻微,甚至没有症状。如果肿瘤转移到肝脏的数目比较多、肿瘤的直径比较大、位于肝脏重要部位、肝细胞肿瘤化而没有正常的肝细胞、肿瘤压迫胆管而引起胆管胆汁分泌不畅,临床出现症状则比较多,主要包括皮肤和巩膜黄染、进行性消瘦、乏力、低热、肝区胀痛、恶心、呕吐、食欲不振、营养不良、体重明显减轻、腹水等消化系统症状。另外,病人还有可能出现全身黄染、尿液黄、皮肤瘙痒,严重时出现大便白陶土色、昏迷、精神错乱等肝性脑病症状。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/02/25收听(78869)
"结肠癌的肝转移是肠癌晚期最常见的并发症,也是结肠癌最常见的转移部位,多发的转移也可以是单发的转移。症状的表现根据转移发生的时间的长短,以及转移瘤的多少和大小不同也是不一样的。如果是肝脏单发的转移,转移瘤比较小,患者可能没有明显的肝功能异常的表现。如果是肝脏的多发的转移,肿瘤比较大,转移发生的时间也比较长,患者可以出现肝功能异常的表现,转氨酶的升高。如果病情进一步的发展,由于肿块的压迫,胆红素排泄障碍,患者可以出现黄疸,皮肤变黄。另外由于恶性肿瘤的消耗,患者还可以出现营养不良,低蛋白血症等。由于肿块压迫的肝门静脉引起门静脉高压,或者也可以出现腹腔积液,严重的还可以出现消化道得出血等一系列的临床表现。所以,肠癌肝脏转移的症状也是根据病情的轻重,它的表现也是不一样的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(73403)
"肠癌包括结肠癌和直肠癌,其中以直肠癌居多。根据病理类型,肠癌可以分为高分化、中分化和低分化肠癌,其中低分化肠癌转移最快。癌症的转移方式通常包括淋巴转移、血行转移和直接蔓延。肝为最常见的转移部位之一,可能是因为肠道血运丰富的缘故。如果是孤立的肝转移灶,或者肝转移灶不多,不靠近大血管,可以进行手术切除,对患者预后很有帮助。如果不能手术切除的肠癌肝转移,也可以通过化疗和靶向治疗对患者进行干预,治疗后患者的肝转移灶会明显消退。"
胡炜│锦州市中心医院
2019/01/28收听(37084)
如果肠癌肿瘤转移到肝脏,可以归类为Ⅳ期肠癌,是分期中最晚的一期,但肠癌肝转移并不意味着没有太长... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/05/11播放(66936)
如果肠癌肿瘤转移到肝脏,可以归类为Ⅳ期肠癌,是分期中最晚的一期,但肠癌肝转移并不意味着没有太长...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/05/11播放(66936)
肠癌肝转移临床上较为常见,结肠和直肠血液系统有供应关系,部分血流经门静脉到肝脏,肿瘤容易随着血... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/30播放(81188)
肠癌肝转移临床上较为常见,结肠和直肠血液系统有供应关系,部分血流经门静脉到肝脏,肿瘤容易随着血...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/30播放(81188)
"肠癌出现肝转移比较多见,属于四期的肠癌,也就是晚期。一般如果是孤立性的肝转移,还有再手术治疗的机会。这种术后配合抗肿瘤治疗,可能能够生存超过两年、三年,甚至五年的都有,但是具体能活多久不好确定。如果是多发性的肝转移,这种是不能手术的,可以先作术前新辅助放、化疗以及靶向治疗。如果能够缩小肝转移病灶,降低分期,后面还有再手术治疗的机会,肯定是可以延长生存期的。如果后面没有手术治疗的机会,患者对于放、化疗或者靶向药物治疗效果也不好,这种情况可能生存时间不长,大部分在1-2年以内。所以具体能活多久,需要边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(15587)
晚期肠癌肝转移患者总体生存率可能为30%,但目前随着治疗理念和治疗技术的发展,肠癌肝转移的生存... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(99446)
晚期肠癌肝转移患者总体生存率可能为30%,但目前随着治疗理念和治疗技术的发展,肠癌肝转移的生存...
2021/08/24播放(99446)
肠癌分为直肠癌与结肠癌,结直肠癌肝转移是最常见的术后并发症,包括同时性肝转移和异时性肝转移。肠... 陈煌军│浏阳市人民医院 2020/07/05播放(90857)
肠癌分为直肠癌与结肠癌,结直肠癌肝转移是最常见的术后并发症,包括同时性肝转移和异时性肝转移。肠...
陈煌军│浏阳市人民医院
2020/07/05播放(90857)
"肠癌是消化道系统的恶性肿瘤之一,它的发病与年龄、家族史、吸烟、高脂肪饮食有着密切的关系。肠癌容易发生肝转移和肺转移,肝转移最为常见。如果转移灶较小、数目较少,患者可以没有任何症状,常常通过肝脏增强CT才能明确诊断。如果转移灶较大、数目多,患者可以出现肝区胀痛不适、黄疸、恶心、呕吐、食欲下降、腹水、消瘦以及低热等症状。患者如果一般状况较好,单个的肝转移灶,可以选择手术治疗。如果患者一般状况较差,多发的肝转移灶,则化疗为主,也可以同时结合靶向治疗控制病情,延长患者的寿命。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/22收听(46924)
"肠癌的转移方式包括三种:一、血液转移;二、淋巴转移;三、直接浸润转移。肠癌肝转移是临床最常见的一种转移方式,因为胃肠道的血液都需流经肝脏解毒,最终经心脏而遍及全身。肿瘤细胞流经肝脏时,极容易在局部停留,种植生长,引起相关脏器转移,其生存期主要取决于肿瘤转移到肝脏的具体部位、数目、大小以及是否影响到肝脏的功能。如果肿瘤转移到肝脏的右叶,而且肿瘤细胞比较大,比较多,甚至肝脏细胞肿瘤化,最终必然引起肝细胞功能的改变,进而引起全身黄染,甚至肝功能导致多脏器功能衰竭而死亡。如果病人转移到肝脏,属于比较严重的类型,病人生存期一般也就是3-6个月。"
2019/03/25收听(67835)
有统计表明约60%以上肠癌患者会出现肝转移,与原发性肝癌早期表现肝区疼痛、梗阻性黄疸、腹水等症... 冷家骅│北京大学肿瘤医院 2018/04/16播放(63372)
有统计表明约60%以上肠癌患者会出现肝转移,与原发性肝癌早期表现肝区疼痛、梗阻性黄疸、腹水等症...
2018/04/16播放(63372)
"大肠癌转移到肝脏,在国家初诊的大肠肿瘤当中就有1/5的病人,还是蛮常见的。即使做了根治性手术的病人当中,将来会有一半以上的病人会发生肝转移。发生肝转移的病人在早期没有症状,是在影像做CT、核磁发现了1个、2个或者多个小的结节或者肿块。到了后期比较严重的情况,影响到肝脏实质比较多,范围比较大的情况下,才出现肝功的损害,化验出来肝功能异常了,转氨酶升高了,甚至有胆道阻塞黄疸了,或者病人出现明显的肝功能损害的临床症状,比方厌食、厌油腻、乏力、纳差情况。到了后期病人出现消瘦,甚至肿瘤比较大,坏死液化之后有发烧,病人有全身症状,这种情况也会有。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/09收听(31239)
肠癌肝转移的表现主要是腹痛、腹胀、腰背部的疼痛、大便带血、便秘、腹泻交替进行,右上腹疼痛、右上腹向背部的放射性疼痛、有肩部的牵涉疼等等一系列的症状,有时候还会出现恶心、呕吐、头疼、头晕、皮肤黄疸等症状。总之,肠癌肝转移到了癌症的晚期需要联合治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等,只要控制肿瘤的生长、发展和扩散就可以减轻症状,延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(53235)
对于肠癌肝转移来说,最早的判断是Ⅳ期的患者,对于Ⅳ期的患者5年的生存期,如果综合治疗之后能够达... 华云旗│包头市肿瘤医院 2019/01/21播放(67240)
对于肠癌肝转移来说,最早的判断是Ⅳ期的患者,对于Ⅳ期的患者5年的生存期,如果综合治疗之后能够达...
华云旗│包头市肿瘤医院
2019/01/21播放(67240)
"确认肺癌患者没有转移的办法,要通过以下方法:1、有没有肺内转移:肺癌患者有没有肺内的淋巴结转移和肺野转移,主是做肺部的CT平扫加增强,以确认有没有肺野的转移和纵隔淋巴结转移。2、有没有脑转移、骨转移:做头部的磁共振平扫加增强,以确认有没有脑转移的情况,还需要做全身的骨扫描,以发现有没有全身的骨转移。3、有没有肝脏转移:需要做肝脏的磁共振检查或者是肝脏的CT平扫加增强检查,以发现有没有肝脏的转移发生。以上检查的手段,主要发现的是肿瘤超过1cm的情况,而通过血液循环有没有转移,目前认为还可以做循环肿瘤细胞DNA或者CTC检查,以发现有没有通过血液循环转移发生转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/06/22收听(28036)
肠癌转移后化疗结果,根据患者能否手术而不同,具体如下:1、可手术切除者:选择全身... 王颖│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(65623)
肠癌转移后化疗结果,根据患者能否手术而不同,具体如下:
1、可手术切除者:选择全身...
王颖│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(65623)
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