女性40岁能否生育取决于自身的身体状态与卵巢功能，尤其是排卵功能，并非所有女性都丧失生育能力。多数40岁女性月经正常且有周期性排卵，但对于生育年龄女性，40岁属于高龄，如果妊娠会增加较多不良妊娠结局的风险。但如果有强烈生育要求，可到医院进行生育能力评估，根据不同年龄、身高、体重，计算BMI数值。而且需要对基本生理状态，如血压、血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等进行相应检测，同时建议进行相应排卵功能测定。如果发现仍有周期性的排卵，可以在排卵期指导性行为，增加受孕可能性。

如果生育的需求非常强烈，在规律同房半年甚至1年时，未正常的如期受孕，甚至可进行人工辅助生殖技术达到妊娠目的。但是由于40岁被列入高危妊娠的状态，会增加胎儿发生染色体异常、基因疾病风险。同时可在怀孕过重中发现高血压、糖尿病、甲状腺功能异常，以及相应胎儿胎盘发育异常等风险。