治风湿和类风湿的药

2023-11-16 11:18播放 :

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风湿性疾病的种类非常多,在临床上抗风湿病的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药物、生物制剂,具体如下:

1、非甾体抗炎药:临床上应用比较多的包括布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬、双氯芬酸,这一类药物的共同作用机制就是抑制体内的环氧化酶,产生抗炎、解热和镇痛的临床疗效,对于缓解关节的疼痛、肿胀有一定的治疗作用;

2、糖皮质激素:比如常用的泼尼松、甲泼尼龙,在体内有免疫抑制以及抗炎的作用,对于系统性红斑狼疮、血管炎的患者都可以应用到,对于类风湿关节炎的患者,有时候也应用小剂量的糖皮质激素;

3、改善病情的抗风湿药物:比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,这些是免疫抑制剂,一般来说起效比较慢,可以防止和延缓类风湿关节炎的骨关节破坏情况;

4、生物制剂:主要是通过基因工程合成的单克隆抗体或者针对细胞因子受体的融合蛋白,主要包括肿瘤坏死因子的拮抗剂、白介素6的拮抗剂等。

具体对于风湿病的药物治疗,应根据具体的疾病和患者的病情来进行选择,类风湿药物主要也是以慢作用的抗风湿药以及生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素为主。

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"有患者问风湿类风湿能治好吗,这里首先明确一个概念,类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病。而这里提到的风湿应该指的是风湿病,而风湿病是一组疾病,不是单一的疾病。风湿病包括类风湿关节炎,也包括其它的炎性关节炎,还包括像红斑狼疮、干燥综合征等等。平常意义上讲的风湿应该指的是链球菌感染后风湿症,这种疾病过去又叫做风湿性关节炎,因此风湿病、链球菌感染后风湿症、风湿性关节炎、类风湿关节炎,这几个名称有着它不同的含义。下面重点介绍链球菌感染后风湿症和类风湿关节炎的治疗:1、链球菌感染后风湿症是由于链球菌感染引起的一组症状,包括发热、咽痛、扁桃腺发炎、上呼吸道感染的症状,部分患者会出现游走性的四肢大关节红、肿、热、痛,化验抗链球菌溶血素高,血沉快,C-反应蛋白升高。治疗包括充分应用青霉素等抗生素治疗,以及出现关节炎症的时候可以用非甾体抗炎药消炎消肿止痛。这种疾病只要能够早期诊断,规范地个体化治疗,经过一段时间,病情可以痊愈。只有极少数患者影响到肾脏、影响到心脏,会出现肾脏损伤或者风湿性心脏病。2、类风湿关节炎的治疗包括免疫抑制剂的治疗和生物制剂的治疗,类风湿只要能够早期诊断,早期规范化治疗,病情也能够得到完全缓解。"

语音时长02:58''

张学武北京大学人民医院

2023/11/11收听(26604)

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