膀胱癌3cm可以做微创。膀胱肿瘤3cm不是非常严重，因为肿瘤体积不算大。目前膀胱电切镜设备较好，医生电切水平也较高，所以对3cm肿瘤可进行切除。如果肿瘤比较大一般要分几块切除，因为肿瘤太大没办法取出。但是目前有肿瘤整块切除术，不破碎肿瘤，在电切过程中从肿瘤基底部逐渐完整切除肿瘤。整块切除术有一个好处，即将来做病理切片时，可以分清楚肿瘤是位于膀胱黏膜层还是膀胱肌层；缺点是肿块过大无法取出。所以切除以后还要把肿瘤切成碎片然后用水冲出，但在切成碎片过程中，可能导致肿瘤细胞在膀胱内种植，导致膀胱肿瘤复发。
膀胱肿瘤3cm是复发的危险因素，肿瘤在切除术后容易复发，因此手术时切除尽可能要彻底，切除深度要足够深。术后24小时内进行即刻膀胱灌注化疗，术后根据病理切片再进行进一步治疗。如果病理切片提示肿瘤为非肌层浸润低级别，维持灌注化疗即可，如果是高级别肿瘤需要二次电切，如果侵犯到肌层需要进行膀胱全切除术。