广州市第一人民医院
临床药学科
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解热镇痛药具有一定的胃肠刺激性，推荐饭后服用此类药品。儿童与青少年在病毒感染时应该避免服用阿司匹林，可以选择对乙酰氨基酚。服用感冒药后避免饮酒，否则有可能引起肝脏损害。大部分的感冒药都是非处方药，不宜长期自行使用解热镇痛药，如果在家服药几天后没有好转，应及时到医院就诊。常见的解热镇痛药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，感冒药的复方成分一般用对乙酰氨基酚，布洛芬为单方使用。
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解热镇痛药主要有：1、水杨酸类的药物，代表药物有阿司匹林、赖氨酸阿司匹林，这些药物都是具有解热镇痛的作用，能够治疗感冒发热引起的头痛、偏头痛、牙痛、关节痛等。2、苯氨类的解热镇痛药，代表药物有扑热息痛，也叫对乙酰氨基酚，同时具有解热镇痛的作用。还有吲哚美辛，吲哚美辛可以塞肛，也可以口服。3、丙酸类的解热镇痛药，代表药物有布洛芬，是最常用的药物，抑制剂比如塞来昔布、美洛昔康、尼美舒利和抗炎药比如保泰松、双氯芬酸等。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/11/24收听(55560)
解热镇痛药主要指具有解热和镇痛作用的药物，主要指的是非甾体的抗炎药，部分药物也具有抗炎的作用，比较常用的就是阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等。这些药物主要是通过抑制中枢神经系统，还有外周组织前列腺素的合成，产生解热、镇痛和抗炎的作用。对镇痛的作用只能解除弱到中度的疼痛，镇痛作用的部位主要是在外周，对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌的疼痛没有效果，对慢性疼痛，如头疼、关节肌肉疼痛、牙痛、痛经效果比较好，这个药物只能使发热患者的体温下降，对于正常的体温没有影响。需要注意的是解热药只能是对症治疗，体内的药物清除后体温还会再度升高，所以对于发热的病人应该着重于病因治疗。高热的时候使用一般不要超过三天，镇痛的时候使用一般不建议超过五天，这类药物要避免长期使用，服药期间一定要避免饮酒。
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/05收听(70942)
"通常所说的镇痛药为中枢性的镇痛药，即阿片受体拮抗剂，它的作用点为中枢，通过抑制中枢的阿片受体而达到镇痛的作用。而解热镇痛药属于外周性的镇痛药，通过抑制外周前列腺素的合成而起到镇痛的作用。所以，这两类药物镇痛原理及作用点不同，因而作用强度也不同，中枢性的镇痛药属于强的镇痛药，常用于重度疼痛的治疗。而解热镇痛药主要用于轻、中度疼痛的治疗。还有一个很大的不同点在于中枢性的镇痛药具有成瘾性，不能长期使用，而解热镇痛药作用于外周，不具有成瘾性，可以用于轻、中度的慢性疼痛长期和反复治疗。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/07/26收听(30692)
有些解热镇痛药会引起血糖升高，解热镇痛药主要是指解热和镇痛作用的药物，主要是非甾体类的抗炎药，常用的有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等，临床主要用于解热镇痛、抗风湿、抗血栓形成等。当解热镇痛药中，过量服用阿司匹林、消炎痛等，临床上可以出现短暂的血糖升高，所以糖尿病患者一定要注意，应用解热镇痛药时，不要过量服用。患者还应严格遵医嘱用药，不得擅自增加药物，同时多饮水，促进药物代谢。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/03/02收听(86378)
"镇痛药物包括非特异性镇痛药和特异性镇痛药两大类，具体如下：1、非特异性镇痛药：有非甾体类抗炎药，如布洛芬、酮洛芬、消炎痛、双氯芬酸等。除此以外，阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等，也属于镇痛药物，同时给予一定的镇静催眠药等，也可有镇痛作用。2、特异性镇痛药：通常是指曲普坦类药物，曲普坦类药物疗效显著，耐受性好，疗效相对优于麦角胺咖啡因复合制剂。对于疼痛患者可先给予非特异性镇痛药，如果效果不好，再给予特异性镇痛药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/10/23收听(88190)
"镇痛药物主要有：第一、麻醉性的镇痛药，代表药物有芬太尼、吗啡、可待因，也叫阿片受体激动药。还有哌替啶，它是人工合成的阿片受体激动药。都能够有效的达到镇痛的效果，特别是吗啡，是止痛药物最高级的阶段。第二、选用非甾体抗炎药，代表药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利，可以进行解热镇痛的治疗，比如月经痛、头痛、关节痛等轻、中等疼痛。"
2023/01/30收听(62576)
临床使用的镇痛药种类较多，常见药物如下：1、解热镇痛类药：比如对乙酰氨基酚、氨基... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/06播放(67236)
临床使用的镇痛药种类较多，常见药物如下：
1、解热镇痛类药：比如对乙酰氨基酚、氨基...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/06播放(67236)
"消炎镇痛药物常见的就是非甾体抗炎药，包括阿司匹林、塞来昔布、尼美舒利分散片、双氯芬酸钠以及注射用赖氨匹林，这些药物有一定的抗炎和止痛的药物。在治疗期间如果选择口服药，注意餐后服用，能够明显缓解胃肠道刺激的症状。另外，镇痛的药物也有阿片受体拮抗剂，常用的有氨酚待因片、盐酸吗啡片、氨酚羟考酮片，相对止痛的效果更强，但是也有一定的毒副作用，常见的就是成瘾性，还有肝肾功能的损害。而长时间用药也容易影响到胃肠道蠕动功能，诱发便秘的出现，还会影响到膀胱括约肌的功能，甚至诱发尿潴留的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/25收听(12572)
镇痛药物的给药方式主要包括肌肉注射、连续静脉输入及皮下连续输入。肌肉注射一般根据药物有效浓度及... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/12/17播放(85638)
镇痛药物的给药方式主要包括肌肉注射、连续静脉输入及皮下连续输入。肌肉注射一般根据药物有效浓度及...
黎文杰│江门市五邑中医院
2023/12/17播放(85638)
"镇痛药成瘾的问题往往是针对针剂而言的，因为针剂注射到体内会有一个血药浓度的快速上升，会有一种欣快感，对于疼痛的人来说，真正疼的人不存在这个问题，只有不疼的人，追求欣快感的人，他才是要这种飘的感觉，这种是精神依赖，才谈得上成瘾。所以说成瘾，现在我们在医学上已经不常用这个词了，而分别用精神依赖和躯体依赖来代替。对于有一些用毒品的人，他要的是针剂，他决不会要片剂或者是缓释剂型，缓慢释放的药物达不到让他那种飘的感觉，而对于有止疼需要的病人来说，我们建议还是能口服就给病人口服，缓释剂型是首选的，并且这一类的药物不能够产生精神依赖，躯体依赖的药物是强阿片药物，这类药物管控是非常严格的，在我们国家开（这类药）要见大病历，要用红处方，要经过药剂科的审核，还有上级部门的监管一系列的手续，实际上是得到它并不是非常容易的。但是对于有疼痛的病人来说，我们还是要给病人充分镇痛，并不是说一定要特别严格的控制药物的使用和剂量。然而对于吸毒的人来说，他是不需要这样的缓释片，他要的是一种针剂，镇痛药物还是要通过一个合理的应用，合理的评估病人是不是该用镇痛药，用什么样的剂型，是在专业医生的指导下来应用。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2023/05/10收听(38280)
"儿童镇痛药包括下列几种：盐酸吗啡、盐酸哌替啶也叫杜冷丁、磷酸可待因也叫甲基吗啡、酒石酸麦角胺、苯噻啶、琥珀酸舒马普坦也叫磺马曲坦、盐酸氟桂利嗪也叫西比灵，这是几个常用的镇痛的药物。镇痛的药物主要是作用于中枢神经系统，大多数镇痛药属于阿片类、鸦片类的生物碱，如吗啡和可待因，它们在镇痛剂量时可选择性地减轻或缓解疼痛的感觉，但并不影响意识、触觉、听觉等。同时因疼痛引起的精神紧张、烦躁不安等不愉快情绪也可得到缓解，这就有助于耐受疼痛。此类药物的镇痛作用强大，多属于剧烈的疼痛，遵照国家麻醉药品管理条例的规定，强镇痛的药物连续多次应用后有成瘾等不良反应，故此类药物又称为麻醉性镇痛药，仅限于急性剧烈疼痛的短期使用和晚期癌性的疼痛，属于严格管理的药物之一。多数镇痛药连续应用，可致依赖性和成瘾性，故称为成瘾性的镇痛药，不宜长期应用。大多数镇痛药对呼吸中枢有抑制作用，中度剂量时可因呼吸被抑制而死亡。这类药物的应用必须慎重，必须在医生的指导下使用，必须遵医嘱，不可以长期应用，否则会成瘾或者导致呼吸抑制而死亡。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/22收听(40724)
消炎镇痛药或者非甾体类消炎药的副作用，主要如下：1、胃肠道反应：包括常见的胃十二... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(33559)
消炎镇痛药或者非甾体类消炎药的副作用，主要如下：
1、胃肠道反应：包括常见的胃十二...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(33559)
"镇痛药主要是针对肌体的疼痛，起到缓解疼痛的作用，如果使用不当、滥用可能会出现一些危害。比如损害肾脏，可以引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全。能够诱发胃溃疡、刺激胃黏膜引起严重的胃肠反应，甚至胃出血、胃穿孔。使用过多还可能使凝血酶原在血液中的含量下降，影响血小板的生理功能，引起出血倾向。而且还会抑制骨髓而引起白细胞减少导致粒细胞缺乏症。对肝脏也有损伤，引起肝大、肝区不适、肝功能的转氨酶升高。另外还可能会引起药物热或者加重哮喘出现皮疹、过敏反应。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/02/05收听(77788)
"骨癌的镇痛药包括以下几个：1、弱效镇痛药物，如非甾体类的消炎、镇痛药，具体药物是布洛芬、芬必得。2、强效的镇痛药，如吗啡控释片或者缓释片。3、芬太尼透皮贴，使用1剂后可以持续72小时镇痛。当然，骨癌的疼痛主要是针对骨癌进行处理，处理的方法包括外放射治疗或者粒子植入。粒子植入有内放射治疗的作用，还可以使用唑来膦酸抗骨转移治疗.唑来膦酸每个月使用1次，副反应比较小，也有防止骨转移以及镇痛的效果。总之，骨癌痛除了局部镇痛，进行外放射治疗以及外用药物以外，主要是针对引起骨癌痛的原发病进行处理。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/06/14收听(17236)
消炎镇痛药的种类较多，主要包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒... 陆海英│北京大学第一医院 2023/09/10播放(85314)
消炎镇痛药的种类较多，主要包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒...
陆海英│北京大学第一医院
2023/09/10播放(85314)
术后镇痛药可以作用于中枢或者外周神经，可以选择性的抑制和缓解疼痛，术镇疼药的种类是很多的，根据手术后疼痛的性质和严重程度选择合适的镇痛药物。对于比较小的局麻手术，手术后的疼痛相对比较轻，患者可以口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠等药物进行止痛治疗，如果做的手术比较大，考虑手术后疼痛比较严重，可以在术后放置止痛泵进行自动或者手动给药进行止疼。如果患者疼痛比较严重或者持续的时间比较长，就可以使用阿片类止疼药物，常用的有哌替啶、芬太尼、双氢可待因等。术后镇疼药的副作用也很大，必须要在医生的指导下合理使用，以免影响术后的恢复。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/02/28收听(20542)
解热镇痛抗炎药总称为非甾体类抗炎药，临床常见以下几种药物类型：1、水杨酸类：水杨... 李英│河南省人民医院 2023/04/06播放(38173)
解热镇痛抗炎药总称为非甾体类抗炎药，临床常见以下几种药物类型：
1、水杨酸类：水杨...
李英│河南省人民医院
2023/04/06播放(38173)
服用逍遥丸常见注意事项如下：1、注意是否对症：是否为肝郁气滞所造成，或者因肝郁气... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/09播放(79138)
服用逍遥丸常见注意事项如下：
1、注意是否对症：是否为肝郁气滞所造成，或者因肝郁气...
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/09播放(79138)
氨基葡萄糖广泛应用于治疗骨性关节炎，可以保护软骨，可以使关节的疼痛得到缓解。氨基葡萄糖相对来说副作用比较少，是一种相对安全的用药，可以口服1-3个月，每年重复2-3次，但是由于氨基葡萄糖是从海洋贝壳类生物中提取出来的，所以如果对贝壳类生物有过敏的情况下是不能够口服氨基葡萄糖的。因为口服氨基葡萄糖1-3个月才会出现症状缓解，所以可以长期口服，但是要仔细的阅读说明书，按照说明书的要求口服，不能超过说明书规定的时间或者是到医院就诊，遵照医嘱的时间口服。如果一旦骨性关节炎的症状出现了缓解，就要停止服用氨基葡萄糖。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/19收听(89826)
益生菌主要用于改善肠道菌群失调引起的各种急性或者慢性腹泻，改善由于肠道菌群失调引起的便秘、腹胀... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/12/09播放(96618)
益生菌主要用于改善肠道菌群失调引起的各种急性或者慢性腹泻，改善由于肠道菌群失调引起的便秘、腹胀...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/12/09播放(96618)
重医大附一院 曾钰
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北大人民医院 谭星宇
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北京中医医院 刘薇
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