首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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月经有血块不太正常，月经包括血、子宫内膜，还有酶。酶可以抑制血形成凝血块，所以月经血通常不凝固。西医角度，如果病人出血量较多，如功血病人出血量太多，酶相对缺乏，从而形成凝血块。
另外子宫腔过大的，如子宫腺肌症病人，宫腔过大、出血量较多则可形成凝血块，无需过度担心，可到医院就诊。中医角度，可从凝血、淤血、宫寒解释，建议应排除器质性疾病，如子宫内膜病变等，排除疾病后再寻求中医治疗。
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"月经期间有大量血块是不正常的，因为通常月经血中含有纤溶酶，可以使月经血中的血块溶解，使月经血呈现一个不凝的状态，所以正常人月经血应该是不凝的。如果月经血中出现了大量的血块就代表月经量过大，就是一种病理性的情况，通常引起这种情况的原因有子宫良性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉，或者是子宫恶性病变，如子宫内膜癌、宫颈癌等。另外如果患者处于青春期，或者是围绝经期内分泌出现紊乱，也可能会造成月经量的增大，所以月经血中伴有大量的血块是不正常的，建议患者到医院就诊明确病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/01/12收听(36540)
"来月经有血块，常常是月经量偏多的表现。如果预计月经量超过80mL，考虑经量过多，对于这种情况要查找原因给予处理。如果长时间经量偏多会导致女性贫血，贫血会影响心、脑、肺等多脏器功能。经量偏多，首先要做B超检查，除外器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等等。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。此外，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。除外这些特殊情况，单纯经量偏多可以在经期给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理。还可以口服短效避孕药，比如用妈富隆等调整月经周期，有减少经量的作用。"
赵晓东│北京医院
2023/01/02收听(31810)
月经血正常情况下是来源于子宫内膜的，月经血的成分里面含有前列腺素，含有抗纤溶的一些物质，是不凝... 郝明鱼│太原市妇幼保健院 2023/10/22播放(54604)
月经血正常情况下是来源于子宫内膜的，月经血的成分里面含有前列腺素，含有抗纤溶的一些物质，是不凝...
郝明鱼│太原市妇幼保健院
2023/10/22播放(54604)
"女性在月经来潮的时候有小血块出现，有可能是属于正常的生理性表现，只要这时月经量在正常范围内，而且月经周期又在21-35天之间。这是因为女性在月经期的时候，如果内膜剥落比较多，血液从宫腔内排出以后，可能会在阴道内凝结呈块，再从阴道口排出的时候，就会看到月经血流血块出现。但通常对女性的身体不会造成不良影响，所以出现这种情况不需要做任何的处理治疗。如果女性在月经来潮的时候，其月经量特别多，同时还伴有大量的小血块出现就属于不正常的表现，常常考虑可能是因为卵巢没有排卵，而引起的无排卵型功血现象。也有可能是由子宫多发性肌瘤或子宫腺肌症，而导致的月经失调，从中医角度讲为血瘀。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/25收听(32914)
"正常的经血是暗红色的，含有大量的血液以及子宫内膜的碎片，和各种活性酶以及生物因子。正常的情况下，月经血是不凝的，因为月经血中含有纤维蛋白溶解酶，使血液呈液态不凝固。如果出现了血块的情况，是血量比较多造成的，会存在气滞血瘀的情况，常常会伴有腹痛。经期的时候一定要注意避免着凉，注意饮食，少食辛辣、刺激以及生冷的食物，注意局部的清洁卫生，避免感染，一定要禁止性生活以及盆浴。"
华正辉│朝阳市第二医院
2023/04/21收听(19766)
来月经时有血块是否正常，需根据月经具体情况判断，主要有以下情况：1、正常现象：月... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/02播放(93244)
来月经时有血块是否正常，需根据月经具体情况判断，主要有以下情况：
1、正常现象：月...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/02播放(93244)
"月经血出现血块是比较正常的，主要是由于月经量比较多，月经未能及时排出体外而形成的，月经血因为含有纤溶酶的原因会出现不凝固。只有出血量多的情况下，来不及分解血液中的相关成分就会出现血凝块的情况，大部分女性出现月经血块，也不需要进行处理，但是如果出现月经血块明显增多或者月经量明显增多，就需要及时去医院就诊。避免是由于生殖系统病变或者内分泌系统，甚至是全身性疾病以及肿瘤等而导致，注意观察有无其他不适症状，避免由于月经量增大的情况下出现失血性贫血，甚至休克的可能。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/08/06收听(35256)
"月经出现很多的血块，是不正常的现象，有可能提示月经量过多、月经流出速度过快。正常女性的月经有周期性和自限性，并且月经血应该呈暗红色。由于经血中含有子宫内膜，还有大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白有溶解作用，所以正常月经血是不会凝固的。只有当出血量特别多，或者是速度特别快时，才会有血块的症状。一般引起出血量多，可能是由于此次月经、月经前有剧烈的活动，或者是活血药物的使用史。另外也不能排除一些器质性病变，或者是功能失调性子宫出血，需要具体的到医院明确诊断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/01/23收听(99352)
"月经是由于子宫内膜受性激素水平变化发生周期性的增生以及脱落形成。在来月经时，子宫内膜发生脱落和血液混合一起流出，就会表现为月经中夹有血块，月经中有少量的血块是属于正常现象，不需要担心。月经时如果月经量比较大而且血块多，这种情况不正常，可由子宫病变、受凉、过累等情况引起。子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、上环刺激等情况也可引起经量多以及血块多。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/11收听(64664)
"月经偶尔有血块属正常现象，可能是子宫内膜脱落的碎块，如长期出现大量血块则属不正常现象。月经有大量血块，多数伴有经色暗，可能和受凉有关，经常吃寒凉的食物，不注意保暖，就会形成寒性体质，导致月经出现血块，同时还会有痛经的症状。月经有血块还和气滞血瘀有关，此类患者会表现为皮肤粗糙、无光泽，容易长痤疮，烦躁易怒、经前乳房胀痛明显等，可服用一些疏肝理气化瘀的中药进行调理，比如红花、薄荷、桃仁、泽兰、郁金、白芍等，需要在中医师的指导下服用。月经有血块要及时调理，经期可多喝些红糖水，红糖具有活血化瘀效果，注意腹部保暖，不能受凉，少吃生冷、刺激性食物，调畅情志，保证作息规律，避免经常熬夜。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/02/04收听(55886)
在实际生活中月经血中有少量的血块，也属于正常现象，如果月经血中有大量的凝血块，则是不正常的表现，月经血为不凝固的静脉血，月经血中没有血块形成。月经血中凝血块的形成。可能是由于月经血的血量过多，来不及排出的情况下，与脱落的子宫内膜混合在一起而形成，大量的凝血块也可能是由于子宫内膜息肉、子宫肌瘤、功能性子宫出血等疾病，导致月经血血量显著增多所致。女性在月经期间进食性质过于寒凉的食物，或者身体受到寒冷刺激，导致寒气侵入子宫影响月经血的排出，也会导致血块形成。月经期进食过于辛辣刺激的食物，导致宫腔部位血流速度加快，月经血量过多会引起这种症状。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/06/09收听(27018)
"月经没有血块是正常现象，月经有血块常常表示经量过多，经量多时才会凝结成血块。如果经量超过70-80ml，诊断经量过多，要查找原因给予处理。因为如果长时间经量过多，会导致贫血，影响女性的心、脑等多脏器功能。月经没有血块说明经量正常，但偶尔也有经量增多的时候。对于经量多，要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等特殊情况，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。经期注意不要贪凉，不要使用冷水，也要避免吃生冷的食物，还需要注意避免剧烈性的运动，尽量可以多注意休息，保持心情愉悦。"
2023/07/30收听(15204)
"如果女性月经周期正常，而且月经量在20-60ml之间，即使来月经有大血块，西医认为也属于正常的生理性表现。往往是由于月经血排出过程中没有马上从阴道口流出，而在阴道内凝结成块引起。但中医则认为月经有大血块是不正常的表现，是由寒凝气滞血瘀导致。这时可考虑服用行气活血化瘀的中药调理，如血府逐瘀丸、少腹逐瘀丸。对于有痛经表现的女性，还可以艾灸下腹部。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/04/24收听(43686)
很多女性朋友都会碰到，月经量比较多甚至有血块，要高度警惕，立即应该到医院去做检查，首先做B超检... 汪新妮│武汉市中医医院 2023/10/30播放(93130)
很多女性朋友都会碰到，月经量比较多甚至有血块，要高度警惕，立即应该到医院去做检查，首先做B超检...
汪新妮│武汉市中医医院
2023/10/30播放(93130)
来月经少量的血块，一点还算正常，但是血块多了以后就不正常了。血块是烂肉一样也是一种血瘀情况。一... 李永贵│湖南省脑科医院 2023/03/23播放(91554)
来月经少量的血块，一点还算正常，但是血块多了以后就不正常了。血块是烂肉一样也是一种血瘀情况。一...
李永贵│湖南省脑科医院
2023/03/23播放(91554)
来月经有血块都是量大的一种表现，正常情况下月经不应该有血块。正常月经一般7天以内要干净，用日用... 史宏晖│北京协和医院 2023/03/11播放(74882)
来月经有血块都是量大的一种表现，正常情况下月经不应该有血块。正常月经一般7天以内要干净，用日用...
史宏晖│北京协和医院
2023/03/11播放(74882)
"正常的月经血呈暗红色，除了血液之外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道脱落细胞。月经血中含有前列腺素和来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白有溶解作用，正常月经血是不凝固的，但是当出血量大的时候，就可能出现血块。正常一次的月经量为20ml-60ml之间，如果一次月经的总失血量超过80ml者，称为月经过多，就可能发生有血块的症状。月经有血块是不正常的，提示月经过多，原因可能是功能失调性子宫出血。比如雌激素分泌过多引起的子宫内膜过度增生或者是孕激素不良导致的子宫内膜分泌反应不良等，需要检查内膜厚度，甚至是诊断性刮宫来确诊。"
2023/09/12收听(52022)
正常的月经血是暗红色，且不凝血，量一般不会很多，当出现月经量增多伴有血块时，先考虑是病理性现象，如下：第一、排除是否有子宫肌瘤的可能，当出现子宫肌瘤时，月经期会影响子宫血管收缩，而不能及时起到止血的作用，出现月经量增多，并伴有血块。第二、是否合并有子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等一些病理的情况。第三、有一种月经量增多伴有血块，是由于月经周期的延长，导致子宫内膜过度增生，且子宫内膜偏厚，当有撤退性出血时，也会出现大量的积血，积在宫腔内而引起血凝块的出现。因此，月经量很多，且有血块，是不正常的月经表现，需要根据具体的病因来进行对症治疗。具体的治疗方法有药物治疗，以及诊刮等止血措施。药物治疗多选用高效的孕激素，比如妇康片、黄体酮，或者地屈孕酮等孕激素的治疗。另外，诊断性刮宫也是一种止血的措施，在诊断的同时也可以给予止血的治疗。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/04/09收听(25850)
"有的女孩由于体质问题在来月经时，从身体内排出的不是水状的血，而是许多暗红色的血块。其实月经出现血块有很多原因，比如心情不稳定、低落、饮食不当等。由于内分泌失调导致的月经不调，有很多的表现形式，月经血块多是较为常见的表现症状。月经血块多，通常是因为子宫内膜脱落所导致的出血现象，但是如果连续出现月经量多，有血块且为血淤的表现，需要及时进行调理，严重的到医院检查是否有其它致病原因的发生。月经期间受凉会有血块出现，长时间有血块则可能有子宫肌瘤的可能。年轻人一般不会有，如果不放心也可以去医院进行检查。多喝红糖水，不再受凉就会有好转。正常情况下，月经血是鲜红色的，没有暗紫色血块，一旦发生有血块的月经，常会伴有痛经，痛经往往导致患者精神紧张、情绪不稳。月经有血块的女性，中医认为多与血淤有关，常常有气滞血淤的表现，如颜面皮肤粗糙、无光泽、起座疮。个别患者出现颜面色素沉着，直接影响容颜美。这种情况，一般可用中药进行调治，根据症状和体征，采用活血化淤、理气通络的方法有较好的效果。诸如红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍之类，对改善症状和体征均有良好效果。月经有块者应注意经期保护，冬天注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。对颜面色素沉着者，可通过外病内治的方法，调理月经获得痊愈。"
路臻│保定市第一中医院
2023/04/15收听(22094)
"月经有血块，不能简单的用严重不严重来衡量。月经有血块，可能是经量稍微多，平常一次正常的月经平均的失血量是20-60ml。如果月经量多还是不多，通常通过患者用的卫生巾来衡量，如果是用卫生巾超过三包以上，就叫做经量多。如果一个周期里面有1一2天经量稍多后期稍短，那也不一定是月经多。所以要留意用卫生巾的量，如果经量是多于3包，就注意可以去医院通过医生的诊断。通过一些对症的处理，比方说加强宫缩，用一些止血药，看看月经有没有改善。然后月经干净后，再到妇科医生那里做妇科检查，排查有没有子宫方面的病变，没有的话就不必担心。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2023/08/24收听(88276)
湖北省中西医结合医院 温暖
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