正常人的尿液是无菌环境，所以一般尿液检测不可能发现细菌，而尿液中有细菌是泌尿系感染的标志，常见的细菌比如大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌，致病途径有两大路径，最主要的还是尿道外口，外界环境中或不洁的性接触带来的细菌，可以引起上尿路和下尿路感染，具体如下：

1、下尿路感染：细菌由尿道外口入侵，沿着膀胱进入尿道，在其中定植，所以患者会有尿频、尿急、尿痛的症状，大量细菌会随着尿液脱落，导致尿液中的细菌上升。单纯的下尿路感染，即膀胱、尿道炎，只是单纯的尿路刺激征，不至于引起发热、寒战等感染中毒表现；

2、上尿路感染：细菌还有可能影响上尿路，即常说的肾盂肾炎，患有肾盂肾炎的时候，往往表现在同侧患病的肾脏有明显腰痛，可能有寒战、高热的症状，也会同时合并尿频、尿急、尿痛等症状。对于上尿路感染，需要特别积极治疗，因为其中的细菌、毒素特别容易入血，甚至造成感染中毒休克的症状。