出现左下部疼痛，需要区别患者性别，具体可能有以下几种原因：
1、妇科疾病：由于女性左下腹存在附件，如果出现左下腹疼痛，伴有月经量改变、月经周期改变，伴有腹部包块，需要先排除妇科疾病。通过妇科B超基本能够排除，是否存在附件区的囊肿、肿瘤性导致腹痛；
2、肠道疾病：左下腹也包含直肠、乙状结肠，如果肠道内发生肿瘤性病变，引起肠腔的狭窄，在排便过程中，可以引起与排便相关的疼痛，同时出现大便习惯改变、大便性状改变、大便粗细改变甚至便血。如果左下腹疼痛的患者，合并上述症状越多，就更证明腹痛与肠道有关，通常需要安排患者进行结肠镜检查，明确是否存在肠道疾病；
3、泌尿性系统结石：输尿管同样可以走行于左下腹，如果紧急、无任何征兆地出现左下腹痉挛性疼痛，部分患者可能伴有肉眼的血尿，这种情况通常考虑由泌尿性系统结石引起。
