天津医院
疼痛科
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足底筋膜炎是否可以按摩，需考虑其发病机理。足底筋膜炎发病，是由于跖筋膜挛缩，牵拉跟骨骨膜，造成骨刺生长，对局部组织形成刺激造成疼痛。跖筋膜挛缩，主要是因局部软组织缺血、缺氧造成，按摩可以促进局部组织氧和血的供应。所以按摩对于足底筋膜炎有较积极的作用。
建议足底筋膜炎患者回家后，每天将网球放在脚底来回按摩，直到感觉温热为止。除这个按摩方法外，每天晚上用温水泡脚，也对足底筋膜炎有较积极的治疗作用。
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"足底筋膜炎，是足底的跟痛症，比较多见，这种疾病发生的原因是因为局部的刺激太严重，局部对足底的软组织的保护不够，导致局部的无菌性的炎症，最多出现的就是足底筋膜炎，主要是脚跟下方的疼痛，它主要是因为长期的走路、活动太多，导致脚底下软组织跟鞋底之间摩擦、刺激太多，出现无菌性的炎症，这时候治疗先是应该休息，减少步行的时间，减少负重，减少局部的刺激，所以不建议做按摩，按摩可能暂时不会让痛欲提高，缓解局部出现的疼痛，但当睡了一晚之后，第二天下地的时候会出现疼痛进一步的加重，实际上就是局部的炎症通过按摩弥散开，但是没有消除，所以这时候建议避免按摩，换一个厚的软底鞋，让足底在跟鞋接触的过程中有一个缓冲的过程。可以用一些跟痛症的鞋垫，把足跟疼痛点空起来，这样避免局部的刺激，让炎症慢慢的消退，所以足底筋膜炎不建议做按摩，按摩会暂时缓解，会加重症状，它不是一个治本的方法。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/21收听(80456)
足底筋膜炎属于日常生活中比较常见的疾病，病变程度较轻，通常体育锻炼、长距离走路或用力不当的患者... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/09/27播放(74120)
足底筋膜炎属于日常生活中比较常见的疾病，病变程度较轻，通常体育锻炼、长距离走路或用力不当的患者...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/09/27播放(74120)
足底筋膜炎跟跟痛症有相交叉的部分，足底筋膜炎包含的就是除了脚跟，还包括脚掌底下的韧带。人的脚有足弓，走的脚印都不是完全实心的，是偏心的。足底的筋膜炎就是足底韧带发炎，足底筋膜炎是脚底下韧带发炎，它的原因就是跟过度使用脚，过度走路，过度负重。门诊看到很多患者表现的是足底韧带发炎，足底筋膜炎是因为穿鞋不当导致的。实际上，宣传的那些足底特别软的鞋，其实对脚不是很健康，在走路过程当中，脚底过度屈曲，实际上对脚底韧带是没有保护作用的。这样的患者到门诊，首先要检查他的鞋，是不是脚底特别的软，建议他穿脚底的弹性不能太软，有一定的限度的软的、厚的，这样对韧带有一定的保护作用，这样他脚底的韧带，不会说进一步炎症的加重。在得到适当的休息，换了一双适当的鞋之后，症状会明显缓解，但如果症状不缓解，就应该做局部的外用消炎止疼药、贴膏药，再口服消炎止疼药，做进一步的处理。当然，适当的每天温水足浴、泡脚，也有一定的效果。
2023/07/31收听(42672)
足底筋膜炎首先得明确足底筋膜是一个什么结构，足底筋膜又叫跖筋膜，是位于足底的一层坚强的韧带结构，就是类似于维持足弓的一个，就像弓弦一样，把脚部的压应力转化为一个张应力。随着年纪的增大或者是长时间的运动、行走会造成跖筋膜的退化或慢性损伤，在这种情况下跖筋膜就可能出现无菌性炎症，主要表现为刚开始负重着地的时候就会出现剧烈的疼痛，行走一段时间以后疼痛能得到缓解，再行走时间再长可能疼痛才会出现加剧，而且表现为时断时续也就是时好时坏，有时候持续时间会很长，长可能可以达到1-2天。所以，一旦出现跖筋膜炎以后，建议是尽量少负重，减少活动，然后局部可以用外用膏药或者扶他林之类的外用药，可以口服非甾体类消炎药，每天用热水泡脚。严重的也可以局部进行封闭治疗，而部分病历对冲击波治疗有效。
申剑│北京医院
2023/03/01收听(53828)
脚后跟疼是足底筋膜炎的一种表现，足底筋膜炎还包括足底韧带的发炎，其原因与过度走路，过度负重有关... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/04播放(68194)
脚后跟疼是足底筋膜炎的一种表现，足底筋膜炎还包括足底韧带的发炎，其原因与过度走路，过度负重有关...
2023/04/04播放(68194)
"人的脚是由26块骨头组成的一个复杂的结构，这26块骨头是由各种各样的韧带、筋膜连接在一起，而形成了一个立体的结构。而足底筋膜是脚底一个重要的筋膜，它是连接脚掌与脚后跟之间一个很宽大的腱性组织，它非常强大，可以承受正常人体重的两倍的力量，是维持足弓的一个重要结构，也是一个减震和蹬地推进时一个重要的发力组织。足底筋膜是如何出现问题，如何发炎的呢？从力学的角度来分析，主要是咱们26块骨头的空间结构在站立或行走过程中出现了空间结构的偏差，导致束缚骨头和连接骨头的筋膜、韧带的慢性损伤，多数是慢性牵拉性损伤而导致的发炎，这个炎症是无菌性炎症，并不是由细菌感染所造成的炎症。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/19收听(68440)
"足部不正确的力是造成足底筋膜慢性劳损的主要原因。可以理解成什么？咱们这个足是个三条腿的凳子，脚后跟、大拇趾、小拇趾，这三个点着地，这三个点就好比凳子的三条腿，这三条腿是靠什么呢？是靠一个足底筋膜来维持它们相对的位置。如果这三条腿，也就是三个部位任何部位出现了一个偏移，都会导致连接这三条腿的足底筋膜出现一个异常的牵拉而损伤，比如最常见的拇外翻、平足等等，或者是跟骨的内、外翻，都有可能导致这三个点，也就是大拇趾、小拇趾跟足跟这三个点的平衡失去。平衡一旦失去就会导致足底筋膜的一个慢性的牵拉性损伤，慢性牵拉性损伤继而出现了一个无菌性炎症，这个炎症是无菌的，是损伤的，而不是像细菌感染一样有别的外在的原因。"
2023/09/11收听(91136)
" 足底筋膜炎引起的主要原因就是日积月累的劳累、劳损，比如长时间下地走路、跑步或者体育运动员训练量比较大，有剧烈运动，甚至长时间站着都可以引起。在这些过程中足底部筋膜都处在长时间的紧张状态下，此时会导致筋膜部位出现无菌性渗出性的炎症，进而出现疼痛。 一般是在中青年出现的比较多，而老年人该部位疼痛常见的就是脚后跟的骨刺、骨质增生，有足底筋膜炎应该尽可能多卧床休息，避免过多下地走路，多用热水泡泡脚，在疼痛部位外用扶他林的膏药或者氟比洛芬巴布膏，甚至在局部进行封闭注射治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/07/13收听(29660)
足底筋膜炎是在脚下边，有个跖筋膜，这个跖筋膜是从跟部一直到脚前部整个连续的筋膜，这个筋膜非常肥厚，但是因为人要走路，就要牵拉刺激这个跖筋膜，所以足底筋膜炎指的是跖筋膜炎，在医学上叫跖筋膜炎，也是一个常见的筋膜炎。如跖筋膜导致因素来讲，如竞走的、长跑的，跖筋膜反复受力刺激，慢性劳损，就容易导致炎症，或者整体光着脚或者穿得比较薄，在寒冷的环境中呆时间长，受凉、寒冷刺激，也可以导致足底的筋膜炎。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/07/05收听(41084)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/20播放(55640)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底...
2023/11/20播放(55640)
足底筋膜炎不是非常严重的疾病，疼痛原因主要是因为足底滑囊炎症、筋膜炎症导致。足弓角度不好时，尤... 纪泉│北京医院 2023/09/23播放(88562)
足底筋膜炎不是非常严重的疾病，疼痛原因主要是因为足底滑囊炎症、筋膜炎症导致。足弓角度不好时，尤...
纪泉│北京医院
2023/09/23播放(88562)
临床一般建议足底筋膜炎患者进行正规治疗，若不进行康复训练或特殊治疗，可能会转变为顽固性足底筋膜... 田建│无锡市第九人民医院 2023/03/10播放(53072)
临床一般建议足底筋膜炎患者进行正规治疗，若不进行康复训练或特殊治疗，可能会转变为顽固性足底筋膜...
田建│无锡市第九人民医院
2023/03/10播放(53072)
足底筋膜炎主要是由于足跟部退行性病变、力学异常、肥胖、骨刺、长时间足部负重以及扁平足等原因导致... 杨丽霞│广州中医药大学深圳医院 2023/07/30播放(69154)
足底筋膜炎主要是由于足跟部退行性病变、力学异常、肥胖、骨刺、长时间足部负重以及扁平足等原因导致...
杨丽霞│广州中医药大学深圳医院
2023/07/30播放(69154)
"足底筋膜炎症通常可以根治，具体情况如下，足底筋膜炎症主要是由于过度挤压、过度牵拉、运动过量引起，病人会表现为足底炎症、疼痛，并伴有活动受限。通过体外冲击波治疗、封闭注射治疗，并纠正不良的站姿，同时穿厚底软底鞋，矫正足弓低平，能够使足底筋膜炎症得到彻底治愈。治愈的时间通常比较长，一般至少需要6-12个月才会逐渐治愈。因此病人在治疗过程中应有耐心，不能随意中断治疗，否则难以治愈，导致症状迁延不愈，反复发作，影响病人的正常生活、工作，甚至影响运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/20收听(92626)
足底筋膜炎一般不可以自愈，一定要到专业医院，利用专业方法进行治疗。足底筋膜炎在急性期时，主要采... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/22播放(72402)
足底筋膜炎一般不可以自愈，一定要到专业医院，利用专业方法进行治疗。足底筋膜炎在急性期时，主要采...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/22播放(72402)
"足底筋膜炎是临床中引起足底以及足跟疼痛常见的因素，足底筋膜又称跖腱膜，是足底一层致密的筋膜层，如果长期走路、跑步或者由于足底筋膜反复、过度牵拉，容易导致局部足底筋膜劳损，反复微损伤可以引起无菌性炎症，表现为足底和足跟部疼痛。足底筋膜如果是完整的，仅仅是有水肿或者炎症性的肿胀、疼痛，大多数经过休息、理疗、热敷，足底筋膜可以完全康复，能够自愈。如果足底筋膜损伤较为严重，一般多见于跑跳的人群，导致足底筋膜有撕裂或者足底筋膜损伤、不完整，由于足底筋膜血供较差，损伤的部位较难以自愈，因此会引起较长时间足底筋膜的疼痛，此时治疗除了休息、理疗以外，可能需要口服非甾体类抗炎镇痛药物，甚至局部封闭治疗才能够获得缓解。"
李宏│北京大学第一医院
2023/06/15收听(91734)
足底筋膜炎又称为跖筋膜炎，可以通过保守治疗、物理治疗，或者局部封闭注射等手术方法获得根治。足底... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/31播放(36624)
足底筋膜炎又称为跖筋膜炎，可以通过保守治疗、物理治疗，或者局部封闭注射等手术方法获得根治。足底...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/31播放(36624)
"确实很多患者经历或长或短的足跟疼痛，慢慢的就不疼了，也可能认为就好了，其实是足底结构，或者是一个膝盖或者髋等等的结构，来逐渐的代偿了足底的异常结构所产生的力，这个问题是转移到了其它的部位，不是说这个部位好了，而是转移了。也有患者病史长达十几年、几十年，他这个部位不能得到缓解，疼痛持续存在，所以足底筋膜炎理论上是不太容易自我治愈的，除非是改变了足的异常受力或者是有一个更好的治疗。疼痛的出现和消失一定是和异常的结构、异常的力相伴随的，疼痛消失了，不见得是足底筋膜炎就好了，而是足底筋膜的问题转移到了一个膝盖，或者是别的部位来代偿了。"
2023/06/13收听(44174)
足底筋膜炎病史或长或短，有的是几周、几天，长了十几年、几十年的都有，但是这个病还是可以治愈的，而且是比较简单的。比如病史短的三个月以内的，通过改变自己的生活，运动和一些简单的自我治疗，比如腓肠肌的牵拉锻炼，还有足底的一个按摩、滚滚球，舒展一下足底筋膜，都是可以治愈的。当然复杂的足的结构或者是下肢的结构有明显的问题，需要更加专业的治疗，比如引用支具，甚至也有手术的。手术多数是要松解一下腓肠肌的腱膜，或者是足底筋膜，当然现在更主张的是松解腓肠肌的腱膜，不再去影响足底筋膜本身破坏足底结构，这样是可以完全的治愈这个问题的。
2023/02/24收听(33660)
"足底筋膜炎是连接于根骨及足掌趾骨之间肌肉、筋膜或韧带，由于劳损引起的无菌性炎症，由于行走姿势偏于一侧，或足底受力过重过久而引发。治疗上以控制急性期无菌性炎症及纠正行走姿势，同时使足弓受力减轻为总的治疗原则。在纠正走路姿势时，需要注意是否有腰髋膝踝关节的问题，行走姿势不当也要注意。由于身体体重或长期运动原因，受压过大致使足弓牵拉足底筋膜，使炎症反复出现。只要避免上述原因，可以从某种程度上达到根治的目的。康复期间建议提高肢体肌肉张力，在不负重的情况下进行功能锻炼，如游泳、水中行走等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/25收听(43838)
天津医院 桂晓臣
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河南省人民医院 高嵩涛
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北京友谊医院 刘凤岐
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北大一院 张道俭
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