北京大学人民医院
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双肺细支气管炎只是部位的界定，呼吸道一般指上呼吸道、气管、支气管、细支气管和肺泡。细支气管炎感染的部位在支气管的分段里面比较靠下，比较靠近肺泡的位置，疾病本身没有办法判断严重程度。相对于比较大的支气管或者主气道的炎症，治疗难度相对增加。
但细支气管炎也可分为轻、中、重度，假如是轻度的细支气管炎则问题不大，容易治愈。如果是中度或重度的细支气管炎，还有一类叫泛细支气管炎，则比较长的治疗时间才可以恢复。
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"双肺细支气管炎经过抗感染或者止咳、化痰的治疗之后可以恢复，所以不属于很严重的疾病，患者朋友们不需要过分担心。如果双肺细支气管炎的患者出现了呼吸衰竭，并且感染严重的情况下有一定生命危险。所以要知道双肺细支气管炎的病因，然后结合病因采取不同的抗感染治疗就可以得到控制。如果患者出现呼吸衰竭的情况不仅要进行抗感染治疗，还需要用到呼吸机辅助呼吸，使患者生命得到延续。综上所述，不管双肺细支气管炎是否严重都需要及时去医院就诊。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/07/16收听(85672)
双肺细支气管炎通常是呼吸性细支气管出现炎症，病人会出现发热、喘憋等症状。影像学改变并没有明显模... 梁燕│天津市第五中心医院 2023/02/23播放(94776)
双肺细支气管炎通常是呼吸性细支气管出现炎症，病人会出现发热、喘憋等症状。影像学改变并没有明显模...
梁燕│天津市第五中心医院
2023/02/23播放(94776)
"双肺细支气管炎主要以咳嗽、气急为主要临床特征。治疗上首选抗感染的治疗，药物可以使用红霉素，根据痰细菌培养及药敏试验结果进一步选择用药，尽量选择大环内酯类抗生素。如果病人出现了低氧血症、呼吸衰竭等表现，还需要联合吸氧、机械通气等治疗。其它的治疗是以对症治疗为主，咳嗽、痰多的患者可以选择氨溴索等止咳祛痰药物。对于存在气急的患者，可以选择布地奈德混悬液联合特布他林雾化液雾化吸入，必要时也可以全身使用糖皮质激素缓解病人的症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/08/10收听(59682)
"双肺细支气管炎一般不会导致癌变，因为细支气管炎经过有效的积极治疗可以治愈，预后也比较好。双肺细支气管炎如果治疗的不彻底会导致慢性支气管炎和支气管扩张的情况发生，而肺癌的发病率一般不会出现。但是也要对这个疾病引起重视，早发现、早治疗可以很好的提高疾病的痊愈率。在治疗上可以选择红霉素控制感染，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，同时积极的对症治疗，选择止咳化痰药物，必要时联合糖皮质激素进行治疗。"
2023/09/14收听(81378)
"出现了双肺支气管炎的情况还是比较严重的，如果不进行积极的消炎治疗，很有可能导致双肺感染，出现双肺炎，就更加危险了。如果治疗不及时，可能会造成全身的脓毒血症，或者严重的肺部感染导致的呼吸衰竭，都是有可能会出现的。所以这个时候需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行静脉点滴治疗。首先，细菌性感染静脉点滴抗生素，如果是病毒性感染，可以静脉点滴喜炎平或者利巴韦林，效果都是比较好的。如果伴随着严重的咳嗽或者咳痰，还需要使用止咳化痰类药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂，效果都是比较好的。往往出现了支气管炎，发烧的情况也是比较严重的，需要根据体温来决定要不要进行退热治疗，如果体温比较高，超过了38.5度，还是应该口服布洛芬混悬液来进行退热治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/15收听(30134)
"双肺支气管炎指的是急性支气管炎发作，相对于其它呼吸系统感染性疾病来说，双肺支气管炎属于比较轻的疾病，但如果病人的身体素质比较差、年老多病，可以由于双肺支气管炎产生其它一系列并发症，这时还是比较严重的，所以也要引起重视，积极的进行治疗。对于双肺支气管炎患者的治疗，要选择针对性的抗感染药物，可以选择抗生素或者抗病毒药物，同时联合止咳化痰药物，如果病人发热超过38.5℃可以口服退热药物进行治疗，积极有效的治疗后双肺支气管炎的预后是比较好的。"
2023/05/10收听(29876)
双肺支气管炎并不严重，因为双肺支气管炎仍然属于支气管炎的范畴，而支气管炎是临床上最常见的疾病，也属于相对比较轻症的疾病。双肺支气管炎多表现为咳嗽、咳痰，或者伴有发热等症状，而且支气管炎既可以由病毒感染所引起，也可以由细菌感染所引起。临床症状有轻有重，也有相当大一部分支气管炎患者并没有临床症状，因此双肺支气管炎需要结合临床来进行治疗。如果是细菌感染所导致的支气管炎，可以使用抗生素来进行治疗，包括阿莫西林、头孢呋辛等药物，同时给予止咳、祛痰治疗，比如使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸进行祛痰治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/10/14收听(70122)
" 支气管炎和细支气管炎的区别主要在于： 1、两者概念不一样。支气管炎是发生在支气管黏膜及其周围组织的炎症，既包括急性炎症，也包括慢性炎症，细支气管炎则是发生在细支气管的炎症，多为急性炎症。 2、发生的年龄有差别。支气管炎既可发生于儿童、年轻人，也可发生于老年人；而细支气管炎好发于两岁以内的婴幼儿。 3、两者累及的病变范围不一样。支气管炎的病变多局限在支气管内，细支气管炎的病变发生在细支气管，也可以累及支气管和肺泡。 4、临床症状不一样。急性支气管炎多以发热、咳嗽、咳痰为表现，慢性支气管炎为反复的咳嗽、咳痰或伴胸闷、喘息。细支气管炎起病之初就有明显的咳喘症状，伴有呼吸频率加快，大多数伴有明显的三凹征。"
2023/11/04收听(23134)
"支气管炎的症状主要是咳嗽、咳痰，临床中分为急性、慢性之分。急性的气管炎具有的特点是起病急骤，全身症状较轻，多伴有发热，慢性支气管炎起病缓慢，病程长，反复发作。临床上对于支气管炎可以通过相关的药物进行治疗，包括合理地应用抗生素，通过化痰药、平喘药以及中药方剂等进行综合治疗。临床上常用的药物像左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠以及乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索、溴已新，这些都可以应用，沙参麦冬汤也可以在医生的辨证下适当的使用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/23收听(63772)
"双肺支气管炎就是支气管炎，主要是呼吸道病毒感染或者细菌感染引起，支气管炎的症状一般是发热、呼吸急促、持续干咳等。如果出现这些症状，一定要及时进行治疗。首先要去医院做血常规或者痰培养，确定是病毒感染引起的支气管炎，还是细菌感染引起的支气管炎。如果是病毒感染引起的支气管炎，可以使用抗病毒药物进行治疗，比如奥司他韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。如果是细菌感染引起的支气管炎，可以使用头孢、青霉素等抗生素进行治疗。"
2023/11/21收听(75008)
" 双肺支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，一般多由病毒和细菌感染所引起，一旦发作需要给予中药和西药结合治疗。西药主要根据血常规是否提示细菌感染而决定是否考虑抗生素治疗，如血常规提示白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C反应蛋白明显增高，可以给予抗生素治疗。 抗生素包括青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾，头孢类的头孢丙烯、头孢呋辛等，氟喹诺酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素等抗生素，均可以有效的治疗支气管炎的急性发作。中药治疗双肺支气管炎主要给予辨证施治，了解属于风寒咳嗽还是风热咳嗽。风寒咳嗽给予宣肺散寒、止咳化痰，风热咳嗽给予清肺化痰、止咳，可以选用中药或者中成药治疗，都可以收到较好的临床效果。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/31收听(57654)
"双肺支气管炎一般是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等非典型病原菌，引起气管、支气管黏膜及周围组织的非特异性炎症，也可以由于理化因素刺激而引起非特异性炎症。一般根据不同原因进行不同治疗，举例如下：1、病毒感染：给予抗病毒治疗或中药辨证治疗；2、细菌感染：给予抗生素抗感染治疗，常用青霉素类的阿莫西林，头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛，大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素，成人可以给予喹诺酮类抗生素的莫西沙星等；3、支原体、衣原体等非典型病原菌感染：给予大环内酯类或喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗；4、理化因素刺激：一般离开理化因素刺激就能够逐渐缓解，有必要时可以用激素进行抗炎治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/02/21收听(68748)
双肺支气管炎不是肺炎，因为支气管炎与肺炎是两个不同的疾病，两者在症状方面虽然有所相同但不可等同。支气管炎与肺炎都可引起咳嗽、咳痰、发热等症状，但两者之间存在很大的不同。支气管炎指支气管黏膜以及周围组织的炎症，发生的主要部位在支气管，分为急性支气管炎和慢性支气管炎。而双肺支气管炎绝大多数指急性支气管炎且多由病毒感染所引起，在影像学上多表现为两肺纹理增粗、增多、紊乱或者呈树芽状，具有一定的自限性。肺炎指肺组织的急性炎症，包括肺间质、肺实质的病变，其发生炎症的主要部位在肺组织，可累及细支气管，也可以累及支气管，多由细菌感染所引起，也可以由病毒、真菌、支原体、衣原体等所引起，在影像学上多表现为大片状、斑片状高密度阴影或者实变阴影，肺炎一般需要给予积极的抗感染治疗。
2023/06/21收听(17952)
" 双下肺支气管炎不是肺炎，双下肺支气管炎主要是由于病毒、细菌等病原微生物，侵袭到了双侧下肺的气管、支气管黏膜引起的炎症。肺炎主要是指的病原微生物，已经侵袭到了终末细支气管、肺泡以及肺间质所引起的炎症。 如果支气管炎没有得到控制，病情越来越严重就会引起肺炎，会在咳嗽、咳痰、发烧的基础上，引起胸闷、胸痛、呼吸困难，治疗起来要比支气管炎困难得多，用药时间也要久一些。所以在患有支气管炎的时候，需要积极的治疗，预防疾病进一步发展引起肺炎。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/02/27收听(54698)
" 双肺支气管炎一般不会传染，因为支气管炎并不是传染性疾病。支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围的组织炎症，包括急性支气管炎和慢性支气管炎。中急性支气管炎多由病原菌感染所引起，包括细菌、病毒、真菌等等。发生的病变大多数局限在支气管，很少通过呼吸道进行传播。 慢性支气管炎是发生在支气管的慢性非特异性的炎症，并不是由病原菌感染所引起，是由多种环境因素作用的结果。比如吸烟、大气污染以及有害气体和烟雾的刺激，引起慢性支气管炎的因素，并不会在人体之间相互传递，所以不会发生传染。"
2023/07/14收听(10260)
细支气管炎目前是一种原因还不够明确的、慢性的、泛细支气管的炎症反应，目前治疗主要是以对症治疗为主。临床上首选的是红霉素治疗，使用治疗的目的不是它的抗炎作用，而是与抗炎作用和潜在的免疫调节作用相关的作用，增强免疫细胞的吞噬病菌和提高免疫力的作用。另外的对症治疗就是出现有喘息、气促，可以适当的使用糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松、泼尼松、布地奈德等。另外出现有呼吸衰竭，可以选择氧疗和机械通气。对于合并有其他的病原体感染，比如细菌，可以选择哌拉西林、左氧氟沙星、妥布霉素、头孢他啶等药物治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/21收听(79624)
"细支气管炎指的就是弥漫性泛细支气管炎，主要的临床表现就是慢性咳嗽和咯较多的黄脓痰，还有随着疾病的进展，逐渐出现呼吸困难。大多数的患者都有慢性副鼻窦炎，出现鼻塞、流黄脓鼻涕等，肺部听诊常常可以听到细小的湿啰音、哮鸣音，或者两者同时存在。肺部CT可以看到两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影，下肺比较明显，可以见到过度的充气。在后期随着疾病的进一步发展，会出现轨道征、印戒征等支气管扩张的表现，严重的可以出现以两下肺为主的囊状支气管扩张。治疗应用红霉素，还可以应用糖皮质激素抗炎，同时还要对症支持治疗，比如用祛痰、扩张气道的药物等。"
2023/04/24收听(65198)
细支气管炎需要对症治疗，比如有咳嗽、气喘、呼吸困难，要进行相应镇咳治疗与平喘治疗，也可适当给患... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/16播放(49102)
细支气管炎需要对症治疗，比如有咳嗽、气喘、呼吸困难，要进行相应镇咳治疗与平喘治疗，也可适当给患...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/16播放(49102)
"在临床上细支气管炎有毛细支气管炎、泛细性支气管炎、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病，以及闭塞性支气管炎等概念，能否治愈，具体如下：1、毛细支气管炎：主要是发生在比较细小的支气管部位的炎症，一般是由于病毒感染或者其它微生物感染所致，积极控制感染之后可以治愈。2、闭塞性支气管炎：由于狭窄或者是瘢痕收缩而形成的小气道完全闭塞，这种情况不能治愈。3、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病：属于特发性间质性肺疾病的一种类型，能够用激素良好的控制，但也不能治愈。4、弥漫性泛细支气管炎：病因是由于病毒或细菌反复感染，形成支气管的慢性非特异性炎症，也不能治愈，治疗的目标主要是减轻症状和改善机体的机能。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/30收听(61452)
"出现细支气管炎，是可以治疗的彻底。在临床上主要常见于毛细支气管炎，多见于婴幼儿、儿童好发。这个时候的症状主要表现为憋喘、喘息、气促等呼吸困难的症状，临床上最常见的就是呼吸道合胞病毒感染所引起，治疗给予对症治疗和病因治疗相结合。针对于症状可以选择糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、醋酸泼尼松以及布地奈德等，可以通过静脉点滴，以及雾化吸入的方式给药，并且必要时给予支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、硫酸特布他林等，能够减轻这些症状。针对于病毒感染，应该给予利巴韦林、磷酸奥司他韦、盐酸阿糖胞苷，以及转移因子等，一般患者能够逐渐减轻症状达到治愈。"
2023/02/19收听(53718)
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