哈尔滨市第一医院
骨外科
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椎体终板炎的症状主要包括疼痛、活动受限等,治疗方法主要是采取保守治疗或者手术治疗,具体情况如下:
一、症状:
1、疼痛:椎体终板炎是一种慢性的无菌性炎症,由于炎症刺激会产生疼痛,如颈椎疼痛、腰椎疼痛等;
2、活动受限:椎体终板炎还可以累及局部的肌肉,引起肌肉反射性的痉挛,导致僵硬,如颈腰椎的僵硬,进而出现活动受限的情况。
二、治疗:
1、保守治疗:椎体终板炎多数可以采取保守治疗,如休息、制动、热敷、超短波照射治疗等,均可以减轻局部炎症刺激,缓解症状;
2、手术治疗:部分患者累及腰椎间盘突出压迫神经,则需要采取手术治疗。通过手术切除脱出的髓核,去除神经压迫,同时清理炎症病灶,能够使症状缓解。
总之,椎体终板炎发生后,患者应及时到骨科门诊就诊,由专科医生为患者进行详细的体格检查以及影像学检查,尽快明确椎体终板炎的诊断。并且根据严重程度选择合理的治疗方法,尽快缓解因椎体终板炎引起的临床症状。
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椎体终板炎经常在核磁共振的报告里描述,往往这些病人会有腰背部的酸痛。椎体终板炎在核磁共振上的表... 董健│复旦大学附属中山医院 2024/04/28播放(39006)
椎体终板炎经常在核磁共振的报告里描述,往往这些病人会有腰背部的酸痛。椎体终板炎在核磁共振上的表...
董健│复旦大学附属中山医院
2024/04/28播放(39006)
"椎体终板炎是一种影像学表现,并不是一种诊断,往往病人在做腰椎或者胸椎核磁共振时,在影像科医生发影像报告时会有一句描述的语言,比如终板发炎,此时只是一种影像学描述,并不能成为一个诊断。如果终板炎同时合并腰痛、下肢放射痛,因为炎症反应刺激神经,所以才会出现临床症状,治疗的目的是消炎、镇痛,常用的药物有非甾体消炎镇痛药,比如西乐葆胶囊、尼美舒利分散片、美洛昔康等。同时可以配合营养软骨、促进软骨修复的药物,比如盐酸氨基葡萄糖片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/10/17收听(58128)
在临床上,病人患有椎体终板炎,发病的原因多数是病人的腰椎部位过度的劳累、劳损、外伤、着凉等,导致椎体终板部位有炎性渗出,出现炎性改变,这是一种无菌性炎症。病人患有椎体终板炎后,会感觉腰椎部位明显疼痛,而且疼痛程度较重,严重的影响病人弯腰活动。在治疗时,可以采取保守治疗。首先需要病人卧床休息,减少腰椎负重活动。在腰椎部位,可以给予热敷处理,可以进行针刺、艾灸或者应用小针刀局部撬拨松解。也可以在局部采取对症治疗,给予封闭处置,都可以有效的缓解疼痛现象。另外,还可以嘱咐病人口服非甾体的抗炎止痛药物,可以口服塞来昔布,也能够起到缓解疼痛作用。还可以嘱咐病人进行腰椎肌肉的适当锻炼,加强肌肉力量,也可以缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/30收听(77310)
"如果椎体的终板炎不引起任何的临床症状,一般不需要特殊的处理、治疗,密切观察病情变化即可。如果终板炎同时合并腰痛、下肢放射性疼痛,是因为炎症反应刺激神经,所以才会出现临床症状。治疗的目的主要是消炎镇痛,给予西乐葆、依托考昔等非甾体类的消炎镇痛药物,缓解疼痛的症状,同时可以配合营养软骨,促进软骨修复的药物,比如氨基葡萄糖类等辅助治疗,让终板炎的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/09收听(60926)
椎体中动脉炎一般就是指椎体终板软骨的炎症,最常见的原因就是退变和劳损引起的,会造成局部的腰部疼痛、活动受限等等。拍片检查可以看到椎间隙变窄,椎体边缘也就是软骨板的位置有增生或者是退变的表现,也就是椎体边缘形成骨刺,椎体边缘表面不平整,这是在X线或者CT上的表现。患者主要的症状有可能是弯腰时候出现疼痛,治疗方法一般都是先从保守治疗开始,需要休息、制动、理疗等。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/18收听(12738)
"椎体终板炎的含义就是椎体的上下终板存在核磁共振上的高信号,都有无菌性炎症、充血、水肿,甚至骨折的表现,多见于腰痛的患者。腰痛的患者都有间盘组织的蜕变反复发作,造成骨骼里边的炎症反应。椎体终板属于相邻的间盘组织,当它出现炎症的时候,自然也会累及到终板,所以在核磁上就会表现出这种情况。对手术治疗的意义,就是椎体终板炎的患者如果反复出现腰痛,只能通过手术的方式,进行相应节段的植骨融合,达到稳定,椎体终板炎才能够治愈,否则应用口服药物、理疗等保守治疗方法没有效果。"
孙英飞│中日友好医院
2023/06/10收听(73356)
"椎体终板炎可以热敷,但通常疗效有限。从皮肤到椎体终板,结构依次是皮肤、皮下脂肪、肌肉组织、骨骼、脊髓,之后才能到达前方椎体终板。从皮肤到达终板大概有8-10cm,肥胖者可能会10cm以上,此时热量对患者几乎达不到任何效果。另外,椎体终板炎主要由椎间盘内退变,以及间盘的一些相应病变,比如外伤、结核、肿瘤、感染等造成,治疗时一定要对症治疗,根据病因采取治疗才能得到好效果。当然,热敷能不能做,可以做,最起码没有害。"
2023/06/16收听(46364)
椎体终板炎又称为椎体终板骨软骨炎,属于无菌性的炎症,多与椎间盘变性有关并且出现终板炎的原因与终板部位出现退变、外伤以及劳损或者有结核疾病有关,从而会导致终板部位的骨软骨出现炎症侵蚀引起水肿和疼痛的情况。并且疼痛主要位于腰部中间,在腰部活动时疼痛会有明显的加重并且在终板的部位还容易出现炎性水肿的情况。所以出现这种情况以后平时要多注意保暖,避免受凉,可以应用针灸、理疗配合非甾体类抗炎药物缓解终板炎引起的疼痛症状。
王富│济南市中西医结合医院
2023/10/07收听(30646)
椎体终板炎是因为有日积月累的劳累劳损,导致椎体中间的椎板出现了退行性的改变,以及无菌性的炎症,有了这种情况之后,刺激可以产生腰部的疼痛,主要是和日常生活中久坐久站和弯腰的性质有关。在治疗的时候可以用云南白药气雾剂、活血化瘀止痛膏、口服芬必得等,这些药物治疗都是有效果的。与此同时应该尽可能注意避免劳累,劳损的动作,多卧床休息,避免受风受凉,避免提重物。必要的时候,可以做腰部的针灸、按摩、热敷、理疗都能帮助缓解症状,至于所说的特效药,其实并没有,上面所述的能够针对疾病治药物就完全可以。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/05/19收听(27760)
颈椎的第4节和第5节椎体之间的终板发生了慢性、无菌性炎症,通常情况下要口服非甾体消炎镇痛药,缓... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(37184)
颈椎的第4节和第5节椎体之间的终板发生了慢性、无菌性炎症,通常情况下要口服非甾体消炎镇痛药,缓...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(37184)
"椎体终板变性是放射科医生通过磁共振检查,对患者椎体影像学的描述,在X片上常常难以发现椎体终板的变性,这是因为终板是覆盖在椎体表面的一层软骨,常常是因为随着年龄的增长、柱的退变等引起终板的损伤,从而产生无菌性的炎症。随着病情的进展,终板变性逐渐严重,患者从而产生腰部疼痛的临床症状。出现症状后,大多情况下以保守治疗为主,口服非甾体的消炎药,能有效的缓解疼痛,必要时局部微波、烤灯、针灸等进行理疗,也能有效的缓解终板变性产生的症状。缓解期强调腰背核心肌群锻炼,比如小燕飞或者腰部拱桥动作,能够有效降低腰部疼痛的发作频率。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/22收听(56396)
椎体的骨质增生退行性改变、终板的变性、间盘的变性和退变,以及纤维环的破裂,这些综合的病理原因是导致腰椎间盘突出的一个主要因素。现在有椎体终板变性,可以理解为加重后可能出现腰椎间盘突出,只不过单纯终板变性症状非常轻,如果能够引起症状,也只会在病变的部位出现疼痛,和平时过度的劳累、劳损有关系。所以应该避免劳累、劳损,有疼痛多做热敷、针灸、按摩、理疗,平时可以多游泳,加强脊柱的保养,尽可能的防止终板变性进一步加重。
2023/07/16收听(84812)
"终板炎的主要症状是腰骶部的疼痛,它的疼痛特点是内部深在的钝痛,当负重或者久坐,改变体位之后疼痛会加重,卧床休息的时候疼痛不会缓解,改变体位的时候症状同样加重。它的发病原因主要是由于椎间盘病变,包括椎间盘狭窄、椎体的肿瘤侵及到椎间盘、椎间盘的感染等等,炎症产生之后不容易通过药物或者通过外界的保守治疗消除,只能通过手术治疗,解除椎间盘因素,才能使终板炎彻底的消除。手术的方式主要是融合内固定的手术,消失局部的异动因素之后,终板炎才会得到彻底的治愈。"
2023/01/07收听(93196)
腰4-5椎体终板炎是指腰椎第4、第5节的终板有炎症。当第4节椎体的下终板和第5节椎体的上终板,... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/06播放(46749)
腰4-5椎体终板炎是指腰椎第4、第5节的终板有炎症。当第4节椎体的下终板和第5节椎体的上终板,...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/06播放(46749)
"针对终板软骨炎,可以采取如下方法治疗:第一、一般处理,在确诊了有此类炎症之后,患者需要保持严格卧床、制动、休息,并且要做好腰部的保暖。有时医生还会使用腰椎的持续性牵引,将患者的腰部完全固定起来。第二、针对此类疾病,绝大多数情况下可以采取保守治疗。保守治疗要求患者在制动的基础上,辅助使用消炎、消肿、止痛药物来进行治疗,在临床上应用最多的是布洛芬、双氯芬酸钠之类的非甾体类药物。除此以外,一些中医的理疗方式效果也不错,比如针灸、推拿、中药熏洗之类,在做常规治疗的基础上,还可以配合一些中药汤剂来口服。第三、在保守治疗无效、反复发作,或者是病情特别严重的情况下,可以使用手术治疗的方式。手术治疗的原理主要是将椎体之间的椎间盘以及发炎的软骨终板完全切除,之后在相邻的椎体之间做骨性融合手术,能够起到迅速缓解症状的作用。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/24收听(84314)
"如果是出现终板炎的情况,一般会导致腰部疼痛的症状出现,由于无菌性炎症而引起的,一般需要做腰部的磁共振检查明确具体的严重程度。对于症状轻的,可以考虑进行保守治疗,保守治疗包括药物治疗和局部的理疗等方法。常用的药物是双氯芬酸等非甾体抗炎药物,通过抗炎止疼的方法缓解症状。局部的理疗主要是包括局部的热敷、针灸、推拿等治疗方法,平时也可以坚持腰部的锻炼改善症状,比如可以做腰部的小燕飞动作。平时还要注意保持良好的姿势习惯,避免受凉、疲劳的情况。对于症状严重的,需要考虑进行手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/10/25收听(37654)
"终板是椎间盘的结构之一,椎间盘的结构类似于月饼,中心的馅叫髓核,周围圆的一圈叫纤维环,上、下方是终板,终板其实是软骨。通常所说的终板炎是椎体终板软骨发生的炎症,通常是无菌性的炎症,与椎间盘的退变有关,属于退进性改变。如果患者有腰椎结核、腰椎化脓性感染,也可以引起终板的炎症,这种情况属于细菌性炎症。长期服用糖皮质激素也可以引起终板的炎症及软骨的坏死,终板的炎症可以累及椎间盘,使椎间盘退变加速,还可以累及后纵韧带、黄韧带等周围组织。这些周围组织都是腰椎的稳定性结构,一旦受累积则会造成椎体失稳、腰椎不稳,比如滑脱,终板炎的症状通常为腰痛。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2023/04/13收听(24532)
"腰椎终板炎的主要症状就是疼痛、活动受限,弯腰或者是转臀的时候疼痛加重。腰椎中膜炎形成主要是腰椎间盘的退变所造成,其他的因素还有腰椎的融合术后、腰椎间隙的感染、腰部肿瘤等等,最主要的还是腰椎间盘退变,纤维环反复的受到牵拉,致椎体内的骨髓水肿。这个炎症口服药物或者局部的理疗无法消除,只能通过手术来祛除间盘,使间盘融合在一起达到局部的稳定,才能够使炎症消退,症状才会消失。椎体终板炎临床上分三型,主要是根据核磁共振上的不同表现,所有的这些类型只是形容终板炎的严重程度,所以不具有临床意义,一旦发生终板炎之后,建议积极的手术治疗,减轻患者的痛苦。"
2023/02/25收听(76890)
终板炎的症状一般是腰部慢性疼痛。终板炎是指椎间盘的软骨终板与骨性终板之间的炎症反应,它是种无菌... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(66330)
终板炎的症状一般是腰部慢性疼痛。终板炎是指椎间盘的软骨终板与骨性终板之间的炎症反应,它是种无菌...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/19播放(66330)
"终板炎主要是椎间盘退变导致的,从而引起的椎板部位形成无菌性的炎性水肿和疼痛,就会影响腰部的活动。所以在出现终板炎以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免腰部反复的负重活动,以免导致终板炎的症状加重。再就是症状明显期间,可以多行腰部的热敷以及应用非甾体类抗炎药,来对抗终板炎部位的无菌性炎症,促进炎性水肿的吸收、消退,从而缓解病人的腰部疼痛症状。如果通过药物口服以后,病人的症状没有明显的减轻。这种情况也可以配合腰部的针灸、理疗,对于终板炎部位的炎性水肿的吸收、消退,有很好的帮助作用,恢复病人的临床症状。"
2023/12/21收听(32826)
湖北省中西医结合医院 温暖
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