中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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高烧在临床上称为高热，对于大人高热不退，如果体温超过39℃且持续3周以上还不能明确原因，建议去综合性医院就诊，以尽早明确发病原因。
在高热时要注意补充水分以避免脱水，简单方法是口服补液，如口服补液盐，在出汗较多时，加温开水可起到口服补液作用。还可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热剂进行退热处理，增加患者临时舒适度。
总体而言，大人高热不退除补液、满足患者基本营养需要，比如清淡饮食、补充蛋白以及高蛋白饮食之外，尽早明确原因才是关键，许多大型医院有相关的多学科团队，对于高热不退有很重要的诊断作用。
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发烧是一个症状，大人、儿童都是一组症状，引起发烧的原因较多。尤其是老人，老人发烧原因常见的主要... 麦志惠│乐东县人民医院 2023/12/21播放(87620)
发烧是一个症状，大人、儿童都是一组症状，引起发烧的原因较多。尤其是老人，老人发烧原因常见的主要...
麦志惠│乐东县人民医院
2023/12/21播放(87620)
大人高烧不退指的是腋下体温超过39℃以上，持续3天以上需要引起重视，及时到医院检查血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸部CT、尿常规等。高烧的原因具体还要看临床症状来判断，常见于支气管肺炎、急性胃肠道感染、泌尿道感染等。大人高烧不退可以先口服布洛芬、尼美舒利、对乙酰氨基酚进行退烧处理，如果精神不振或者伴有头痛，还要考虑是否有神经系统的疾病。建议在完善检查后，明确具体原因。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/03/29收听(67112)
"如果成人一直高烧不退，可以采用如下几点方法：第一、必须找准病因进行对因治疗，到医院验明血常规和超敏C反应蛋白，判定是何种病原体感染的，如细菌性感染必须应用抗生素，病毒性感染必须应用抗病毒类的药物，非典型性病原体必须对症选择最正确的药物才能使发烧尽早退下来。第二、成人一直高烧不退，还应排除其它类型的疾病，例如免疫系统疾病、结缔组织疾病，需要做细胞免疫和体液免疫的检查，特殊病毒性检查排除是否是其它病毒感染梅毒螺旋体、艾滋病抗体等。第三、成人一直高烧不退可先应用非甾体类解热镇痛药，例如布洛芬、安瑞克、安痛定等先行退热治疗。第四、应用物理降温的方法，进行温热水擦拭也可先行退热，但治疗病因才是根本。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/28收听(81344)
"发烧是因为身体内的能量交换系统不工作，虽然身体很热，但是自己觉得还是很冷，首先要让身体降温，补充能量，可以冷水敷头，防止烧伤大脑神经，一般是用酒精擦拭身体给患者降温，之后要多喝热的红糖水或者葡萄糖，因为葡萄糖是人体代谢最基础的物质，吸收快，可以在最短的时间内给身体补充能量，然后盖好被子发汗。身体内的毒素和代谢废物就会随着汗液排出体外，这样就会退烧。退烧之后病人的身体非常虚弱，要小心再次感冒，如果还没有降下来或者反复发烧，就要请医生救治。"
王伟│安徽省立医院
2023/03/26收听(40616)
"大人高烧不退的原因非常多，要通过各方面的临床表现寻找原因。在没有其他线索的情况下，单纯高烧不退首先想到的原因就是感染，有可能是严重的细菌感染，也有可能是病毒感染。根据各种各样的临床症状、辅助检查、病情变化，找到原因之后，再对因治疗。如果没有找到原因，但是仍然高烧不退，病情比较严重，可以适当应用抗病毒或者抗菌药物进行治疗，完善相关的检查也非常必要。大人高烧不退也有可能是中枢性的发热，所以高烧不退的原因比较多，应该仔细寻找。"
历见伟│日照市中医医院
2023/09/12收听(65106)
大人高烧不退的时候，最关键的因素就是要积极的查找病因，在查找病因的过程中，可以给予一定的退热治... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/13播放(40090)
大人高烧不退的时候，最关键的因素就是要积极的查找病因，在查找病因的过程中，可以给予一定的退热治...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/13播放(40090)
"大人高热不退，首先要查找发热的原因，一般最常见的发热就是呼吸道感染，包括上呼吸道感染和肺部感染，上呼吸道感染会出现高热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛等症状，尤其要注意扁桃体有没有肿大、发红或者是化脓。化脓性扁桃体炎会引起顽固性高热，需要检查扁桃体并且化验血常规，同时给予抗生素治疗。合并咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难需要进行肺部的检查，肺部CT提示有肺炎的改变，就能够诊断肺炎，需要结合血常规以及痰培养和其他的检查给予相应的抗生素和化痰药、止咳药等对症治疗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/06/13收听(30622)
"大人高烧是指腋下体温在39.1-40.0℃之间，出现高烧不退，在临床上可以有很多的因素引起，比较常见的考虑有炎症所引起的感染，像可以有细菌、病毒等导致，如临床常见的白血病、败血症、肺结核、伤寒、流行性出血热、疟疾等疾病都会出现高烧不退的症状。高烧不退很容易并发脑炎、脑水肿、心肌炎以及热性的惊厥、脱水、酸碱平衡紊乱等情况的发生，所以当发生高烧不退的时候，除了要采取多喝水以及物理降温，同时口服退热药予以积极退热外，一定要及时的去就诊，查明原因，避免延误病情。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/09/14收听(93618)
大人高烧不退，基本上体温＞39℃，即高热，查找其原因，临床上发热待查有时很难查，多数从两大方面... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/27播放(75728)
大人高烧不退，基本上体温＞39℃，即高热，查找其原因，临床上发热待查有时很难查，多数从两大方面...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/27播放(75728)
大人39℃高烧不退会引起人体多个组织和器官系统的损害，比如中枢神经系统可以出现高热、惊厥，甚至抽搐以及昏迷的可能。如果累及呼吸系统病人可以出现咳嗽、咳痰、咳血，以及胸闷、呼吸困难甚至呼吸衰竭的可能。如果累及循环系统，病人可以表现有胸闷、心悸、心慌、心前区不适等。症状如果累及泌尿系统造成了肾脏的损害，可以出现急性或者慢性肾功衰竭，临床上病人可以表现为少尿、无尿。因此大人39℃高烧不退对人体损害非常严重，建议及时给予退热治疗，同时到医院就诊给予病因进行治疗。
赵海潇│大庆龙南医院
2023/04/08收听(40470)
高烧不退，可以用吲哚美辛栓纳肛，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。高烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止高烧引起的脱水现象。如果是感冒引起的高烧，可以口服美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏胶囊等抗感冒药物，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、咽喉疼痛等。如果是流行性感冒引起发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和预防流感病毒的发作。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/12收听(59752)
高烧不退的常见处理方法如下：1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/10/20播放(65330)
高烧不退的常见处理方法如下：
1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说...
2023/10/20播放(65330)
"发烧从原因上讲，可以分为感染性发热和非感染性发热。所谓感染性发热多数与感染的细菌、病毒有一定的关系，最常见的感染部位是呼吸道。气管炎、肺炎、感冒这一类的感染性发热，主要是抗感染治疗，比方说可以抗细菌、抗病毒。如果细菌、病毒清除完之后，发烧自然就退了。但有另外一种原因就是非感染性发热，不是由于感染病原微生物引起的发烧。很有可能的是自身免疫病、血液病，或者对一些药物、毒物的过敏反应，或者肿瘤引起的发热，治疗起来比较困难。所以，高烧不退首先要明确原因，明确原因之后才能够对症治疗，单纯的退热治标不治本。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/05收听(19890)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/03播放(79414)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾...
2023/10/03播放(79414)
高烧一直不退，这时需要看体温是具体多高，如果体温达到了40℃以上，甚至达到41、42℃，这时就有可能对中枢神经系统造成明显不可逆的损伤，患者很可能烧得比较糊涂，意识很可能是稍微模糊的。这种极端的情况下，就要给患者的头部进行物理降温，主要是用湿的毛巾，包住冰块、敷住患者的两侧的颈动脉以及额头，来进行物理降温，避免大脑的中枢神经系统出现不可逆的损害。同时也要想尽一切手段来给患者降温，可以使用糖皮质激素，或者是应用其他的方式进行降温。如果体温的升高是比较高，但是没有达到这样的程度，这时可以应用非甾体类的解热镇痛抗炎药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚进行口服，必要的时候也可以肛门用药。如果全身的炎症反应比较重，也可以适当的静脉应用糖皮质激素。
2023/11/04收听(90484)
高烧即指高热，高热不退的时候可以做好几方面的工作，如适当多喝水、应用药物、及时就医，具体如下：... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/21播放(43197)
高烧即指高热，高热不退的时候可以做好几方面的工作，如适当多喝水、应用药物、及时就医，具体如下：...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/21播放(43197)
"大人如喉咙发炎、反复高烧不退，可以应用如下几点方法进行消炎和退热：1、选择适当的抗生素，可选用二代或三代头孢菌素，配合抗病毒的药物共同治疗。可选用头孢呋辛、头孢美唑等药物，或配合应用利巴韦林和更昔洛韦等对症进行消炎。2、可在局部进行喉滴和雾化吸入抗生素类药物，进行喉咙局部的消炎处理。3、可应用非甾体类抗炎药，例如对乙酰氨基酚、吲哚美辛和复方氨林巴比妥类药物，可行退热的作用效果。4、最后还应大量饮用温清水，例如成人每日多饮清水1500ml左右。5、还应采取物理降温的方式和方法，用温清水在上肢和结合进行擦拭，综上都可缓解反复高烧不退。"
2023/01/11收听(42264)
病毒感染导致的高烧不退，可以对症治疗或对因治疗，包括物理降温和药物降温，具体方法如下：...
病毒感染导致的高烧不退，可以对症治疗或对因治疗，包括物理降温和药物降温，具体方法如下：
2023/03/11播放(56222)
"对于病毒性感冒造成的高热，如果基本体温在38.5℃以上，就需要退热治疗，可以通过口服药物或者物理降温，也可以选择静脉输液。病毒性感冒可能有部分病人会出现发热，可能出现高热，此种情况需要积极的退热治疗，如果基本体温在38.5℃以上，建议患者需要退热治疗。退热的主要方式首先是口服药物降温，其次是物理降温，比如口服布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬等。还有些药物可以选择静脉输注，比如来比林，消炎痛栓入肛效果比较好。但是因为每种退烧药物会有不同的时间间隔，要防止频繁使用造成其它的不良反应，物理降温一般采用酒精擦浴或者温水浴等。患者出现了感冒的现象，一定要注意多喝水，多休息。因为感冒期间对于能量的消耗比较大，多休息可以促进感冒的康复，多喝水可以多排尿，有助于排出体内多余的毒素，促进感冒的恢复。"
2023/05/15收听(79256)
"小孩高烧不退时临床上需要做一些分析，如小孩高烧大多是由炎症造成的现象，因为炎症没有控制，所以体温还会可能波动，通常炎症控制第3-4天很关键，所以有时候临床上治疗到位了，可能要坚持1-2天情况就出现好转，但也有一部分小孩高烧不退，因为病人病原因不清楚，许多小孩支原体感染比较常见，支原体感染白细胞也不高，有时候做支原体抗体检测往往为阴性，临床上有时候按抗病毒治疗效果往往不理想。如果用针对支原体的药物，如阿奇霉素，炎症得到根本控制，体温也会下去。除此之外，有一些小孩高烧不退就是由于疾病的原因并不清楚，早期的时候也像普通感冒一样的高烧可能会持续，但是随着疾病进展体温不退，同时出现淋巴结肿大，血象里面出现异常淋巴细胞，做EB病毒抗体检测，可以明确诊断，这种情况需要给予阿昔洛韦、更昔洛韦这类抗病毒处理。总而言之，临床上高烧不退有很多原因，家长不放心时要带小孩到医院里面，由医生根据情况做相关的检查来协助诊断非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/02/19收听(11446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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