巧囊即巧克力囊肿，巧克力囊肿二次复发还是以手术治疗为主。巧克力囊肿是子宫内膜异位囊肿，一般常见于年轻女性或者生育年龄的女性。巧克力囊肿一旦做了手术以后，基本上要给予药物治疗来延缓复发，或者是降低复发概率。

如果巧克力囊肿二次复发，这个时候如果囊肿足够大，假设3cm以上，还是应该考虑手术治疗。因为巧克力囊肿这种病变非常糟糕，虽然是一个良性病变，但是呈浸润性生长，有恶性的生物学行为。

同时是极其恶变的一种肿瘤，如果巧克力囊肿不予处理，可能经过很多年以后，有可能会变为子宫内膜样癌。甚至特别严重的透明细胞癌，有人统计过巧克力囊肿的患者得卵巢癌的概率是正常人的9倍。

因此巧克力囊肿一旦发现，无论是不是复发，建议手术治疗，尤其二次复发，手术以彻底为好。如果老是在一侧复发，可以考虑切除一侧，如果已经完成生育，年龄比较大，还可以考虑切除子宫，甚至接近更年期，可以考虑双侧的附件区切除。