北京医院
神经内科
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双侧眼睑出现下垂的原因较多,见于肌肉神经肌肉接头处的病变等,神经病变可见于吉兰-巴雷综合征引起的颅神经受累,可以出现上述情况。如果神经肌肉接头处的病变,比如重症肌无力、肉毒中毒等情况可以出现上述情况。部分先天性和后天性肌肉病变,比如肌炎或者遗传性、代谢性疾病,也可以出现双眼睑下垂。
老年性睑板腺肌肌肉松弛,皮肤弹性减弱,可以出现上睑下垂的情况。部分肌张力增高性疾病可导致上述症状,比如眼睑痉挛,Meige综合征也会出现双眼睑下垂的症状。
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"上睑下垂的原因比较多,最多见于先天性上脸下垂,就是出生就有上睑遮盖瞳孔的情况,多是先天性因素。也有老年性下垂,老年性上睑下垂是由于上睑提肌的腱膜松弛,出现孔隙状的改变,导致肌力的下降,而引起上睑下垂的现象,也称为叫腱膜性上睑下垂。另外,外伤所导致的上睑下垂,像外伤导致上睑提肌的损伤,而引起的上睑下垂,也有中枢性脑肿瘤、眼部肿瘤等造成的上睑下垂现象。根据出现上睑下垂原因的不同,采用手术的方式也不同,上睑下垂的手术方法可以是上睑提肌的缩短,以及额肌瓣悬吊等。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/27收听(29140)
"造成上睑下垂的原因主要有以下几种:1、神经病变,比较常见的是动眼神经麻痹,可以由动脉瘤压迫动眼神经导致,也可以是海绵窦的非特异性炎症,或者中脑的动眼神经核发生损伤。2、神经肌肉接头疾病,比较常见重症肌无力特别是眼肌型,患者眼睑下垂有晨轻暮重的表现,病理性易疲劳,检查时疲劳试验、新斯的明试验阳性,可以帮助鉴别,患者还合并胸腺增生或胸腺瘤。3、肌肉疾病,比较常见先天性的肌发育不良或者是肌营养不良症,肌营养不良症是一种遗传性疾病,目前没有治愈的办法。如果肌肉疾病导致的眼睑下垂影响视力,可以在外科做手术处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/18收听(42332)
"上睑下垂分为先天性上睑下垂、后天性获得性上睑下垂这两种,先天性上睑下垂主要是由于先天性动眼神经核或者上睑提肌发育不良引起的。先天性上睑下垂有一定的遗传性,常见于常染色体显性遗传或者隐性遗传,获得性上睑下垂主要是由于后天各种因素导致动眼神经受损、麻痹或者提上睑肌损伤,例如常见的交感神经系统疾病还有特殊类型的疾病,例如重症肌无力或者机械性开睑运动障碍,例如上睑的囊肿、炎性肿胀、新生物都会引起上睑下垂,所以上睑下垂的原因多种多样。先天性的从出生之后上睑已经抬不起来,诊断比较明确,后天性上睑下垂的病因多种多样,需要结合临床的症状、体征进行详细的检查、分析后对症治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/08/07收听(13416)
上睑下垂通俗说也就是说眼皮子塌下来了,眼皮子抬不起来。医学上的说法就是上睑遮盖了角膜2mm以上,才叫上睑下垂。上睑下垂分为先天性的上睑下垂和后天性的上睑下垂,先天性的上睑下垂大家可以理解,就是一生下来发生的上睑下垂,小孩子表现在眼睛睁眼就是说比较迟,或者是一个眼睛早睁开,一个眼睛晚睁开,再一个大一点的就发现一个眼睛睑裂大,一个眼睛睑裂小,就是先天性的上睑下垂。还有一种就是后天性的上睑下垂,重症肌无力引起的上睑下垂比较多见,重症肌无力是什么原因造成的呢?就是神经跟肌肉接头之间少了一个神经递质,导致肌肉没有劲,所以眼皮子抬不起来。后天性的重症肌无力性上睑下垂75%就发生在眼肌,先以眼科的表症为主。所以大家基本上也是在眼科就诊。
李世莲│武汉儿童医院
2023/07/27收听(84060)
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm,遮盖瞳孔上缘>2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置... 李由│上海长征医院 2023/08/21播放(98236)
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm,遮盖瞳孔上缘>2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置...
李由│上海长征医院
2023/08/21播放(98236)
实际上睑下垂是眼部的疾病,上睑下垂一般很多是因为先天原因造成,所以都叫先天性上睑下垂。当然还有... 鲍世威│北京医院 2023/09/05播放(39678)
实际上睑下垂是眼部的疾病,上睑下垂一般很多是因为先天原因造成,所以都叫先天性上睑下垂。当然还有...
鲍世威│北京医院
2023/09/05播放(39678)
"上睑下垂可分为先天性和获得性两大类:1、先天性者多为动眼神经核或上睑提肌发育不良,肌纤维收缩和舒张功能均异常,常染色体显性或隐性遗传。2、获得性者由眼睑本身病变引起,也可因神经系统或其他全身性病变导致,常见原因包括动眼神经麻痹、上睑提肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑炎性肿胀或新生物等。先天性上睑下垂以手术治疗为主,手术的目的是恢复外观对称,如果上睑提肌肌力良好,术后各眼保持外观对称的可能性较大。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/02/01收听(63350)
"上睑下垂是眼科临床工作当中非常常见的疾病之一,是由于提上睑肌功能不全或丧失,导致上睑不能正常提起。双眼平视的时候在排除额肌的作用下,遮盖瞳孔大于两毫米即可诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因比较多,分为先天性的因素、后天性的因素和癔病性的因素。先天性的因素常是遗传性的,是由于提上睑肌功能发育不全或缺陷,或者是支配提上睑肌的神经功能异常。多为双侧发病,也可为单侧发病,是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。后天的因素主要有神经源性,肌源性、外伤性、机械性、老年性,其中肌源性者以重症肌无力为多见,此种上睑下垂有晨轻暮重现象,应该密切观察有无伴随全身的症状。癔病性的上睑下垂患者,可以出现双眼上睑下垂或双侧瞳孔散大。进行压迫眶上神经,以上的症状就有可能会消失。"
李英│银川市中医医院
2023/12/10收听(77700)
导致上睑下垂的原因比较多,可见于神经病变,如动眼神经麻痹,也可以见于神经肌肉接头疾病,如重症肌... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(34162)
导致上睑下垂的原因比较多,可见于神经病变,如动眼神经麻痹,也可以见于神经肌肉接头疾病,如重症肌...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(34162)
上睑下垂的原因较多,常见原因如下:1、先天性: 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(45690)
上睑下垂的原因较多,常见原因如下:
1、先天性: 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(45690)
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2023/09/07播放(45690)
"双眼复视就是指东西看成两个,一般都是由于眼肌麻痹造成的。眼球外边有六条肌肉,如果支配肌肉的神经或者肌肉本身出现问题,就会导致眼肌的麻痹,这样就会出现复视。出现复视的时候,我们除了要检查眼睛有没有疾病,还要查一下神经科有没有神经科的疾病?比如常见的像颅内的肿瘤,或者是脑血管病,或者是颅内炎症,或者是脑外伤等等,都容易造成脑神经的损伤。因为我们知道眼外肌它是由脑神经里边的动眼神经、外展神经、还有滑车神经来支配的。如果脑子里边神经受到各种疾病的影响,而导致了它的功能受到了限制,这样就会出现眼外肌的麻痹。所以当出现眼肌麻痹时候,除了检查眼科还要排除一下神经科的疾病。如果是有神经科的疾病就治疗疾病。如果是周围神经病变造成的,就可以在眼科,用营养神经的药,或者是增加眼部供血的药等等来进行治疗。也可以做中医的疗法,比如针灸或者是做做高压氧的治疗,也是有帮助的。眼外肌麻痹的时候,我们常常会给病人做复视像的检查,就是通过复视像的检查来判断它是哪一条肌肉麻痹,对的临床诊断也是有帮助的。"
孙景阳│北京天坛医院
2023/02/13收听(72090)
"引起玻璃体混浊的原因一般包括两大类:第一类,生理性的玻璃体混浊,一般是由于玻璃体液化导致的,属于一种退行性的病变,所以在中老年人和高度近视的人群比较多见。仅仅表现为眼前的飞蚊症,并不会对视力造成影响,所以通常不需要处理。第二类,各种病理性原因导致的玻璃体混浊,比如继发于各种眼底血管性的疾病,包括视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高度近视性视网膜病变,这些疾病可以引起视网膜表面的出血,从而出现玻璃体腔积血。首先需要针对具体的病因进行治疗,玻璃体积血在保守治疗无效的情况下,可以行玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/08收听(30788)
"在正常情况下双眼平视时,上睑缘遮盖角膜上缘下1-2mm,如果超过2mm即诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因有很多,分为不同的种类:第一类、神经源性上睑下垂,主要是由于各种原因导致的动眼神经麻痹,比如中脑的脑梗以及颅内动脉瘤压迫,或者交感神经麻痹造成的霍纳综合征可以出现轻度的上睑下垂。第二类、肌源性上睑下垂,可以由重症肌无力、肌营养不良、肌萎缩导致上睑提肌收缩功能下降而引起,一般这种情况需要针对相应的病因进行治疗。第三类、腱膜下上睑下垂,是由于上睑提肌的传导功能障碍导致的。这种情况下最典型的表现是双眼皮过度的褶皱,睑板上的睑缘很薄,甚至病人闭眼时此处也能看见瞳孔。第四类、机械性上睑下垂,可以见于各种的眼睑肿瘤以及眼睑松弛症。一些老年人因为眼睑的松弛,会出现类似上睑下垂的症状,这种情况是一种生理性的老化过程,不属于疾病状态。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/09收听(71396)
上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先... 李世莲│武汉儿童医院 2023/09/21播放(58026)
上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先...
2023/09/21播放(58026)
首先要确定求美者上睑下垂发生的时间,然后寻找造成的原因。一、先天性: 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/14播放(37908)
首先要确定求美者上睑下垂发生的时间,然后寻找造成的原因。
一、先天性:
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/14播放(37908)
"上睑下垂分为先天性和后天性两种,有一些人生下来就出现上睑的下垂,有些人是后天或者外伤导致生理损伤所引起的。先天性上睑下垂还可以出现上睑体积的发育异常、上睑上直肌的麻痹。还有神经源性损伤和机械性上睑下垂。有些老年人随着年龄增加,可以出现上睑下垂、皮肤松弛等情况。"
肖调立│湖南省脑科医院
2023/07/20收听(63904)
上睑下垂的原因很多,原因不同,治疗方法也会有所差异,具体如下:1、病理性因素:从... 母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(30014)
上睑下垂的原因很多,原因不同,治疗方法也会有所差异,具体如下:
1、病理性因素:从...
2023/06/07播放(30014)
双眼视力模糊的主要原因如下:1、双眼屈光不正:即近视、散光和远视的统称,如果患者... 王卫│中日友好医院 2023/05/18播放(99432)
双眼视力模糊的主要原因如下:
1、双眼屈光不正:即近视、散光和远视的统称,如果患者...
王卫│中日友好医院
2023/05/18播放(99432)
多数人的双眼对称,且大小一致,但也有个别人的两个眼睛不对称,可能存在多个原因。较常见的如近视眼... 罗岩│北京协和医院 2023/10/04播放(60080)
多数人的双眼对称,且大小一致,但也有个别人的两个眼睛不对称,可能存在多个原因。较常见的如近视眼...
罗岩│北京协和医院
2023/10/04播放(60080)
"双眼肿最常见的原因就是肾炎性水肿,也可以见于病人夜间喝水多的情况。如果出现了双眼的水肿,往往认为是全身性疾病所导致,这种疾病最多见于肾炎性水肿。肾炎由于肾小球滤过率的减退,病人肾脏的排水能力就弱,会导致水在体内潴留的情况。另外,肾炎往往会有蛋白尿,蛋白尿也会导致病人出现轻微的低白蛋白血症,而导致血浆的胶体渗透压轻度减低,血管内的水分会到达血管外,就会到达眼睛等疏松的组织。这种情况下,一般见于晨起的时候,随着人活动以后,水肿就可以逐渐消退。另外,双眼肿也见于前一天晚上喝水多的患者,喝水多以后,水在体内蓄积,也有可能导致眼睛水肿的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/03收听(28916)
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