上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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宫颈糜烂一般不会影响怀孕。临床上较多孕前女性均有这个疑虑，认为宫颈糜烂等于是一块肉烂了，其实不用紧张，国内外已经不再用宫颈糜烂这个临床定义词，目前称为慢性宫颈炎。无论是轻度、中度或者重度的慢性宫颈炎，只要做好宫颈的细胞学和HPV筛查，排除癌前病变即可，不影响正常怀孕，也并不是因为有了慢性宫颈炎会造成孩子的发育不好，与孩子的发育完全没有关系。
因此，如果是慢性宫颈炎症的患者，无论轻度、中度或重度，都建议正常生活，可以积极怀孕，没有任何问题。
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"宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的疾病，前来妇科就诊的女性患者中几乎有80%会被诊断为宫颈糜烂，但是在2008年以后宫颈糜烂一词已经被废弃，取而代之的是宫颈柱状上皮异位这一生理现象。因此宫颈糜烂说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识，因此，宫颈糜烂是不影响怀孕的。\r"
崔雪│中国医科大学航空总医院
2017/09/11收听(30158)
"单纯的宫颈糜烂是可以怀孕的，没有什么问题。宫颈糜烂多半是宫颈管内的柱状上皮外翻产生的假性糜烂，也有宫颈鳞状上皮受损造成的真性糜烂，只要没有HPV感染，没有宫颈癌前病变，没有宫颈癌，一般是不需要治疗的，也不影响妊娠。即使有HPV感染，或者有轻度的宫颈癌前病变，仍然可以在治疗后怀孕。即使治疗不理想，如果不慎怀孕也不需要终止妊娠，可以继续妊娠。"
赵晓东│北京医院
2019/08/15收听(46502)
"宫颈糜烂是一种临床的状态，在临床上目前已经废除了这个词语。为什么还会说有宫颈糜烂？可能是在妇科检查当中医生告诉有宫颈糜烂的一种状态，并不是一个疾病，完全不用担心。宫颈糜烂是一种柱状上皮异位到宫颈外口引起的一种糜烂的状态，这种情况不会影响怀孕。对于有脓性的分泌物，有接触性出血这种情况，可以做一些相应的消炎处理，并不是引起不孕的原因之一。宫颈糜烂并不会影响怀孕，宫颈糜烂是要常规做预防性的宫颈癌前筛查，这样的是常规的一个预防检查，是有必要的。"
谢姣│广州市海珠区妇幼保健院
2018/03/20收听(30236)
"大多数情况下宫颈糜烂对怀孕是没有特别大影响的，但有以下几点需要注意：第一、如果宫颈糜烂是由于沙眼衣原体感染，所导致的慢性宫颈炎，可能会引起输卵管性不孕的产生，沙眼衣原体是导致盆腔炎，尤其输卵管积水的重要致病因素，所以在导致慢性宫颈炎同时，可能也会导致输卵管性不孕。如果一年没避孕后没怀孕，一定要做输卵管造影，除外输卵管堵塞或者双管积水的可能性。第二，宫颈糜烂的患者在怀孕前要做宫颈癌筛查，如TCT联合HPV检测，要除外宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌的可能性，只有除外宫颈病变，才能够怀孕。第三、宫颈糜烂的患者做物理治疗要慎重，因为像激光、微波、冷冻物理治疗之后，宫颈的创面会结痂、瘢痕化、变硬，这种宫颈会导致宫颈性不孕症的产生，此外瘢痕的宫颈在分娩的过程中扩张会比较困难，会导致宫颈性难产的可能性，所以有生育要求患者做物理治疗时，要小心、慎重。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/29收听(85083)
"宫颈糜烂的女性其实并不影响怀孕，因为宫颈糜烂不属于疾病，只要排卵正常、输卵管通畅、盆腔没有粘连，男方也正常，怀孕还比较容易，不要过度夸大与渲染宫颈糜烂对怀孕的影响。宫颈糜烂不属于一种独立的疾病，其发生原因主要是有性生活刺激，或者已经生育过孩子以后，宫颈表面光滑的鳞状上皮细胞脱落，其深层和内部的柱状上皮细胞向外移动，替代了光滑的鳞状上皮，就形成红彤彤的颜色，以前起了一个形象的名字叫做宫颈糜烂，但此种现象与病理学意义上真正的疾病状态糜烂完全不一样。一般针对宫颈的检查，主要通过TCT细胞学检查和HPV病毒检测进行筛查，只要病毒阴性、细胞学正常，宫颈通常就不会有病变，也不影响怀孕。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/07/02收听(61704)
"宫颈糜烂患者，建议是在治疗以后再进行怀孕。宫颈糜烂指的是鳞状上皮脱落而被柱状上皮覆盖，形成的糜烂样的改变。但是宫颈的急性炎症或者是宫颈癌，有可能也会表现为宫颈的糜烂状。如果在检查当中发现有宫颈糜烂，首先要排除宫颈癌或者宫颈的急性炎症，在排除以上的两种情况下，是可以怀孕的。如果是有宫颈癌或者宫颈的急性炎症，需要具体治疗。需要及早面诊医生，重度的宫颈糜烂对怀孕肯定是有影响的，但是宫颈糜烂只要治疗得当，怀孕仍然可以进行的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/30收听(80791)
宫颈糜烂一般不影响怀孕，宫颈糜烂是一种临床表现，是正常光滑的宫颈上皮被糜烂面取代，其背后隐藏着... 赵晓东│北京医院 2020/05/15播放(77482)
宫颈糜烂一般不影响怀孕，宫颈糜烂是一种临床表现，是正常光滑的宫颈上皮被糜烂面取代，其背后隐藏着...
2020/05/15播放(77482)
"宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型，因为宫颈外口正常情况下覆盖了单层柱状上皮，单层柱状上皮比较薄，透过下面的血管就可显现出一种呈颗粒状的粉红色的区域，称为宫颈糜烂，其实它不是真正的宫颈糜烂，真正的宫颈糜烂是指上皮脱落、溃疡，这时候宫颈管的柱状上皮抵抗力低，病原体容易发生炎症。生理性糜烂主要就是因为雌激素水平的改变，比如青春期、怀孕期或者是口服避孕药的时候，雌激素水平增高导致的柱状上皮外移形成的外观表现，其实它是一个生理性的，也就是说如果没有明显症状的话是不需要治疗的。因此，宫颈糜烂也可以怀孕，但是每年都要进行宫颈的防癌筛查，尤其是30岁以上的女性发生宫颈癌的风险就会比年轻人要高，应该每年做常规的筛查，宫颈糜烂是不影响怀孕的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/13收听(61398)
"有子宫颈糜烂在临床上一样会怀孕，因为宫颈糜烂本身就是正常的生理现象，主要是发生在生育年龄的女性，雌激素分泌旺盛才会导致宫颈柱状上皮外移，在宫颈表面就会出现红色颗粒样的改变。这种改变不是疾病，而只是一种现象，所以在临床上对于月经、怀孕都不会造成任何影响，有宫颈糜烂的女性一样可以怀孕。建议在怀孕之前做相应的检查，比如身体的基本健康检查、性激素六项的检查、甲状腺功能的检查以及优生五项的化验检查。另外，也建议做宫颈癌的筛查，只要了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危型的HPV感染，在怀孕之前三个月也建议开始口服叶酸片，预防胎儿神经管的畸形。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/24收听(78452)
"轻微的宫颈糜烂对受孕影响不是很大，如果是炎症急性期，可能会因为炎症的问题多少有一些影响。一般发生宫颈糜烂的情况，首先建议需要做宫颈癌变的筛查，也就是做液基细胞学的TCT的检查，这个费用大概是在180块钱，如果检查排除了宫颈的癌变及癌前病变，这种情况可以适当的使用一些药物治疗，如治糜康栓，在临床中，它的效果就很好，可以经过一段时间的治疗，再进入备孕的状态。"
王慧美│安图县中医医院
2018/03/19收听(88744)
"目前已经没有宫颈糜烂这个名词，现在称为宫颈柱状上皮异位，是正常的宫颈柱状上皮移位至宫颈外口引起，属于正常现象，不会影响到正常的妊娠。如果有宫颈柱状上皮异位伴有霉菌性阴道炎，或者滴虫性阴道炎时，病菌会吞噬精子造成不孕，需要治疗好阴道炎后再考虑怀孕。宫颈柱状上皮异位伴有子宫颈炎或者盆腔炎症时，可能会引起流产、胎儿发育受限等问题，需要治愈后再考虑受孕。宫颈柱状上皮异位伴有HPV阳性时，不可以怀孕，需要当HPV转为阴性时怀孕。宫颈柱状上皮异位伴有早期宫颈癌时，不可以怀孕，以免引起癌变速度加快。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/09收听(29801)
宫颈糜烂与怀孕没有必然的关系。宫颈糜烂也并非疾病，通常80%-90%的女性都存在宫颈糜烂，只是... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/12播放(62710)
宫颈糜烂与怀孕没有必然的关系。宫颈糜烂也并非疾病，通常80%-90%的女性都存在宫颈糜烂，只是...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/12播放(62710)
"如果宫颈筛查正常，没有临床症状，只是轻症宫颈糜烂，不会影响到怀孕，而且宫颈糜烂不属于疾病，怀孕是没有问题的。这种宫颈糜烂并不是真的糜烂，而是宫颈柱状上皮外移的一种表现，并不需要过于担心，也不需要治疗。部分女性是因为炎症、损伤导致的宫颈状态改变，需要进行治疗，建议在怀孕之前先进行妇科检查，排除妇科疾病。孕前需要服用叶酸，最好让男性同时服用，可以避免胎儿出现神经管畸形。孕前也不要过于劳累，保持规律作息，不仅有利于受孕，也能让胚胎更好的着床和发育。饮食方面也需要调整，不要吃刺激性食物，包括烟和酒。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/30收听(45756)
宫颈糜烂是否可以怀孕，主要区别患者属于真性糜烂或假性糜烂。如果宫颈糜烂为假性糜烂... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(81310)
宫颈糜烂是否可以怀孕，主要区别患者属于真性糜烂或假性糜烂。
如果宫颈糜烂为假性糜烂...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(81310)
多数宫颈糜烂的患者可以怀孕，但是通常 程娇影│中日友好医院 2021/06/19播放(92223)
程娇影│中日友好医院
2021/06/19播放(92223)
"宫颈糜烂如果排除性传播疾病感染导致的宫颈糜烂，以及宫颈病变导致的宫颈糜烂，是可以怀孕的。宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂，生理性糜烂是由于体内激素水平变化，导致宫颈糜烂的发生，没有临床症状，分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，是不需要治疗的，也是可以怀孕的。病理性糜烂，比如是由沙眼衣原体，或者淋球菌导致性传播疾病的病原体感染导致宫颈糜烂，就得针对性治疗性传播疾病，比如用头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗之后，然后才能有性生活，考虑怀孕。有接触性出血，要除外宫颈病变，要做宫颈癌筛查，如果宫颈癌筛查正常，也可以考虑怀孕。反复性接触性出血或者分泌物有异常，也可以用外用的中成药，比如保妇康栓药物，效果也是相当不错的。所以，宫颈糜烂并不是怀孕的禁忌，绝大多数宫颈糜烂都是可以怀孕的。"
2020/06/01收听(89964)
"宫颈糜烂一般分两种情况，看是生理性的糜烂还是病理性的糜烂。正常情况下，大多数都是生理性的糜烂，就是指柱状上皮异位而导致的生理性糜烂，这种糜烂只需要检查TCT，没有异常是可以正常怀孕的，也不会影响怀孕。只要没有同房后出血，或者白带异常，这种宫颈糜烂都不需要特殊用药处理治疗，也不需要做特别其它的检查，而且这种宫颈糜烂不会影响怀孕，是能够正常怀孕的。所以不用担心宫颈糜烂影响怀孕的问题。只需要每一年定期检查TCT和HPV。正常备孕就可以了。"
刘青│成都市金牛区中医医院
2018/04/28收听(53424)
"宫颈糜烂一般是不影响怀孕的。育龄期女性在怀孕之前，建议做全面的孕前检查包括宫颈的检查。宫颈的检查主要是包括宫颈的TCT检查，也就是宫颈脱落细胞学检查和宫颈的HPV检测，如果宫颈TCT是正常的，HPV也是阴性的，就不会影响正常的受孕。有极少数的妇女宫颈糜烂比较严重，症状表现为宫颈的分泌物特别多，甚至还会有宫颈的不规则出血的表现，宫颈分泌物多和宫颈的不规则出血影响到了正常的日常生活，甚至影响到了夫妻同房，这种宫颈糜烂对怀孕就会有一定的影响，需要做适当的宫颈治疗。改善宫颈糜烂的症状以后，再准备怀孕。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/27收听(57167)
" Ⅲ度宫颈糜烂是不影响怀孕的，如果宫颈糜烂合并妇科慢性宫颈炎等症状时，比如血性白带、性交出血、阴道分泌物增多、白带浓稠，这时不利于精子穿过，容易造成不孕，有炎症即使怀孕后也容易导致流产。所以有这些妇科临床症状时最好先做妇科检查，比如TCT、HPV以排除宫颈病变和宫颈炎。 如果有病变或者炎症时，需要先治疗病变或者消炎后再正常备孕，宫颈糜烂其实是宫颈柱状上皮异位，主要是由于雌激素水平增高、宫颈管柱状上皮增生、鳞柱交界外移导致的宫颈口形似糜烂，所以没有任何症状的Ⅲ度宫颈糜烂是可以正常怀孕的。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(24190)
"正常情况下怀孕有可能加重宫颈糜烂，如果在备孕前做相关检查没有宫颈癌及癌前病变，单纯宫颈糜烂一般问题不大。宫颈糜烂绝大多数考虑生理性的可能性大，主要是柱状上皮外移引起，不会对身体造成影响，所以怀孕后如果出现宫颈糜烂面加重也是问题不大的，只要在孕前做了宫颈防癌筛查显示没有问题就问题不大。宫颈糜烂的患者做宫颈防癌筛查是到医院做宫颈TCT和HPV检测，通过这两项检查可以初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变，排除宫颈癌及癌前病变，单纯宫颈糜烂则问题不大，如果出现分泌物的异常可以在孕前做好相关检查与治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/07收听(25051)
北医三院 王雪梅
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