中日友好医院
妇产科
手机浏览
怀孕4周出现腹痛，如同痛经，可能为宫外孕，但无法确定。怀孕4周是从末次月经第1天开始算或从同房当天开始算，概念有所不同，具体分析如下：
1、从末次月经第1天计算：停经4周此时是月经刚要来潮，但是还没来潮时，没有形成宫内孕囊。此时疼痛可能为输卵管中的受精卵在子宫腔中着床，产生腹痛，属于正常现象；
2、从受精当天计算：此时停经应该在6周时，容易发生宫外孕。如果为宫外孕，患者会出现疼痛、出血等不适，应进行B超排查，判断是否为宫外孕。
分享:
怀孕4周肚子疼可能是正常现象，也可能是发生了一些病理性的情况。在怀孕4周由于妊娠周数还比较小，... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/29播放(29607)
怀孕4周肚子疼可能是正常现象，也可能是发生了一些病理性的情况。在怀孕4周由于妊娠周数还比较小，...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/29播放(29607)
"孕妇刚怀孕四周肚子疼，可能是由于以下几种原因而导致的：1、患者可能是在怀孕之前有妇科炎症或者其他病症，比如宫颈炎、盆腔炎等，都可能会引起肚子疼的症状，所以患者可以到医院做全身的检查，先检查身体的健康情况，再合理的考虑是否要这个孩子。2、肚子疼也可能是由于患者刚刚怀孕，子宫会逐渐增大，所以就会压迫到胃或者周围等部位，很可能刺激身体内部，所以就会造成肚子疼的现象。这种情况下一般建议患者不要自己乱服用药物，因为很可能会影响到胎儿的发育，并且平时应当注意饮食卫生，因为肚子疼也很可能是由于肠道炎症或者拉肚子而引起的，建议应当先查明病因再进行治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/16收听(62526)
"怀孕的肚子疼和痛经大致相似，都会出现下腹部的疼痛，伴有肛门的坠胀感，并不能从疼痛的程度来判断具体是怀孕的肚子疼，还是痛经，需要到医院抽血化验HCG，做盆腔的彩超有助于诊断。如果确定是怀孕出现肚子疼，有可能是怀孕早期子宫增大牵扯韧带导致，也不排除是由于先兆流产导致，如果确定是先兆流产，还需要卧床休息，应用保胎药物保胎，对症治疗。如果检查的结果没有怀孕，就是痛经，这种情况可以喝姜糖水、红糖水促进经血的排出，有利于缓解痛经的症状。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/02/07收听(47938)
"正常来说怀孕不会出现像痛经一样的腹痛。只是在怀孕早期偶而会出现腹部胀痛，是正常生理现象，主要是因为怀孕后子宫逐渐增大，盆腔局部血液循环加速，导致下腹部有像痛经一样的不适感。如果这种症状一直持续并且伴有阴道流血，这就是先兆流产，要保胎治疗，注意绝对卧床休息，避免重体力劳动以及剧烈运动。多吃新鲜的蔬菜水果，多吃富含蛋白质的饮食，不要吃辛辣饮食，不要吃冷凉食物，保持大便通畅。建议去医院做检查，在医生的指导下服用药物，定期复查。"
2023/12/23收听(20988)
"怀孕四周的时候，女性朋友会感觉到疲惫还有乳房变化、尿频、作呕、头晕、贪吃或者厌食，对气味敏感、胃痛、便秘、情绪上有变化、易发怒，基础体温也会有所改变，着床还会有出血的现象，体重增加、皮肤也会有所改变，阴道黏膜也会变色。建议女性朋友在怀孕初期不要过度劳累，要多休息，保证充足的睡眠，应该控制性生活，在感觉疲惫的时候不要洗澡，要卧床休息，还要保持大便的通畅。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/04/27收听(12512)
怀孕4周如果是从受精卵着床计算，应该为停经6周左右的时间，此时50%的女性会出现早孕反应，表现... 毛滢│北京医院 2023/12/19播放(97964)
怀孕4周如果是从受精卵着床计算，应该为停经6周左右的时间，此时50%的女性会出现早孕反应，表现...
毛滢│北京医院
2023/12/19播放(97964)
"怀孕4周妊娠反应还不明显，会出现类似于感冒的表现，怀孕期间出现的妊娠反应与个人体质有很大关系，部分比较敏感的女性会表现出乏力、恶心、呕吐、嗜睡等症状，但是症状的明显程度因人而异，会有以下几种反应：1、身体疲劳，怀孕初期孕妇身体会开始分泌黄体酮，能够让孕妇基础体温升高，心跳频率加快；2、乳房胀大，由于妊娠的刺激，雌激素与黄体酮的分泌增加，促进乳房腺体生长；3、食欲不振，黄体酮的分泌会使孕妇消化系统受到影响，从而引起便秘以及消化不良，人绒毛膜促性腺激素的分泌能够引起孕妇恶心、呕吐；4、尿频，荷尔蒙分泌改变、子宫压迫膀胱、肾脏血流量增多都会导致尿频。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/05/23收听(20658)
"怀孕4周有什么反应，取决于自从受精卵着床的时间开始算起，如果要是从末次月经开始算起，怀孕4周可能经过尿液进行绒毛膜促性腺激素水平的检测，还呈现（-），而经过血液检测，也能够呈现出非常低值绒毛膜促性腺激素水平的升高。由于怀孕的天数过短，因此对于孕妇体内的内分泌环境改变影响也是非常小的，绝大多数并不会有任何的症状，甚至于不会有任何的早孕反应。如果从受精的时间开始算，或者是说从排卵的时间开始算，怀孕4周实际上从临床上来看已经是怀孕6周，怀孕6周就很有可能在这期间开始出现轻微的恶心、呕吐，尤其是晨起的呕吐，还有一些人会出现食欲不振、厌油腻、乏力、嗜睡等早孕反应。"
程娇影│中日友好医院
2023/04/14收听(64698)
"怀孕四周的时候大部分女性没有任何反应，因为此时体内血HCG、雌激素、孕激素的浓度相对较低，不会引起早孕反应。但是受精卵着床之后，有些女性会感觉到子宫隐隐作痛，疼痛非常轻微，不影响女性工作和生活，所以无需特殊的处理。到怀孕六周左右，体内血HCG等激素水平上升到一定的高度，女性就会开始出现恶心、呕吐、厌食油腻、喜食酸物、嗜睡、乏力、头昏、头痛等早孕反应。建议女性在早孕期间要注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动和同房。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/09/19收听(84516)
"怀孕肚子疼是在怀孕初期，由于受精卵在子宫内膜着床，然后刺激子宫内膜的原因引起的，一般怀孕肚子疼是轻微的疼痛，与月经期要来之前差不多，有的人有肚子疼的症状，有的人也没有肚子疼的症状。而痛经是下腹闷疼，有的时候是疼痛难以忍受，以至于会影响正常的生活和工作。最主要的是痛经在月经期阴道流血时出现，而怀孕不会有阴道流血。如果怀孕肚子疼也有阴道流血，那考虑是先兆流产、宫外孕，患者需要及时到正规医院进行检查以确诊。如果月经期推迟一周没来，也没有确诊怀孕出现肚子疼，还是用早孕试纸测试一下看看是否怀孕。如果怀孕了再去正规医院化验血和做彩超，明确诊断。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/04/22收听(81676)
怀孕了肚子疼像痛经，需要看怀孕的周期。早期、中期肚子痛，如果仅仅像平常来月经一样，稍微有不舒服... 徐艳│北京大学第三医院 2023/03/21播放(70462)
怀孕了肚子疼像痛经，需要看怀孕的周期。早期、中期肚子痛，如果仅仅像平常来月经一样，稍微有不舒服...
徐艳│北京大学第三医院
2023/03/21播放(70462)
怀孕以后有时会出现肚子疼，常是宫缩导致，因为怀孕之后孕卵增大膨胀宫腔有时会有宫缩。这时诊断先兆... 赵晓东│北京医院 2023/12/23播放(57544)
怀孕以后有时会出现肚子疼，常是宫缩导致，因为怀孕之后孕卵增大膨胀宫腔有时会有宫缩。这时诊断先兆...
赵晓东│北京医院
2023/12/23播放(57544)
怀孕了肚子像痛经是怎么回事？怀孕出现腹痛，必须要到医院去就诊，因为不是所有的怀孕都是正常的，还有宫外孕的情况。到医院之后会根据末次月经的时间，来推算大概孕周，如果孕周在六周以上出现腹痛，会建议做一个B超的检查，通过B超检测是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕出现腹痛，可以诊断为先兆流产，需要保胎治疗，同时要化验体内的HCG和孕酮的水平，给予保胎的指导。如果是宫外孕出现了腹痛，必须要急诊住院。如果腹痛特别严重，也有可能会出现宫外孕的破裂、腹腔内出血的情况，这个是要命的，必须要急诊住院，甚至进行急诊手术。
周丹│北京医院
2023/02/07收听(93216)
怀孕后伴有腹痛可能有以下几个原因：1、如果停经以后出现少量阴道出血，伴有轻微腹疼，宫... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/01播放(83106)
怀孕后伴有腹痛可能有以下几个原因：1、如果停经以后出现少量阴道出血，伴有轻微腹疼，宫...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/01播放(83106)
怀孕之后，如果小腹出现坠痛、胀痛，和平时来月经时痛经的感觉类似，需要高度警惕宫缩引发的疼痛。如... 程娇影│中日友好医院 2023/07/05播放(51596)
怀孕之后，如果小腹出现坠痛、胀痛，和平时来月经时痛经的感觉类似，需要高度警惕宫缩引发的疼痛。如...
2023/07/05播放(51596)
"怀孕早期的腹痛，首先考虑受精卵着床以后子宫体积的增大，以及对子宫周围韧带纤维组织的牵拉引起的痛，其次肠梗阻、肠粘连也会引起下腹痛。对这种特殊类型的患者要及时进行妇科彩超的检查，明确腹痛的性质，避免延误时机。若确实是由怀孕引起的腹痛，要查血HCG，注意患者有没有阴道流血，异常妊娠组织排出，来明确有没有先兆早产的风险，建议患者及时去相关科室就诊。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2023/12/29收听(23928)
"怀孕之后如果在妊娠早期出现下腹部像痛经一样的疼痛，考虑为先兆流产，先兆流产的临床症状往往是下腹部的隐痛、坠痛或者像痛经一样的疼痛，同时会伴有阴道的少量出血，要及时就医做超声检查，一定要确认为宫腔内的怀孕，排除宫外孕。另外超声检查还可以来看一下胎心搏动，如果确认为宫腔内活胎，出现腹痛要给予保胎治疗，经过黄体酮1-2周的保胎和适当休息，症状就会逐渐缓解和消失。如果腹痛持续存在，同时伴有阴道出血，出血时间超过两周以上，要考虑有胚胎停育和自然流产的可能性，就要进行超声随访和观察，如果超声下出现胎心搏动的消失，就考虑为胚胎停育。"
2023/07/08收听(92256)
"怀孕期间一般情况下不会出现疼痛的情况，如果出现疼痛的情况，会有先兆流产甚至宫外孕情况的发生。例如出现先兆流产的情况，可能会出现腹痛，建议去医院进行抽血化验孕酮和人绒毛膜促性腺激素，根据化验的结果进行保胎性的治疗。例如宫外孕，怀孕的时候也可能会引起腹痛的情况发生，出现这样的情况，同样也要进行人绒毛膜促性腺激素的抽血化验，她的值可能比正常值要高。同时建议做妇科的彩超，判断附件有没有包块的情况，根据情况可以先进行对症的处理，如果确诊是宫外孕，要进行住院的治疗，以免引起大出血的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/12/10收听(45558)
"怀孕了肚子疼得像痛经的感觉，首先一定要到医院去就诊，而不能自己进行处理，怀孕以后导致肚子疼的原因有很多：1、在怀孕早期如果出现下腹部的疼痛，像痛经一样，往往是先兆流产的表现。如果在超声下已经确认是宫内妊娠，尤其是已经看到有胎心搏动，这种情况建议给予保胎治疗，往往给予黄体酮或者地屈孕酮进行保胎以后，大多数症状会缓解。2、在怀孕的中晚期如果出现有肚子疼痛的，像痛经的感觉，有可能是宫缩。子宫收缩如果较为强烈和频繁，有可能会造成早产，或者28周以内造成流产的发生。如果有这种情况，要及时进行相关的检查，必要时给予保胎治疗。3、在怀孕晚期如果出现腹痛，还要小心一个疾病叫做胎盘早剥。胎盘早剥会引起腹痛，而且并不一定都有阴道出血，这种情况是非常危险的，可以通过超声检查来判断是否有胎盘早剥，并且一定要及时检查胎心是否正常。因为如果胎盘早剥的面积较大，会危及到胎儿的生命，所以在孕期不管任何时期发生了腹痛，都要及时就诊。"
2023/02/21收听(93424)
"早期的宫外孕，在病灶没有破裂或流产前，一般不会肚子痛的，停经日期增加。如果病灶发生破裂或流产，会有下腹疼痛。宫外孕的典型症状是下腹疼痛及阴道流血，疼痛是持续性的。如果内出血逐渐增多，疼痛会逐渐加重，会有晕厥或休克的可能性。如果停经后B超提示宫腔内没有看到明显的妊娠囊，考虑有宫外孕的可能性，需要B超抽血等检查，综合评估诊断宫外孕。血HCG测定对早期诊断宫外孕比较重要。宫外孕时，患者体内HCG水平比正常宫内妊娠要低，连续测HCG，如果倍增时间大于7天，宫外孕的可能性比较大，结合B超可以诊断宫外孕。如果明确是宫外孕，建议尽快入院检查，有药物保守治疗和手术治疗两种方法。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/09/04收听(49866)
上海华山医院 刘海防
播放次数：4.23万
湖北妇幼保健院 李芳园
播放次数：5.56万
湖北妇幼保健院 易念华
播放次数：1.08万
北京妇产医院 黄亮
播放次数：8.5万
