北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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鲜胚移植后腹水的高峰期,如果是没有怀孕的情况,可能是在HCG日的3-7天。如果怀孕,其高峰期可能是在怀孕的6-8周。鲜胚移植后出现腹水,大多数情况下考虑是出现卵巢过度刺激综合征,可分为两种类型,一个是早发型,另一个是晚发型。
早发型卵巢过度刺激综合征主要是发生时间会较早,通常是HCG日的3-7天。如果患者没有怀孕,通常在2周左右就逐渐缓解。而晚发型的卵巢过度刺激综合征,主要是由于怀孕后体内明显上升的HCG水平,会导致体内激素水平变化,、血管的通透性增加,从而导致腹水增加。因此,高峰期与体内的HCG水平有关系,可能是怀孕的6-8周甚至更长,部分患者可能会持续20-40天以上的时间。因此,胚胎移植之后,腹水的高峰期和持续时间,主要与是否怀孕有关。如果没有怀孕,通常2周之内会逐渐缓解。如果怀孕,持续时间会延续较长,待到8-10周出现HCG水平下降后,才会逐渐地缓解。
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"鲜胚移植后腹水的高峰期是在移植后1-2天内,因为女性是在排卵期取出卵子,卵取出后养囊3-5天就移植到宫腔内。女性本身可能在取卵时已经导致卵巢过度刺激综合征的发生而会有腹水、腹痛,而又短期内移植了鲜胚过度刺激卵巢黄体功能,卵巢就会增大、水肿,也会使绒毛膜促性腺激素水平升高导致女性的腹水症状不能够及时的消失。因此当女性在鲜胚移植成功后出现有腹水一定要注意适当的休息,多喝汤类的食物,适当的走动以利于腹水的消退,从而也有利于保证胚胎的正常着床和生长发育。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/12收听(73648)
鲜胚移植发生腹水后常规建议监测血常规、凝血功能、肝肾功能、生化常规,还要观察卵巢大小及胸腹水的... 李静│郑州大学第三附属医院 2023/11/20播放(25928)
鲜胚移植发生腹水后常规建议监测血常规、凝血功能、肝肾功能、生化常规,还要观察卵巢大小及胸腹水的...
李静│郑州大学第三附属医院
2023/11/20播放(25928)
李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(28812)
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(28812)
"在临床做试管婴儿胚胎移植,是用鲜胚移植还是冻胚移植,主要取决于患者当时的身体情况。如果取卵后自身没有卵巢过度刺激综合征,子宫内膜情况也较好,也没有感冒、发烧的症状,胚胎质量也比较好,在这种情况下就可以选择鲜胚移植,成功率通常很高。如果取卵后自身卵巢过度刺激综合征,当时子宫内膜也不够厚就不建议进行移植了,需要把胚胎进行冷冻。对大多数冷冻胚胎在复出之后,都能够回到复苏前的水平,理论上来说,冷冻胚胎移植的成功率要高于鲜培移植的成功率,无论是鲜胚移植还是冷冻胚胎移植,都要根据患者当时自身的情况决定。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/29收听(19966)
"在做试管婴儿时,将鲜胚移植到宫腔后一定要注意以下几点:第一、要注意适当休息,不要有盆浴和性生活。第二、饮食上可以适当的吃偏热性的食物,适当增加营养,吃豆制品,也要适当吃新鲜的蔬菜、水果,防止便秘。第三、移植后可以常规给予孕激素类的药物进行保胎治疗,孕激素可以起到缓解子宫肌肉收缩,有利于鲜胚的着床和生长发育。第四、在移植后7-8天左右抽血化验血液中的人绒毛膜促性腺激素水平升高,就会高度怀疑为早孕,在此之间女性不要过度紧张,要保持心情放松、生活规律,避免过度劳累。第五、如果出现下腹痛、阴道流血,需要随时去医院进行检查治疗。"
2023/09/17收听(16864)
"女性移植的时候是要选择冻胚还是选择鲜胚,是要根据受体妈妈的子宫以及体内激素的环境来决定的。如果子宫和激素的环境在当天不适合移植的时候,我们就要考虑把胚胎冰冻起来,选取了适当的时机。例如初排卵的时候会移植雌激素导致了子宫内膜变薄,不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程当中,因为药物作用会造成卵巢增大,这就是卵巢过度刺激综合征。一旦怀孕会加重卵巢过度刺激中,这种情况也是不适合移植的。所以在患者是激素低或者是子宫内膜不够厚的情况下,要先把受精卵冻结保存,待激素和子宫的状态良好后再进行移植。如果女性没有出现上述的一些情况,也没有因为个人的原因取消移植或者是突发情况打断移植计划的,这个时候我们就可以来进行鲜胚移植。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/03收听(81002)
鲜胚移植最大的好处就是可以缩短怀孕的时间,鲜胚移植就是取卵后,在第3天的时候,直接将养到第3天... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/14播放(45224)
鲜胚移植最大的好处就是可以缩短怀孕的时间,鲜胚移植就是取卵后,在第3天的时候,直接将养到第3天...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/14播放(45224)
"鲜胚移植用于治疗不孕不育症的方法,是试管移植的一种类型。试管移植有鲜胚移植,也有冻胚移植,理论上新鲜的胚胎移植,和冷冻的胚胎移植后成功率并没有大的区别。但实际过程中,鲜胚的移植成功率,反而比冻胚的移植成功率低,新鲜胚胎移植后,如果怀孕成功,女性的早孕反应会比较明显。进行鲜胚移植整个过程,要在37度左右环境中进行,鲜胚移植一般在取卵后的1-6天内进行,可以缩短移植所需要的时间。但是相对于冻胚移植,由于子宫内膜的发育与胚胎发育之间可能会出现不同步,从而造成移植的成功率有所下降。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/06/28收听(96298)
鲜胚移植的条件是体内激素达到一定的水平,子宫内膜厚度适宜,在8mm以上,可以把鲜胚移植到体内。只有把胚胎冷冻,等待体内条件合适再进行移植,条件是:1、在鲜胚移植前需要抽取静脉血检测体内雌激素、孕激素等,只要数值正常才可以移植,如果孕酮数值偏低,移植鲜胚后容易发生宫缩,可能把鲜胚排出体外。2、卵巢功能要处于正常状态才可以移植,在取卵前需要使用促排卵药物,导致卵巢出现肿大,影响卵巢功能。3、做彩超检查,子宫内膜厚度在8-13mm左右比较合适,内膜太薄不利于胚胎着床,会导致移植失败。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/11收听(87610)
李静│郑州大学第三附属医院 2023/11/20播放(38608)
2023/11/20播放(38608)
移植鲜胚的标准,通常会主要结合以下几个方面:1、首先移植鲜胚前提是已经有可以移植... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/04/24播放(48796)
移植鲜胚的标准,通常会主要结合以下几个方面:
1、首先移植鲜胚前提是已经有可以移植...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/04/24播放(48796)
"子宫里移植鲜培的条件是子宫内膜达到一定的厚度后卵巢的功能正常且体内激素水平分泌正常,然后取卵后胚胎未经过冷冻保存而直接进行女性子宫内的移植为新鲜周期的移植其移植的成功率才能高。如果女性的子宫内膜比较薄、激素分泌不正常、卵巢的功能低下或卵巢过度增大都不能移植鲜培就要把胚胎冷冻保存起来,等待女性的子宫内膜达到一定的厚度、激素水平分泌正常、卵巢功能正常的情况下才能移植。移植后建议放松心情并保证充足的睡眠,不要吃辛辣刺激性的食物,注意个人卫生,不要做剧烈的运动,加强营养配合治疗。"
2023/02/25收听(80360)
鲜胚移植的成功率因人而异,因为做试管婴儿的病人年龄不同,具体做试管的原因不同。专业的生殖医学中... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/28播放(75028)
鲜胚移植的成功率因人而异,因为做试管婴儿的病人年龄不同,具体做试管的原因不同。专业的生殖医学中...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/28播放(75028)
"鲜胚的移植成功率在50%左右,相对冻胚的移植成功率高于鲜胚,鲜胚移植是试管婴儿移植的一种方式,是通过提取精子和卵子后,在体外特定的环境内受精形成早期胚胎,然后移植到宫腔内,让胚胎继续生长发育,鲜胚移植的条件比较多,取决于促排卵方案、胚胎的质量、子宫内膜的厚度,以及是否存在卵巢过度刺激综合征等。如果存在条件限制,可以把鲜胚冷冻,等待条件成熟后再进行移植,在胚胎移植后,要注意休息,最初三天最好要卧床休息,剧烈运动或者体力劳动会影响胚胎正常着床,同时要遵照医嘱服用相关药物,维持体内激素水平,更有利于移植成功。"
2023/05/04收听(91306)
"试管婴儿新鲜胚胎移植,还是冷冻胚胎移植,主要取决于患者当时情况。对于存在有卵巢过度刺激综合征,或者是新鲜周期的时候,突然发生感冒、发烧以及等其他不适合怀孕的时候,我们会选择冷冻胚胎移植。对于没有什么新鲜移植禁忌症的患者,是选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,取决于患者本身选择。在成功率来说,新鲜胚胎移植和冷冻胚移植的成功率是相似的,理论上讲冷冻胚胎因为内膜准备更加充分,减少了促排时高雌激素血症对内膜的影响,总成功率稍高一点。但是据数据统计,高的百分比也只有5%左右。冷冻胚胎还要面临一个问题,就是胚胎冷冻再复苏的复苏率,也就是说97%左右的胚胎可以在冷冻复苏后达到原来冷冻前的相同水平;但另外有3%因为胚胎本身质量的问题,所以冷冻复苏之后会发生裂解、退化等,造成胚胎不能够移植,造成怀孕几率的降低。综上考虑,目前还是建议能新鲜胚胎移植的新鲜移植。因为还要考虑冷冻胚胎,对于胚胎表观遗传学的影响等现在是未知的,我们主张还是减少干预。"
刘苡萱│上海长海医院
2023/01/07收听(16256)
"试管移植鲜胚和冻胚,都有各自的优点和缺点,具体如下:一、鲜胚移植的优点是能够缩短试管婴儿的治疗时间,缺点主要是试管移植前的准备时间相对比较短,有可能会降低患者子宫内膜对移植胚胎的接受率,从而会导致试管婴儿移植失败。二、冻胚移植的优点可以使患者移植手术前能够有充足的准备时间,可以避免胚胎受到促卵药物以及其它方面导致的损伤。主要缺点是整个试管婴儿的治疗时间会比较长,但是往往冻胚移植手术的成功率会比鲜胚移植的成功率要高。鲜胚移植和冻胚移植都有各自的优缺势,建议患者咨询医生后,根据自身的具体情况来选择适合的治疗方法。"
张宏艳│北部战区总医院
2023/07/18收听(90720)
试管婴儿取卵手术后,会进行胚胎移植,新鲜胚胎或者冷冻胚胎移植的选择,需要根据患者自身情况决定。... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/06/06播放(81020)
试管婴儿取卵手术后,会进行胚胎移植,新鲜胚胎或者冷冻胚胎移植的选择,需要根据患者自身情况决定。...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/06/06播放(81020)
不能认为鲜胚好还是冻胚好,而适合自身的情况就是最好的选择。如果患者没有胚胎移植的禁忌症,最好选... 王梅梅│烟台毓璜顶医院 2023/12/05播放(82992)
不能认为鲜胚好还是冻胚好,而适合自身的情况就是最好的选择。如果患者没有胚胎移植的禁忌症,最好选...
王梅梅│烟台毓璜顶医院
2023/12/05播放(82992)
移植鲜胚腹胀要半个月左右,每个人的体质不同出现胀痛的时间也不同,胚胎移植后出现腹胀的原因有两种:一种是取卵时卵巢受到刺激引起,另一种是移植后长时间卧床,移植后需要补充孕激素,孕激素会抑制胃肠蠕动,吃高蛋白的食物会引起产气引起腹胀。胚胎移植后需要定期检查看是否移植成功,同时建议适当活动,促进胃肠蠕动,建议多吃蔬菜、水果,保持大便通畅可以改善腹胀,如果肚子胀严重最好去医院进一步检查,排除胃肠道疾病。如果胃肠道疾病需要合理服用药物调理,平时注意少食多餐,不要暴饮暴食,也不能吃凉的食物。
2023/02/01收听(26422)
"鲜胚移植作为特殊的技术,也就是试管婴儿,一直备受关注。主要是把卵子和精子都拿到体外来,在体外人工控制的环境当中来完成受精的过程,然后再移植到子宫进行培育。受精卵着床是需要结合自身的情况,通常在移植后大概3-4天着床,有少数女性会发生着床晚些,是有一定的个体差异的。同时试管婴儿在胚胎移植的第14天左右,可以到医院进行检查确诊是否着床。另外婴儿在着床的时候,要避免剧烈的活动,尽量多躺平躺,不要在床上大力地翻身或者大力的起床,起身时先用侧身用手支撑身体站起来,48小时以后可以斜靠在床上。要少看电视或者不看电视,少上网,注意不要引起情绪波动,要尽量的多休息。一般在鲜胚移植以后,大都在3-4天就会着床。"
2023/03/04收听(43926)
湖北省中西医结合医院 温暖
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