碳酸锂片会引起血压高吗

2023-04-02 10:11播放 :

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服用碳酸锂片通常不会引起血压升高,碳酸锂片是心境稳定剂,主要用于躁狂发作、双相情感障碍的治疗,也可以预防抑郁的反复发作。碳酸锂将以锂离子的形式,进入患者的血-脑屏障,与中枢神经系统的多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺受体相结合,发挥治疗作用,发挥治疗作用后,多余的碳酸锂将以原型的形式经肾脏排出体外,药物在体内的整个过程,都不会对患者的血管弹力,和心脏的收缩力产生影响,因此碳酸锂并不会引起血压升高。

如果出现服用碳酸锂血压升高的情况,可能是由于罹患精神疾病的患者,比常人更容易出现焦虑、紧张、激烈的情绪。当患者处于激动的状态时,身体的交感神经会开始兴奋,作用于心血管系统,引起血压升高和心率上升。因此对于服用碳酸锂,而血压升高的情况,需要根据具体原因进行对症处理。

常见处理方法有以下情况:

1、如果血压是一过性升高,通常不需要特别关注。如果患者血压特别高时,可以服用降压药缓解,但通常随着情绪的平稳,患者的血压可以逐渐恢复;

2、对于慢性焦虑的患者而言,血压可能长时间都无法下降,此时除药物的治疗外,还可以合并认知疗法,改善患者不稳定的情绪。

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牛梦溪首都医科大学附属北京安定医院

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碳酸锂片的作用及功效

"碳酸锂作为一种锂盐,在临床上经常用来作为心境稳定剂使用,主要用于治疗躁狂发作以及情绪波动比较大的像躁狂和抑郁交替发作出现的双相情感障碍,有治疗和预防作用,对于治疗分裂情感性的精神障碍也有作用,常见不良反应是口干、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、双手震颤、无力、嗜睡、白细胞增多,禁忌症主要包括肾功能不全、严重的心脏疾病患者禁用,这些药的药理作用使离子形式发挥作用,抗躁狂的作用机制是抑制神经末梢钙离子依赖的去甲肾上腺素、多巴胺的释放,促进神经细胞对神经递质中枢去甲肾上腺素的再摄取,增加了转换和灭活,从而使去甲肾上腺素的浓度降低,还有促进5-羟色胺合成和释放,有助于情绪的稳定。在治疗过程中这种药的治疗浓度与中毒浓度比较接近,常出现中毒症状,表现为意识障碍、手抖、紧张,可能会有严重的意识障碍,甚至出现肾功能损害,如果出现这些症状,在做药物浓度检测超过了正常治疗的范围,这时候通过减少药量或者做血液透析,这些症状也能够得到很好的缓解。碳酸锂可以结合其它药一起使用,效果更好,在治疗躁狂和双相情感障碍中可以联合使用非经典的抗精神病药或者抗抑郁的药,能够很好的改善精神症状。"

语音时长01:57''

万兴松安徽省精神卫生中心

2023/02/08收听(33134)

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