郑州大学第二附属医院
胸外科
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胸腺瘤的发病率较低,专门对胸腺瘤进行研究的较少,所以胸腺瘤B1型复发率并没有确切临床数据。2018年在国外杂志上发表的一篇文章可以作为参考。在这篇文章里有11个国家的1400多例胸腺肿瘤手术后进行长期随访,总体复发率是10%。
胸腺瘤有发生转移、复发的生物学特性,因此临床上认为所有胸腺瘤都是具有低度恶性的肿瘤。尽管胸腺瘤会发生转移和复发,但是其预后优于其它恶性肿瘤。
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"胸腺瘤B1型的复发率约为20%,胸腺瘤B1型是指胸腺瘤的病理分期,属于富含淋巴细胞型胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质型胸腺瘤、类器官型胸腺瘤,这几种类型的胸腺瘤生长一般都是突破包膜的,因此是一个低度恶性胸腺瘤。而据统计术后10年的生存率为100%,10年以后可能出现复发和转移,因此这种肿瘤术后是否需要进行放化疗,要根据该病人在这个手术过程中发现了肿瘤与周围组织,是否有粘连,是否有浸润来确定,如果粘连的比较多,侵犯了远处的组织如胸膜和肺,则需要进行放化疗。"
万清廉│郑州人民医院
2023/08/24收听(53210)
"胸腺瘤B1型指胸腺瘤的病理分型。B1型胸腺瘤包括富含淋巴细胞的胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质为主型胸腺瘤或者类器官胸腺瘤,这几种类型。胸腺瘤B1型常在临床上表现为Ⅱ期或Ⅲ期,因为这种胸腺瘤的生长常常突破包膜生长,与周围的组织有浸润,在切除的时候,有可能切除不完整,术后可能复发或者转移。因此此类胸腺瘤手术以后要行放疗和化疗,以提高手术的效果。"
2023/05/01收听(24974)
根据最新的研究结果,所有胸腺瘤都是低度恶性肿瘤。而C型则称为胸腺癌,属于恶性病变。而胸腺瘤B型... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/10播放(58934)
根据最新的研究结果,所有胸腺瘤都是低度恶性肿瘤。而C型则称为胸腺癌,属于恶性病变。而胸腺瘤B型...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/10播放(58934)
"b1型胸腺瘤应该手术治疗。b1型胸腺瘤是富含淋巴细胞的胸腺瘤,即淋巴细胞型胸腺瘤。其生长特点是可以在包膜内生长,也可以突破包膜生长。因此对于b1型胸腺瘤,要进行区别对待。如果手术中发现胸腺瘤与周围组织没有浸润,能够完整地切除,它就是良性胸腺瘤,手术以后不用放疗、化疗。如果胸腺瘤与周围的脂肪组织有浸润或与其他的组织有浸润,不能完整地切除,它就是恶性胸腺瘤,术后应该常规的给予放化疗,以提高患者的生命。"
2023/10/30收听(15628)
"胸腺瘤B1型,指富含淋巴细胞的胸腺瘤,是淋巴细胞型胸腺瘤,它可以在包膜内生长,也可以突破包膜生长,与周围组织有浸润、有粘连。因此,胸腺瘤B1型是良性还是恶性,要根据具体情况决定。如果手术中发现,与周围组织没有浸润,可以完整地切除,则它是良性的胸腺瘤。如果术中发现突破包膜生长,与周围组织有粘连,侵犯周围的血管、神经、其他组织,没有办法完整切除,则它是恶性胸腺瘤,手术以后需要行放疗、化疗,以便提高手术的效果。"
2023/06/28收听(89694)
"胸腺瘤B1型是皮质型胸腺瘤,是良性还是恶性,要根据手术过程中肿瘤与周围组织的关系确定。如果肿瘤与周围组织分界清楚,仅仅侵犯周围的脂肪组织,手术可以完整切除,就是一个良性的胸腺瘤。如果胸腺瘤突破包膜生长,侵犯脂肪以外的胸膜、肺或者大血管,以至于胸腺瘤不能完整切除,这个时候胸腺瘤就是恶性胸腺瘤。因此像这种胸腺瘤手术以后需要进行放疗和化疗,以此提高手术的效果。"
2023/07/11收听(26128)
1b1期宫颈癌即宫颈癌ⅠB1期,是早期的宫颈癌,大部分宫颈鳞癌的ⅠB1期,在临床上的治愈率是以... 朱前勇│河南省人民医院 2023/07/05播放(43288)
1b1期宫颈癌即宫颈癌ⅠB1期,是早期的宫颈癌,大部分宫颈鳞癌的ⅠB1期,在临床上的治愈率是以...
朱前勇│河南省人民医院
2023/07/05播放(43288)
"胸腺瘤术后预后情况要根据术后病理,结合术中胸腺瘤周围组织的侵润情况决定。B1型胸腺瘤为低度恶性,一般结节都长得较小,周围包膜无明显受侵,无周围组织的侵润情况,手术过程中切除肿瘤后,无需下一步治疗,只需定期复查即可。如果伴有包膜受侵,周围组织的受侵,如大血管、心包、肺脏等伴有周围组织受侵的情况下,建议进一步做放射治疗。定期复查胸部CT,了解是否有胸腔积液出现,再决定下一步治疗情况。"
严英光│保定市第二中心医院
2023/06/27收听(29306)
宫颈癌ⅠB1期为早期宫颈癌,治疗效果比较好,5年复发率为5%-10%。无论进行手术治疗或放射治... 史宏晖│北京协和医院 2023/08/18播放(47579)
宫颈癌ⅠB1期为早期宫颈癌,治疗效果比较好,5年复发率为5%-10%。无论进行手术治疗或放射治...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/18播放(47579)
"B1型胸腺瘤,一般经过五年可能度过了危险期。B1型胸腺瘤并非绝对恶性,但也不会绝对良性。一旦发生转移,晚期情况下同样可导致死亡。胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,治疗不能怠慢。早期B1型胸腺瘤可完全切除,手术切除后即可长期生存。如果无法完全切除可行根治性放、化疗,可能控制病情发展。如果B1型胸腺瘤在刚发现时未得到控制,治疗中无法控制,病情发展,到处转移,即属于较严重情况。如果得到有效控制,即可长期生存。如果无法有效控制,出现Ⅳ期B1型胸腺瘤,常可致命。建议发现胸腺瘤患者按照医嘱进行定期复查,严密检测肿瘤变化,必要时应积极手术治疗。针对治疗胸腺瘤,一定要注意治疗前检查清楚。对于解剖过程中纤维组织或索带均应钳夹后切断,避免损伤血管增加手术困难。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/10/26收听(15264)
"胸腺瘤的病理分型中,ab型胸腺瘤属于良性病变,复发机会一般很小,但要具体到每个病人中,还要结合胸腺瘤的大小,是否包膜完整来进一步评估。如果肿瘤侵犯胸膜,侵及周围血管、肺脏或心包等,考虑胸腺瘤可能有恶性倾向,一般病人术后需要进一步行局部放疗治疗,减少复发的机会,无明显周围组织受侵的情况下,可以间隔3个月到半年复查胸部CT,了解是否有胸腔液等,明确是否有复发。"
2023/07/29收听(71832)
"胸腺瘤有可能复发,但是它比一般肿瘤的复发概率要低,尤其是比较小的单纯性胸腺瘤,它可能在有生之年都不复发或者很多年以后才复发。但是侵袭性胸腺瘤或者胸腺癌复发的概率要高一些。一般来讲,单纯性的、早期的、比较小的胸腺瘤,做完手术以后,我们建议每年随访一次,最好长期随访,但是它复发的比胸外科的肺癌、食管癌等的复发概率要低很多。但是侵袭性胸腺瘤、比较大的胸腺瘤,尤其是侵犯心包、大血管的胸腺瘤,它们的复发概率会高一些。但是整体来讲,胸腺瘤的恶性程度和它复发转移的概率都比较低,所以胸腺瘤的病人治疗以后比其它肿瘤,比如肺癌、食管癌的治疗效果要乐观很多。"
刘彦国│北京大学人民医院
2023/09/15收听(71552)
临床上胸腺瘤通过Masaoka分期,Masaoka分期是根据患者有无肿瘤包膜侵犯、远处转移,分... 童红卫│浙江省中医院 2023/06/01播放(74226)
临床上胸腺瘤通过Masaoka分期,Masaoka分期是根据患者有无肿瘤包膜侵犯、远处转移,分...
童红卫│浙江省中医院
2023/06/01播放(74226)
"胸腺瘤A型患者10年生存率可以达到100%,胸腺瘤AB型10年生存率也可以达到80%,胸腺瘤B型,包括B1型、B2型和B3型,5年的生存率是48%左右,因此,胸腺瘤有50%在5年内会出现复发。胸腺癌患者5年的生存率30%左右,胸腺癌第2、3年的时候会出现复发或者转移,因此胸腺癌的预后最差。胸腺瘤A型、AB型和B型是慢性的惰性肿瘤,生存期比较长,即是出现复发也可以再次手术,还可以延长生存期。"
2023/08/13收听(25082)
胸腺瘤复发的时间通常与病理分期、治疗手段和个人情况相关。若早期胸腺瘤的瘤体较小,经由手术后治疗... 陈京宇│中日友好医院 2023/10/24播放(85768)
胸腺瘤复发的时间通常与病理分期、治疗手段和个人情况相关。若早期胸腺瘤的瘤体较小,经由手术后治疗...
陈京宇│中日友好医院
2023/10/24播放(85768)
根据胸腺瘤患者的病理情况和分期,复发率或复发风险不一样,对于复发率的报道,结果不太一致,目前没... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/02/19播放(70446)
根据胸腺瘤患者的病理情况和分期,复发率或复发风险不一样,对于复发率的报道,结果不太一致,目前没...
朱辉│河北医科大学第四医院
2023/02/19播放(70446)
"胸腺瘤的分型有很多分型标准,其中,最为常用的是WHO胸腺肿瘤国际肿瘤学分类标准,将胸腺瘤分为以下几种类型:一、A型,梭形卵圆形肿瘤上皮细胞均匀分布,无或者很少见非肿瘤性的淋巴细胞。二、AB型,A型特征的局部小灶和富含淋巴细胞的局部小灶混合。三、B1型,类似正常功能的胸腺样组织。四、B2型,在淋巴细胞背景中分布着肿瘤上皮细胞的成分。五、B3型,圆形或多角形,中度异型性的上皮细胞组成,夹杂淋巴细胞和鳞状化生灶。六、C型,胸腺癌,组织学上呈恶性表现。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/29收听(12332)
无论何种类型的胸腺瘤,均需要放疗。胸腺瘤位于前纵隔,治疗方法以手术为主。部分Ⅰ期、Ⅱ期的胸腺瘤... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/20播放(86508)
无论何种类型的胸腺瘤,均需要放疗。胸腺瘤位于前纵隔,治疗方法以手术为主。部分Ⅰ期、Ⅱ期的胸腺瘤...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/20播放(86508)
"胸腺瘤的A型为良性病变,一般无明显周围组织受侵的情况,无需进行特殊的治疗,只需手术后间隔3个月复查,了解有无局部积液和胸腔积液的出现。若手术过程中发现有胸腺瘤侵及周围组织,如侵及肺脏、胸膜、心包、大血管等,可考虑胸腺瘤可能有外侵情况,需要根据肿瘤大小和侵犯的程度来决定是否需要行局部放疗治疗。胸腺瘤A型大部分无周围组织受侵,所以只需术后复查,无需特殊治疗。"
2023/06/09收听(63834)
根据WHO世界卫生组织病理分型,现在将胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型,但是每个分型又有不同... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/03/19播放(59714)
根据WHO世界卫生组织病理分型,现在将胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型,但是每个分型又有不同...
2023/03/19播放(59714)
湖北省肿瘤医院 杨彬
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北京宣武医院 胡牧
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山东省立医院 张湘伟
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海医二院 熊伟
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