中日友好医院
肾内科
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两脚浮肿,最常见的疾病,有以下几方面:
1、肾脏疾病:肾脏疾病的病人,当出现蛋白尿,特别是大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,非常容易出现两脚的浮肿,甚至有颜面的浮肿。一部分病人甚至会出现胸水、腹水这些改变,也就是经常提到的肾病综合征的病人;
2、心功能不全:既往有基础的心血管疾病,比如既往发过心梗,或者既往有冠心病,目前出现了两脚的浮肿,出现了胸闷、憋气、不能平卧,通常考虑是心衰导致;
3、肝脏疾病:多种慢性肝脏疾病导致了肝硬化,出现了血浆白蛋白合成下降、低蛋白血症,这个时候就会见到腹水,伴有两脚的浮肿,甚至颜面部的浮肿;
4、甲状腺功能减退:当出现甲状腺功能减退的时候,可以出现两脚的浮肿,出现疲乏、无力这些改变。
另外,高血压的老年病人长期吃地平类,也就是CCB类的降血压的药物,也会出现双脚的浮肿。严重营养不良的病人,如中重度贫血的病人,也会出现两脚的浮肿。下肢静脉回流不好,静脉瓣功能障碍,也容易出现两脚的浮肿。
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一般双腿浮肿最常见的疾病,有以下几种:1、肾脏疾病:主要是因为大量蛋白尿,特别... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/12播放(37980)
一般双腿浮肿最常见的疾病,有以下几种:
1、肾脏疾病:主要是因为大量蛋白尿,特别...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/12播放(37980)
脸部浮肿一般是肾脏疾病的前兆,建议去医院就诊,检查一下尿常规、肾功能、血液里面的白蛋白,一般可以明确诊断。最常见的疾病还是慢性肾炎和肾病综合征,它们两个的治疗主要还是看尿蛋白定量的多少。如果蛋白定量比较小,应用一些保护肾脏,比如百令胶囊、黄葵胶囊等,还有ACEI或者是ARB类的药物,常用的有厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利,这些药物保护肾脏足够了。如果尿蛋白定量比较大,超过3.5g,达到了肾病的蛋白丢失水平,建议检查一下肾脏肾穿刺,明确肾脏的病理类型,必要的时候需要用激素或者是免疫抑制剂来治疗。如果这些检查提示肾脏方面没有问题,脸部浮肿要考虑心功能不全,或者是甲状腺功能减退,或者内分泌科的疾病,像库欣综合征。一般根据不同的临床表现,以及实验室检查,不难确诊。
李方晓│开封市中心医院
2023/01/20收听(86608)
如果出现无明显原因的脸浮肿,可能提示出现肾脏疾病。若是因休息欠佳而出现眼睑水肿,休息后可以缓解... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/06/11播放(71406)
如果出现无明显原因的脸浮肿,可能提示出现肾脏疾病。若是因休息欠佳而出现眼睑水肿,休息后可以缓解...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/06/11播放(71406)
全身出现了浮肿是什么病的前兆,需要根据不同情况进行判断,因为很多系统性疾病或者外用药物造成的过... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/29播放(26123)
全身出现了浮肿是什么病的前兆,需要根据不同情况进行判断,因为很多系统性疾病或者外用药物造成的过...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/29播放(26123)
"患者出现脚浮肿,可能是以下疾病的前兆:第一、肾功能不全:当肾脏功能变差时,导致体内的液体不能够排出体外,就会出现脚部的肿胀。患者需要去医院完善相关检查,比如血常规、肾常规、尿常规,还有肾脏彩超等进行明确。如果为该疾病,需要给予利尿药物进行治疗,同时需要积极治疗原发病。第二、心功能不全:例如心衰,患者需要查心脏彩超、心电图等进行明确,部分患者需要给予强心药物进行治疗,有时也可以配合利尿药物进行治疗。第三、肝脏疾病:例如肝硬化等,需要查肝脏的彩超、CT,以及肝功能等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/02/26收听(78500)
在临床中,脚面出现浮肿可能是以下几类疾病的前兆:1、心功能不全或心力衰竭:心脏是... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(43650)
在临床中,脚面出现浮肿可能是以下几类疾病的前兆:
1、心功能不全或心力衰竭:心脏是...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(43650)
左脚浮肿通常为下肢静脉血栓,尤其是左下肢静脉血栓的前兆。静脉血需要在右心室泵血时到肺动脉,和肺... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/08播放(79482)
左脚浮肿通常为下肢静脉血栓,尤其是左下肢静脉血栓的前兆。静脉血需要在右心室泵血时到肺动脉,和肺...
2023/10/08播放(79482)
全身浮肿也叫全身水肿,是比较严重的水肿。全身水肿的原因较多,需针对病因进行治疗,发病原因常见以... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/13播放(76926)
全身浮肿也叫全身水肿,是比较严重的水肿。全身水肿的原因较多,需针对病因进行治疗,发病原因常见以...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/13播放(76926)
脸部浮肿是何种疾病的前兆,即脸部浮肿的原因,需根据不同情况进行不同的分析。具体如下:<...
脸部浮肿是何种疾病的前兆,即脸部浮肿的原因,需根据不同情况进行不同的分析。具体如下:
2023/07/12播放(42794)
"颜面水肿要看情况,是仅仅有颜面处浮肿还是全身浮肿,表现为颜面部浮肿,这两种情况是不相同的。如果仅仅表现为颜面部浮肿,往往可以跟肾脏疾病,比如慢性肾炎、肾病综征征等这样的一些疾病有关,或者是内分泌代谢疾病。比如甲状腺功能减低,可以表现颜面的浮肿,而且是一种叫黏液性浮肿,与可凹性水肿并不相同。当然,还有一些是由于全身,比如下肢一直到腿部全身都浮肿,那可能这种情况多以心功能不全、肾功能不全或者肝硬化、腹水等疾病,导致全身浮肿而出现颜面浮肿。这种浮肿往往比较严重,多在疾病的终末期。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/04收听(55734)
脚踝浮肿较为常见由下肢静脉回流障碍而引起,下肢静脉回流障碍的原因包括以下几方面:... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(33463)
脚踝浮肿较为常见由下肢静脉回流障碍而引起,下肢静脉回流障碍的原因包括以下几方面:
...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(33463)
眼睛浮肿是什么病的前兆,需要根据不同的情况进行判断,具体如下:一、局部的病变:<... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/27播放(46965)
眼睛浮肿是什么病的前兆,需要根据不同的情况进行判断,具体如下:
一、局部的病变:<...
2023/11/27播放(46965)
"脸眼浮肿在医学上一般指脸眼水肿,脸眼水肿通常是肾脏病的先兆,心功能不好或者肝功能不好的病人,也有可能早期出现脸眼浮肿的情况。脸眼浮肿最常见于肾炎,肾炎导致脸眼浮肿的机制主要是两个途径,一个是肾炎病人会出现肾小球滤过率的轻度降低,这种轻度的降低会导致水分在体内蓄积。另一个是肾炎病人会有蛋白尿,会导致血浆白蛋白的轻度降低,从而导致多余的水分从血管内到达血管外,到达血管外后会循着重力作用到达人体的下垂部位,通常就是腿和脚的位置。但因为水分的量太少,所以在临床上往往看不到病人有下肢水肿。如果病人在床上躺了一个晚上,这时体内的水分就可以克服重力作用,到达人体的疏松组织。人体最疏松的组织就是颜面部和眼睑,同时颜面部和眼睑也是最显眼的组织,所以这时一旦出现水肿,第一时间就能够看到病人脸和眼睑出现水肿,这往往是肾炎的先兆。所以这时一般会要求病人去查尿常规,看看尿中有没有红细胞、蛋白等,来帮助判断。除此之外,心功能不好或者是肝功能不好的病人,如肝硬化病人,也有可能出现脸和眼的水肿。需要做心电图检查,必要时可以检查proBNP。另外,还要看病人的肝脏病史、肝脏超声和血白蛋白水平,来帮助判断有没有心脏问题或者是肝脏问题导致脸眼浮肿的可能性。"
2023/01/05收听(58792)
"两脚没力气是什么病?出现两脚没力气,可能的病有以下几种:第一、患者会不会有格林巴利综合征,格林巴利综合征首先起病就表现为两侧肢体,尤其是两侧下肢的乏力,走路不稳的感觉。第二、要注意一下有没有脊髓炎,急性脊髓炎会出现下肢乏力,还有感觉障碍、大小便障碍。第三、要注意一下有没有脊髓的血管疾病,也可以引起两脚的乏力。第四、还有一些疾病比如腰椎间盘突出,还有糖尿病周围神经病。还有颅内的一些疾病,比如双侧大脑前动脉梗塞,也可以引起两脚没力气。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/22收听(50806)
浮肿常见于如下疾病:1、肾脏疾病:产生蛋白尿,尤其为大量蛋白尿和低蛋白血症时即肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/03播放(88746)
浮肿常见于如下疾病:
1、肾脏疾病:产生蛋白尿,尤其为大量蛋白尿和低蛋白血症时即肾...
2023/08/03播放(88746)
"如果患者出现了浮肿,可能是得了肾炎、肾病,如果患者出现了浮肿,建议患者去肾内科的门诊做尿液的相关检查。如果发现了尿蛋白,患者又没有高血压病史,测血压发现高血压,这个时候就考虑慢性肾炎了。慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾炎综合征。得了慢性肾炎就要自己的完善相关的检查,比如24小时尿蛋白定量、双肾彩超、肾功能,还要排除一些继发性肾病的相关检查,比如风湿全套、免疫全套、狼疮全套、肿瘤标记物、感染八项、尿本周蛋白、蛋白电泳等相关的检查。如果这些检查之后排除了肾脏的穿刺禁忌症,建议患者进行肾活检穿刺术,明确病理类型,指导治疗,判断预后。慢性肾炎主要是积极的控制血压、减少蛋白尿,根据肾脏的病理类型选用激素和免疫治疗。得了慢性肾炎,是慢性肾炎是一种慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期、尿毒症期,尿毒症需要血液透析或者腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/12/27收听(92818)
腿浮肿在临床上非常常见,腿浮肿是什么病需... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(48350)
腿浮肿在临床上非常常见,腿浮肿是什么病需...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(48350)
"两脚出现水肿的原因包括局部性的原因,如回流不畅等,也包括全身性的原因,如心源性、肝源性、肾源性的水肿等,都可以导致两脚水肿,主要分析如下:一、局部性原因:在临床上两脚水肿的病人,首先要看两脚水肿是不是对称。如果双侧不对称,这时要注意看是不是因为回流不畅所导致。回流不畅最常见的是静脉回流不畅,所以一般要求病人首先做下肢静脉超声,看看下肢静脉有没有血栓,有没有静脉曲张等等影响回流的因素。其次是看局部水肿有没有颜色发红,有没有疼痛等,排除痛风性关节炎或者丹毒等。二、全身性原因:如果双侧水肿对称,一般考虑为全身性水肿,常见有以下几种:1、心源性水肿:如果病人有心功能不全,又有下肢水肿,首先考虑有没有心源性水肿;2、肝源性水肿:肝源性水肿最常见的原因是肝硬化或者是肝功能不好,这时病人除了有下肢水肿之外,还会有腹水和血白蛋白水平降低,这时应该考虑病人有没有肝源性水肿;3、肾源性水肿:肾源性水肿比较常见的原因包括肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全,这时一般会让病人检查尿常规,看看尿中蛋白的数量,另外抽血检查肾功能,看血肌酐、尿素氮、胱抑素C的水平有没有升高,从而判断病人是不是肾源性水肿。三、其他原因:除上述情况外,还有如甲减、甲亢等,也会导致病人水肿。另外20-50岁的女性,若吃盐多或者是经常心情不好,也有可能导致特发性水肿。以上就是双脚水肿的原因。"
2023/03/23收听(34481)
全身浮肿一般由于营养不良、低蛋白血症导致。常见于恶性肿瘤或肾功能不全,导致钠水潴留,还可见于心... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(96048)
全身浮肿一般由于营养不良、低蛋白血症导致。常见于恶性肿瘤或肾功能不全,导致钠水潴留,还可见于心...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(96048)
"下肢浮肿是指下肢组织间隙有体液,如果发生了下肢浮肿的情况要了解是生理性浮肿还是病理性浮肿。发生生理性浮肿的原因可能是久坐、不爱运动、营养不良,从而导致血液循环不通畅,还有一些女性在怀孕后和产后也会出现浮肿,治疗方法也比较简单,注意休息与饮食以及适当按摩、泡脚、热敷、加强锻炼,并且避免长期的坐和站。发生病理性下肢浮肿的最常见原因是肾功能或者心脏功能衰竭,还有就是服用一些药物的副作用,建议在发生病理性下肢浮肿时要及时就医,如果是药物的副作用建议更换药物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/06/23收听(63534)
湖北省中西医结合医院 温暖
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