北京大学人民医院
肝胆外科
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胆结石手术大多数可以通过微创来完成,手术相对比较安全,并没有太大的手术风险。胆囊结石可以引起反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎,或者合并有胆管结石、胆源性胰腺炎以及胆囊萎缩,这种情况建议尽早通过外科手术治疗。微创是指腹腔镜下进行胆囊切除,腹腔镜胆囊切除总体上比较安全,大多数患者在手术后第二天就可以正常出院。
而胆囊切除对于人体也不会产生过多的影响,少部分患者可以在手术之后出现一过性的疼痛、腹胀、腹泻等,基本上在手术后一个月就可以恢复正常的饮食和工作状态。比较少数的情况之下可能会出现手术相关的并发症,由于炎症比较重、局部解剖结构异常,或者是就诊较晚,而出现了合并胆囊穿孔或者胆囊十二指肠瘘等疾病相关的并发症,在这个时候做手术相对风险比较大。
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"所有的手术都存在一定风险及并发症,比如麻醉的风险,手术时造成的其他损伤,术后也会出现并发症,只不过出现几率比较小,大多数都可以避免或提前预防。胆结石手术在现在的临床上不算比较大的手术,不需要太担心。临床上常见的胆结石手术有两种:一种是腹腔镜微创手术;另一种是开腹手术。像微创手术伤口只有3个1cm或0.5cm左右的切口,术后恢复非常快。如果患者胆结石比较大,或出现了梗阻、坏死,就必须立即手术治疗,否则情况可能会更加严重,甚至威胁到生命。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/23收听(67270)
目前腹腔镜胆囊切除已经非常成熟,手术非常安全,70岁以下都是进行日间手术,甚至可以当天手术当天... 张竝│浙江省立同德医院 2023/01/23播放(80658)
目前腹腔镜胆囊切除已经非常成熟,手术非常安全,70岁以下都是进行日间手术,甚至可以当天手术当天...
张竝│浙江省立同德医院
2023/01/23播放(80658)
做胆结石手术总体风险较小,胆结石手术是比较成熟的手术,一般情况下风险不大,某些情况下风险相对增加,主要是与手术的难度有关。胆结石的手术有很多种,简单的如腹腔镜的胆囊切除,复杂的如全肝内的结石要进行肝切除、胆管取石,难度大,风险相对也就大。患者的体质、心肺功能也是手术风险的一大因素,体质好、心肺功能正常,一般术后的风险相对就较小。此外,也跟医生的水平,还有医院的等级相关,总体来说,一般的胆结石手术风险较小,但具体的情况要具体分析。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/15收听(22990)
胆结石手术 咸国哲│山东省立医院 2023/06/07播放(45738)
咸国哲│山东省立医院
2023/06/07播放(45738)
"胆结石切除手术一般不危险,目前胆结石的发病率非常高,有很多人都容易得胆结石。另外胆结石的手术目前也比较规范,很多医院都可以开展,主要是以腹腔镜胆囊切除手术为主,相对来说是一个技术很成熟的手术,所以整个手术下来手术时间以及手术的危险都比较少,半小时左右手术就可以结束,手术后2-3天或者3-4天患者就可以出院。但是任何手术都有一定的风险,有可能会出现并发症,比如胆结石手术容易出现的并发症是胆道损伤,这是最严重的并发症,指的是胆总管横断或者发生损伤,另外也有可能会出现胆瘘或者腹腔有出血等,相对来说风险要小。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/26收听(48220)
目前胆结石切除手术技术已经比较成熟,风险相对比较低,但也要取决于具体的情况,分析如下:...
目前胆结石切除手术技术已经比较成熟,风险相对比较低,但也要取决于具体的情况,分析如下:
2023/05/03播放(96588)
胆结石是常见的一种胆囊良性疾病,胆囊内由于胆固醇结晶或者是炎症、异物,使得胆汁当中结晶形成。胆... 王东│北京大学人民医院 2023/10/24播放(79262)
胆结石是常见的一种胆囊良性疾病,胆囊内由于胆固醇结晶或者是炎症、异物,使得胆汁当中结晶形成。胆...
王东│北京大学人民医院
2023/10/24播放(79262)
并不是只要有胆结石就需要手术治疗,胆结石是否需要手术治疗,主要是看患者的症状。具体如下: 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/07播放(31524)
并不是只要有胆结石就需要手术治疗,胆结石是否需要手术治疗,主要是看患者的症状。具体如下:
2023/09/07播放(31524)
"胆结石是否需要手术治疗,主要取决于目前胆结石的状态,具体如下:第一、症状反复:如果胆结石反复引起相应的症状,或者保守治疗无效,症状反复出现。保守治疗虽然有效,但症状仍然会反复,此时需要考虑手术。第二、合并其他疾病:患者症状比较轻微或没有症状,但结石比较多,直径超过了2-3cm,伴有瓷化胆囊、胆囊壁钙化,以及伴有胆囊息肉,且超过1cm,甚至有明显的胆囊炎、胆囊壁明显增厚,合并充满型胆结石、胆囊严重萎缩等。有的胆结石如果合并胆囊异常的肿物,有胆囊癌的风险,即使没有症状或症状轻微,也建议手术切除。上述情况在将来有可能会引起严重的风险和并发症,建议及早手术。"
2023/01/12收听(79048)
"严重的胆囊结石会导致胆囊穿孔,或者并发急性化脓性胆囊炎。另外,结石的蠕动不良或者嵌顿于胆囊颈部,也会导致胆汁化脓,急性化脓性胆囊炎病人会有明显的发热、寒战、黄疸,严重时也是有生命危险,需要急诊进行手术将胆囊切除。对于多发的胆囊结石,充满型的胆囊结石,也会继发肝内胆管或者肝外胆管的结石。这种情况下如果出现胆道系统的梗阻,并发急症、重症梗阻性化脓性胆管炎,也有明显的夏科氏三联征,严重的情况下是会危及生命,也应该及时进行手术,胆总管切开取石,同时进行引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/29收听(84992)
胆囊结石治疗方法有手术治疗或者药物治疗,如果通过医生判断胆囊结石暂时不需要做手术,这时患者可以... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/07播放(84398)
胆囊结石治疗方法有手术治疗或者药物治疗,如果通过医生判断胆囊结石暂时不需要做手术,这时患者可以...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/07播放(84398)
胆石症是临床上非常常见的一种胆系疾病,根据结石发生的不同部位,可以将胆石症划分为胆囊结石以及胆... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/25播放(47965)
胆石症是临床上非常常见的一种胆系疾病,根据结石发生的不同部位,可以将胆石症划分为胆囊结石以及胆...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/25播放(47965)
胆囊结石不手术主要是有两种治疗方式:一种是针对胆囊结石本身;另一种是针对结石性胆囊炎。前者主要是溶石治疗,但是应当满足胆囊结石是胆固醇结石,X线能够穿透,而且胆囊收缩以及排泄功能正常。这时可以考虑口服熊去氧胆酸进行治疗。服用的时间需要6-24个月,需要全疗程、足量、规律服用,而且需要在服用的6个月左右行胆囊彩超检查,以评估溶石的效果。并不是所有胆囊结石都可以进行溶石治疗。而后者主要是包括口服药物治疗和静脉用药治疗,口服药物治疗主要是应用消炎利胆片、舒胆片、金胆片等中成药,主要是针对肝胆湿热所造成的胆囊炎。但是如果胆囊炎症较重,疼痛较为明显,伴有发热症状,这时还需要考虑进行静脉输液治疗,治疗常用的有抗菌药物以及解痉药物。对于符合手术指征的胆囊结石,还是应当及时进行手术处理,药物治疗并不能够根治胆囊结石,只能缓解症状。甚至,胆囊炎会造成胆囊癌的发生。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/07收听(91496)
胆结石手术治疗不是唯一解决问题的办法。胆结石是指在胆囊、肝内外胆管里出现了结石,称为胆道结石病... 马茂│西安交通大学第一附属医院 2023/11/08播放(28180)
胆结石手术治疗不是唯一解决问题的办法。胆结石是指在胆囊、肝内外胆管里出现了结石,称为胆道结石病...
马茂│西安交通大学第一附属医院
2023/11/08播放(28180)
胆结石治疗要根据胆结石相关的临床症状以及胆囊大小、形态、功能是否正常,是否出现胆结石相关的并发... 王东│北京大学人民医院 2023/11/02播放(89322)
胆结石治疗要根据胆结石相关的临床症状以及胆囊大小、形态、功能是否正常,是否出现胆结石相关的并发...
2023/11/02播放(89322)
胆结石引起胆囊炎是否需要手术治疗,主要取决于引起胆囊炎的严重程度。具体如下:1、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(38039)
胆结石引起胆囊炎是否需要手术治疗,主要取决于引起胆囊炎的严重程度。具体如下:
1、...
2023/10/08播放(38039)
胆结石可以通过手术取出,但需要选择时机。如果胆结石发作,特别是胆囊结石发作,则最好在三天内进行... 张兴文│湖南省人民医院 2023/12/04播放(99570)
胆结石可以通过手术取出,但需要选择时机。如果胆结石发作,特别是胆囊结石发作,则最好在三天内进行...
张兴文│湖南省人民医院
2023/12/04播放(99570)
"胆囊结石可以手术。胆囊结石的手术分为胆囊切除术以及保胆取石术。胆囊切除术有手术方式有两种:一种是常规的开腹的胆囊切除术。另一种是腹腔镜下胆囊切除术。开腹的胆囊切除术,一般适应症比较广泛,但是创伤比较大,容易出现并发症。腹腔镜下胆囊切除术是目前新兴的一种微创治疗,创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻。还有一种手术方式是内镜微创保胆取石术,可以借助纤维胆道镜,腹腔镜切开胆囊底取出胆囊结石,既保留胆囊又可以取净结石,但是有一定的缺点,就是结石容易复发。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/10/15收听(34502)
"胆结石手术不大,胆结石手术包括胆囊切除手术、腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜保胆取石手术。目前胆囊手术相对来说技术比较成熟,手术的时间也比较短,通常在1个小时左右。如果连麻醉加在一起在1.5-2个小时左右,手术就会结束。以腹腔镜胆囊切除手术为例,属于微创的手术,患者疼痛感很轻,腹部有3-4个穿刺孔,整个手术时间很短,半小时左右就可以。手术后患者回病房第1天就可以恢复流食或者半流食,第2-3天基本可以恢复到正常饮食,第3-4天的时候可以考虑出院。"
2023/09/17收听(25052)
胆结石手术并不属于大手术,正常情况下,可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治... 王东│北京大学人民医院 2023/06/08播放(91612)
胆结石手术并不属于大手术,正常情况下,可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治...
2023/06/08播放(91612)
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