淋巴结转移癌的淋巴结肿大是否会变小，需要根据治疗情况进行分析，具体如下：

1、不会变小：一旦肿大的淋巴结是因为肿瘤而形成，没有经过系统的抗肿瘤治疗，这种肿大的淋巴结，实际上只会逐渐增大，不会有缩小的趋势；

2、会变小：如果通过全身性、系统性的抗肿瘤治疗，使整个治疗有效的情况下，多数的淋巴结会呈现缩小的情况。甚至部分淋巴结可能因为治疗非常有效，可能达到消失的程度。

恶性肿瘤病人区别于良性肿瘤病人的最主要的生物学特点，就是其可以通过淋巴道或者血液系统，发生远处器官脏器或者淋巴结的转移，而形成晚期疾病。常见的淋巴结出现转移的部位包括颈部、腋窝或者腹股沟，这是比较表浅的部位，还有部分深在的、局部区域的淋巴结转移。

对淋巴结的大小判断，通常可以采用彩色多普勒超声进行常规的检查。有时在正常临床治疗中，大概两个疗程的化疗或者结合免疫治疗之后，可能要进行常规的彩超检查，通过彩超检查进一步判断淋巴结的大小情况，综合判断治疗是否有效。

如果淋巴结在治疗的过程中没有缩小，反而逐渐地增大，则考虑可能治疗效果不理想，此时可能会逐渐更换化疗方案。也可能是对化疗比较耐受，或者出现耐药的情况。针对局部肿大的淋巴结，还可以进行局部的放射治疗，以免淋巴结逐渐地增大、破溃，形成局部溃烂的情况。