河南省人民医院
神经内科
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脑出血的病人不肯进食、不愿意吃饭,原因比较多,常见如下:
1、疾病因素:脑出血可以破坏脑部组织结构,如额叶、颞叶等管理精神的中枢,以及下丘脑等管理摄食的中枢脑组织中枢被破坏后,患者会出现食欲减退、不想吃饭,甚至拒绝进食的精神病性行为;
2、精神因素:脑出血是致残性疾病,对于患者身心有一定打击性,出血后较多患者会出现卒中后的抑郁、心情差,此时会吃不香、睡不好、不想吃饭、不想睡觉、心情极度低落,甚至烦躁、暴躁;
3、合并症状:部分脑出血患者合并吞咽困难、饮水发呛,吃东西咽不下去,甚至出现严重呛咳,长期以往患者形成恐惧感、不愿意进食,吃东西成为负担;
4、药物因素:部分患者由于药物因素,导致食欲减退,治疗脑出血的药物包括脱水降颅压及改善情绪、改善认知类的药物,具有食欲减退、食欲不振的副作用,可能是脑出血患者不愿进食的原因。
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脑出血的病人建议尽早进食,脑出血的病人如果已经做了手术,术后6个小时就让病人进食,能够从口中进... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(55654)
脑出血的病人建议尽早进食,脑出血的病人如果已经做了手术,术后6个小时就让病人进食,能够从口中进...
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/18播放(55654)
老年痴呆症的患者不肯吃药,对于疾病不利,会导致患者的病情波动甚至恶化,家人和医生一定要及时给患者做思想工作,解除患者的顾虑和疑惑,让患者服用药物。部分患者是受病态思维支配的拒绝服药,比如老年痴呆以后患者有焦虑和抑郁的情绪,有幻觉、多疑的心理,因为药物不好,有副作用、不良反应,害怕、拒绝和服用药物,丧失了对疾病的信心,这种情况下耐心的给予患者做思想工作,是解决问题的最佳的办法。如果通过以上的方式,患者仍然不肯吃药,要考虑通过其他的方式给患者服用药物,比如把药物放入患者的饮食中,让患者服用。如果经过诊断,老年痴呆的患者无论病情的长短,都应该接受药物进行治疗,延缓疾病的进展,口服给药是非常重要的途径。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(18501)
脑梗病人突然不肯吃饭,需要注意是不是脑梗加重,有没有同时伴有口角流涎、肢体活动不利加重、语言笨拙、有没有吞咽困难,如果有,请及时去医院就诊。还有一种情况是有没有吸入性肺炎或者感冒发烧、有心衰的再加重,老年人都可以表现为食欲减退,不以炎症为突出表现。如果有这些情况,请带患者就诊医院相应的科室,进行肺部CT,查血液分析、尿液分析明确有无感染。再看患者基础的生命体征、心率、血压、血氧饱和度、血糖,综合判断脑梗病人为什么不肯吃饭。
2019/01/07收听(19850)
精神分裂症病人不肯吃药,可以通过其他方式... 曲姗│北京大学人民医院 2023/11/21播放(97089)
精神分裂症病人不肯吃药,可以通过其他方式...
曲姗│北京大学人民医院
2023/11/21播放(97089)
脑出血病人出院后,需注意如下几方面:1、饮食:由于多数患者是由于高血压引起脑出血的发生,因此应... 许静│北京中医药大学第三附属医院 2018/06/14播放(50138)
脑出血病人出院后,需注意如下几方面:1、饮食:由于多数患者是由于高血压引起脑出血的发生,因此应...
许静│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/14播放(50138)
"脑出血病人要注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿,七八分饱,不要暴饮暴食,要做到低盐、低脂、低糖饮食,戒烟、戒刺激性食物,不能吃辣椒等刺激性食物,平时可以多服用新鲜的蔬菜、水果,胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等。猪肉、海鲜类的不能吃,炖汤应把油过掉后再吃,适量的喝白开水,睡前、醒后半个小时都喝上一杯开水,可以防止血液粘稠度增高。早上醒后不能立即起床,一般需要停留4、5分钟之后。要限制脂肪的摄入量,每日膳食中减少脂肪的总量,烹调时不能使用动物油,要使用植物油。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/29收听(203)
"脑出血,首先并没有从饮食上严格要求,但是因为脑出血病人在急性期要求是绝对卧床,这时候要求什么呢?保持大便的通畅。因为在解大便过程中容易用力过度造成再次出血。所以,脑出血病人,我们要求清淡饮食,吃容易消化的食物。比如在卧床的时候防止患者出现便秘,所以,在准备膳食的时候,以能消化的、高纤维的、补充维生素之类的相关饮食为主要。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(12093)
"脑出血病人在疾病期一定要限制总热量,多吃富含膳食纤维的食物,尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等等。一般定时定量、少量多餐、补充优质蛋白,减少饱和脂肪酸或胆固醇的食物,适当的补充维生素C、维生素B6、维生素E及矿物质等。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/21收听(33313)
"脑出血病人要注意以下几点:第一、要保持血压稳定,高压在140mmHg以下,低压在90mmHg以下。第二、血糖、血脂要控制在正常范围之内。第三、要积极治疗心脏病。第四、要戒烟限酒。第五、要合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳。第六、要适当锻炼,慢跑、打太极拳等的。第七、饮食要清淡,少食辛辣的、煎炸的等刺激性食物或不易消化的食物,多吃水果蔬菜、膳食纤维等等。"
2017/08/22收听(52941)
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%-30%,脑出血患者的饮食原... 李栋│临汾市中心医院 2018/06/28播放(99887)
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%-30%,脑出血患者的饮食原...
李栋│临汾市中心医院
2018/06/28播放(99887)
如果脑出血病人一直昏迷不醒,需要遵医嘱观察脑出血情况、观察出血部位、观察病程、并发症管理,具体... 李书剑│河南省人民医院 2023/12/21播放(82934)
如果脑出血病人一直昏迷不醒,需要遵医嘱观察脑出血情况、观察出血部位、观察病程、并发症管理,具体...
李书剑│河南省人民医院
2023/12/21播放(82934)
"脑出血的病人到底能活多久,主要看出血量的大小、出血部位和患者一般情况而定。如果患者出血量小,也不是什么关键的部位,通常脑出血不影响患者生命。只要积极的控制脑出血的危险因素,患者可以长久的生存。如果出血量很大,造成了脑疝,或者出血部位比较关键,如脑干的出血,可能会影响到呼吸循环的中枢,患者很可能很快的陷入意识障碍,出现昏迷,继而会出现并发症,如肺部的感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓等等,可能都会加速患者的死亡时间。如果是脑干大量的脑出血,最快的数小时患者就不能存活,也有大量脑出血的患者可以坚持到几天。患者的一般情况也是决定脑出血病人能活多久重要的因素,如果是高龄的,合并症比较多的,比如有些基础疾病,严重的心肺功能、肾功能不全,可能也会影响患者的存活时间。因此,脑出血病人到底能活多久主要是要综合判断。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(67999)
"脑出血的患者通常在饮食上要特别注意低盐、低脂饮食以及优质蛋白质饮食,同时要避免辛辣、刺激的食物。脑出血是一种非常严重的出血性脑血管卒中,这种疾病比较多见的病因是严重的高血压病。高血压病导致颅内的小动脉发生粟粒样的动脉瘤,在情绪激动、血压增高的时候导致动脉瘤破裂引起脑出血。因此低盐、低脂饮食有助于控制血压,而优质蛋白质饮食也有助于预防大脑动脉硬化。在饮食控制的同时,患者还要注意口服立普妥,可以调节血脂,防止大脑动脉硬化。如果有蛛网膜下腔出血,还要同时口服尼莫同防止脑血管痉挛。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/02/12收听(33120)
"脑出血病人在脑出血急性期的时候,要绝对安静卧床休息2-4周,这期间患者不能下床活动,即使是大小便也要在床上进行。患者如果活动的情况下,可能会引起血压波动升高,导致患者脑继续出血的问题,情绪激动、大便用力都不可以。在这期间要严密的观察患者的脉搏、呼吸、血压、生命体征,进行监测,要注意对患者瞳孔的变化、意识方面的监测,患者要保持呼吸道的通畅。治疗要给予患者脱水、降颅压,调整患者的血压,防止继续出血,促进神经功能恢复的治疗。如果患者有病情变化的时候,出血量比较多,可以通过手术清除血肿进行治疗。"
2020/01/03收听(56886)
"脑出血的患者如果无吞咽功能障碍时,一般情况下可以普食,但是应低盐、低脂、低糖易消化饮食,防止患者高血脂、高血糖和高血压。如果有吞咽功能障碍,比如吞咽功能困难的患者,一般情况下应以流食、半流食为主,防止误吸引起患者窒息死亡。如果患者有饮水呛咳时,应给予半流食、固体类的食物,嘱咐患者饮食时一定要缓慢,防止引起吸入性肺炎。如果短期内吞咽功能障碍,难以恢复的情况下,应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药。鼻饲饮食一般以半流食或者是流食为主,以补充人体所必需的营养物质,保证人体的必须的维生素等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(40439)
脑出血的患者需要先明确脑出血病因,具体注意如下:1、较常见的病因是长期高血压控制... 母艳蕾│北京医院 2021/05/25播放(67027)
脑出血的患者需要先明确脑出血病因,具体注意如下:
1、较常见的病因是长期高血压控制...
母艳蕾│北京医院
2021/05/25播放(67027)
"脑出血病人的护理非常关键,其中保守治疗的脑出血病人的护理,和手术治疗的脑出血病人的护理又各有不同。脑出血是指自发性脑实质内出血,绝大部分都是高血压病引起,脑出血的患者在发病以后,可能会出现肢体偏瘫、神志模糊,有的患者还会出现恶心、呕吐。这种情况下就要患者保持半卧位,尽量降低颅内压力,同时也能够减少呕吐、误吸所造成的窒息风险。另外,每2个小时要翻身1次,防止褥疮。如果患者做过手术,还要注意引流管的护理。特别要注意引流管的清洁卫生,避免堵塞,造成严重的颅内感染。"
2018/10/25收听(20493)
"脑出血患者的生存期,取决于出血的严重程度,患者的年龄,基础健康状况,治疗方法等因素。对于出血较少的患者,积极对症治疗,患者寿命可能并不会受到影响,但会有一定的致残率。对于出血量较多的危重患者或治疗不及时导致脑疝形成,短时间内就会危及生命。如果及时的手术治疗,可能会挽救患者的生命。对于神经功能受损患者需要漫长的恢复过程,并且在这个过程中,还可能因为肺部感染、下肢静脉血栓、心血管病变和消化道出血等并发症,而危及生命。"
王海江│解放军总医院第七医学中心
2019/05/08收听(69241)
脑出血病人的护理分急性期和恢复期、后遗症期的处理,主要分析如下:一、急性期: 邵自强│中日友好医院 2023/12/07播放(77117)
脑出血病人的护理分急性期和恢复期、后遗症期的处理,主要分析如下:
一、急性期:
邵自强│中日友好医院
2023/12/07播放(77117)
脑出血病人的护理其实非常重要,脑出血病人常常造成偏瘫或完全不能动,是卧床状态,因此护理非常重要... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(93425)
脑出血病人的护理其实非常重要,脑出血病人常常造成偏瘫或完全不能动,是卧床状态,因此护理非常重要...
2019/08/26播放(93425)
河南省人民医院 王晓晖
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