北京大学第一医院
泌尿外科
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神经性尿频可以使用以下方式进行治疗：
1、药物治疗：主要使用药物治疗，一方面针对原发疾病治疗，比如脑血管疾病、糖尿病等引起神经系统病变，要控制原发病，减少继续损害。另一方面针对膀胱本身治疗，膀胱可能有过度活动，变得不稳定，此时大多数应用的是M受体阻滞剂类药物，比如托特罗定、索利那新等，以减少神经源性尿频、尿急；
2、手术治疗：对于严重的患者口服药物效果并不好，可能需要采用手术的方法，比如膀胱内的肉毒素注射治疗，或者用骶神经调节的治疗，通过手术或者用设备的方法，来减少神经源性的尿频、尿急症状。
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"小儿神经性尿频是一种没有感染引起的尿频、尿急，这个疾病多发于学龄前儿童。神经性尿频没有明显的器质性病变，是因为小儿大脑皮层发育尚不够完全，对排尿中枢的抑制能力较差，容易受外界不良因素的影响，而出现排尿障碍，还有一些跟精神紧张有一定的关系。所以治疗的方法一定要消除患儿紧张焦虑的情绪，鼓励患儿使其保持轻松愉悦的心情，还需要排除其他疾病的影响。必要时在医生的指导下使用药物治疗，常用的药物有阿托品、东莨菪碱、谷维素、盐酸消旋山莨菪碱等药物，有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛、括约肌收缩，增加膀胱的储尿量，从而减少排尿的次数，达到治疗的作用。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/23收听(53574)
"神经性尿频，最常见的就是女性和儿童的尿频症状。在精神紧张时，就会发生尿频，一次连一次的去卫生间小便。但是如果在睡眠或者是分散注意力时，排尿就是正常的，所以是神经性尿频。一般在出门时或者是在考试之前、睡觉之前，或者是准备办理事情之前，患者就会去厕所。到卫生间后每次只排一点点尿，尿频，然后会尿急，而且会有急迫性尿失禁。如果感觉有尿，不去卫生间就会尿裤子。治疗时要放松心情，分散注意力，然后做排尿日记，两次排尿之间记日记，尽量控制延长时间，严重的也可以吃卫喜康，每天一片治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/05/18收听(46562)
"神经性尿频治疗如下：一、神经性尿频可以口服盐酸奥昔布宁片治疗，盐酸奥昔布宁片用于无抑制性，和反流性神经源性膀胱功能障碍患者出现的尿急、尿频、尿失禁、夜尿增多及遗尿症状，有明显的治疗效果。二、神经性尿频还可以口服M3受体拮抗剂治疗，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以减少膀胱逼尿肌过度活动症状，通过口服M3受体拮抗剂可以改善尿频、尿急、尿失禁症状。三、神经性尿频还可以口服托特罗定片治疗，托特罗定片可以改善膀胱逼尿肌过度兴奋引起的尿频、尿急、尿失禁症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/16收听(90522)
"神经性尿频主要见于儿童和女性，对于儿童以心理疏导鼓励纠正为主，必要时给予解痉药对症治疗。成人症状比较明显者可选择药物治疗，如服用阿托品、东莨菪碱，有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，减少排尿次数，预后尚可。神经性尿频的主要临床表现在精神紧张时容易产生尿意、总想去小便，到卫生间后每次只排一点点尿，经常会尿急、，会出现急迫性尿失禁。当反复出现这种情况时应及时到医院治疗，治疗期间要放松心情，注意分散注意力，尽量自行延长排尿时间，在医生指导下做膀胱功能训练，通过行为治疗也可以改善尿频症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/08/17收听(13358)
"神经源性尿频主要就是神经源性膀胱导致的。这种尿频不受意识控制就开始排尿，每次排出量很少。由于这种尿频是神经控制，没有特效药，建议可以留置尿管，通过尿管有效引流膀胱内的尿液，有效改善尿频的次数。建议留置尿管后每天定时开、关，可以有效锻炼膀胱的功能，同时可以口服M受体拮抗剂，比如卫喜康，通过1-3个月的膀胱功能训练，再拔除尿管，看尿频是否有改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/01/26收听(54638)
"神经性尿频要做一些化验和检查，排除器质性的病变，排除泌尿系感染，或排除泌尿系结石等引起的尿频，才涉及到神经性尿频的治疗，指导患者多饮水，适当的进行膀胱功能锻炼，也都是非常重要的。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/12/20收听(21170)
"神经性尿频在临床上是比较多见的临床症状，神经性尿频造成的尿频不同于泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎造成的尿频。泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎造成的尿频往往伴有尿痛、排尿不畅等，神经性尿频和神经的功能有关系。在治疗上有以下方法：第一、可以服用治疗尿频的药物，比如特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等，此类药物可以改善尿频的症状。第二、用能够使膀胱神经的功恢复的药物，从根本上来治疗神经性尿频，对于神经性尿频是有好处的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/12收听(45176)
神经性尿频是排除在感染、梗阻等因素，出现的尿频，即找不到器质性原因的尿频，称为神经性尿频。神经... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/17播放(25301)
神经性尿频是排除在感染、梗阻等因素，出现的尿频，即找不到器质性原因的尿频，称为神经性尿频。神经...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/17播放(25301)
"儿童神经性尿频怎么治疗？首先神经性尿频要排除器质性的病变，比如要排除尿路感染的可能，做尿常规，泌尿系超声，尿的检查。第二个就是家长对小儿的尿频的现象要正确认识，不要责怪孩子，给孩子太大的压力，应该鼓励他，并且去使患儿减少的心理害怕的因素。不要害怕去排尿，因为反复地尿频，可能会担心老师或者同学们对他的歧视，要消除这个因素。也可以在医生的指导下应用一些药物，比如阿托品，硝旋山莨菪碱之类的。可以增加膀胱的尿量，减少排尿次数等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/12/05收听(92054)
小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急，属于儿科独立性疾病，发病年龄一般在2-11岁，多见于学龄前... 段翠蓉│湖南省儿童医院 2023/07/25播放(81816)
小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急，属于儿科独立性疾病，发病年龄一般在2-11岁，多见于学龄前...
段翠蓉│湖南省儿童医院
2023/07/25播放(81816)
"小儿神经性尿频症是指非感染性尿频、尿急，是一个独立的疾病，患儿年龄一般在2岁到11岁，多数发生在学龄前儿童。其发病特点为尿频，每2-10分钟一次。尿急，一有尿意就不能忍耐，较小的患儿可能为此经常尿湿裤子，也可以激发尿路感染或会阴部湿疹等。一般来说，小儿神经性尿频患儿没有明显的器质性病变，这种疾病的主要原因是小儿大脑皮层发育尚不够完全，对脊髓初期排尿中枢的抑制能力较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍。还有一些就是常引起精神紧张，对精神状态造成不良刺激的因素。例如环境的改变，小孩刚入托儿所、入学心理不足，或被寄养寄养于他人抚养，以及一些家庭方面的原因，导致这些心理方面的改变，都会引起小儿紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生障碍。从而表现为尿急、尿频。排尿次数可从每正常的每天6-8次增加到每天20-30次，甚至每小时有十多次，而且每次排量较少，有可能只有几滴，睡眠后无尿频，此种尿频症状经常在上床睡觉前，吃饭时，上课时加重。如果患有这种疾病，建议去正规医院就诊。一、需要排除其他疾病的影响。二、家长应当对小儿正确的耐心诱导，消除患儿的忧虑，鼓励患儿，使患儿消除害怕、担心心理，并保持轻松愉快心情去面对。三、必要时需要在医师指导下应用药物治疗，常用的药物主要有阿托品、东莨菪碱、谷维素、6542等。有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，从而以减少排尿次数等。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/06/19收听(64380)
儿童神经性尿频即为精神性尿频，治疗方法以查找原因为主，药物为次。有经验的医生通常可以找到原因，... 张文│武汉大学中南医院 2023/05/09播放(87818)
儿童神经性尿频即为精神性尿频，治疗方法以查找原因为主，药物为次。有经验的医生通常可以找到原因，...
张文│武汉大学中南医院
2023/05/09播放(87818)
"神经性尿频的治疗方法，主要是心理暗示，消除患儿的不良心理因素。无法进行心理治疗或者是心理治疗效果差、病程长的孩子，可以选择应用药物治疗。首先要对孩子耐心教育，教会和鼓励孩子将两次排尿时间间隔，分别可以用控制排尿训练、奖励训练、分散注意力训练，培养良好性格，培养认知领悟等方法进行心理治疗。其次还可以选择特殊的药物，比如一类是前列腺素合成抑制剂，也就是平时所说的吲哚美辛。另一类是抗胆碱能药物，可以支配膀胱的胆碱能神经兴奋性下降，膀胱括约肌松弛、肛门括约肌扩约，从而减少排尿次数，增加膀胱尿液的储存量。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/08收听(71914)
"小儿患神经性尿频需要进行心理方面的治疗，并配合中医药的治疗。小儿神经性尿频又称为心因性尿频，多是因为小儿的大脑皮质发育不够完善，在受到惊吓或者过度紧张时，导致神经功能失调而引起此病。在治疗的时候，主要采取心理暗示的治疗方法，消除小儿患者的不良心理因素。对小儿患者，家长要耐心沟通、疏导，用控制排尿练习、奖励性训练，还可以分散小儿患者的注意力，培养良好的性格和特征，培养正确的认知和领悟等，进行心理方面的治疗。同时，根据中医理论进行辨证。根据小儿患者的症型特点，可以使用八正散、缩泉丸、知柏地黄丸等进行治疗，也可用镇静安神作用的中成药，比如王氏保赤丸、健儿乐颗粒等以协助治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2023/02/08收听(76396)
女性神经源性尿频，是指女性由于中枢神经病变，或外周神经病变，引起的膀胱储尿和排尿功能障碍。病人... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(31597)
女性神经源性尿频，是指女性由于中枢神经病变，或外周神经病变，引起的膀胱储尿和排尿功能障碍。病人...
2023/04/20播放(31597)
神经性尿频的治疗，主要如下：1、心理安慰和辅导：告知患者尿频不需要引发特别关注，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(45573)
神经性尿频的治疗，主要如下：
1、心理安慰和辅导：告知患者尿频不需要引发特别关注，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(45573)
神经性尿频常常由于患者入睡困难，导致交感神经过度兴奋，引起抗利尿激素分泌减少，导致夜间出现频繁排尿现象。神经性尿频可以口服竞争性M胆碱受体阻滞剂治疗，通过选择酒石酸托特罗定片治疗，多数病人神经性膀胱排尿症状会得到明显好转。神经性尿频还可以选择M3受体拮抗剂，如卫喜康，卫喜康可以明显减少膀胱逼尿肌过度活动症状，同时对膀胱逼尿肌引起的尿频、尿急症状有明显的治疗作用。
2023/02/22收听(20044)
神经性尿频主要指的是神经源性膀胱或者其他神经病变而导致的夜尿频多，以及不停的上厕所。针对此种类型先要明确病因，脊髓神经病变包括脊髓膨出以及脊髓肿瘤，还有其他外伤性表现之后而导致的尿频，患者多数有明确的病史，对于腰椎手术后的患者也可能会出现神经性尿频。还有部分是中枢性的，就是大脑中枢的肿瘤或者其他激素水平病变而导致的尿频，需要进行头部以及脊髓的相关检测明确病因。针对此类型的尿频，主要根据原因来进行分析，而且要进行神经的检测，明确到底是哪一段的神经损伤而导致的尿频。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28收听(70460)
"神经性尿频一般是指没有感染的尿频、尿急这是儿科最常见的疾病。患儿的年龄一般在2-11岁之间。多发生在学龄前的儿童，症状主要是尿频。患儿每次去厕所只尿一点点，然后每天排尿10-20次甚至30次。患儿经常尿急，说要小便，不能忍耐片刻，如果让他忍耐，就可能尿湿裤子。然后可以激发尿路的感染，或者会阴部的湿疹。因为这些尿液可能直接流出，尿急的时候来不及上厕所，所以会阴部都会有湿疹。这种情况一般都是神经性尿频的症状。 "
2023/10/04收听(71630)
"神经性尿频好发于学龄前的儿童，尤其是以4-5岁为多见，表现为每天的排尿次数增加，但是没有总尿量的增强，尿常规的结果是正常的。强调是并没有尿常规的异常，排尿的次数增加到20次甚至30次，甚至是每小时可以达到10多次，但是每次排尿的量很少，有时只有几滴。睡眠后并没有尿频的症状，主要是在上床睡觉前、吃饭或者是上课时候加重，是神经性尿频诊断的特点。一定要做尿常规。"
2023/11/16收听(85616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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