轻度慢性萎缩性胃炎严重吗

2023-09-07 14:47播放 :

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轻度慢性萎缩性胃炎不算严重,胃炎经典的发展是浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化(胃肠上皮化生)、不典型增生、癌前。一般要经过20年以上,才会出现由于慢性胃炎而变成萎缩。轻度萎缩性胃炎的划分程度,是以黏膜层腺体萎缩的深浅定义轻度、中度、重度。轻度萎缩性胃炎是指不到1/3的腺体萎缩,但一旦出现萎缩基本上不可逆转。随着科学的进步,近两年也有一定的文献报道,有部分萎缩可以逆转,但大数据上并没有完全的证实。

轻度的萎缩没有药可以治疗,还是要饮食注意,少吃辛辣刺激、凉的食物,细嚼慢咽,烟酒少沾。定期复查更重要,定期复查也是跟萎缩性胃炎的范围相关,Ⅰ期和Ⅱ期患者是1年半左右复查,Ⅲ期和Ⅳ期的患者是1年复查。如果有条件,尽量做放大内镜检查。

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什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症,简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在,是靠两个诊断方法来确诊的,一个是胃镜的检查方法,再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎,胃黏膜的颜色是变白、变浅的,胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加,易出血、容易出血,甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露,这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点,主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失,另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生,我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生,也叫异型增生,这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度,那么轻度和中度异型增生,叫低级别上皮内瘤变,重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生,那都是萎缩性胃炎的表现,出现这种情况,我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗,我们主要是根除胃幽门螺杆菌,再治疗胃黏膜肠化生,还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变,一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展,预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军北京清华长庚医院

2023/08/05收听(13452)

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