HBsAB阴性就是提示乙肝病毒的表面抗体阴性，这种情况要考虑以下几种可能：

1、乙肝5项全部阴性：这种情况要注意体内没有感染过乙肝病毒，如果患者既往也没有注射过乙肝疫苗，此时需要注射乙肝疫苗，因为没有该抗体，接触乙肝病毒就没有保护性，有可能会感染乙肝病毒；

2、表面抗原阴性、表面抗体也是阴性：如果以前注射过乙肝疫苗，确定曾经产生过乙肝表面抗体的阳性，但随着时间推移有可能现在表面抗体出现阴性，因为随着滴度的衰减，表面抗体有可能会出现阴性。如果患者能够明确既往已经注射过疫苗并且产生过抗体，可以不去加强注射乙肝疫苗。但如果是高危人群，家中有乙肝患者或者医务人员，经常会接触到乙肝病毒，此时出现了阴性说明保护作用相对较弱，需要加强注射乙肝疫苗；

3、表面抗原阳性、表面抗体阴性：说明体内感染乙肝病毒，需要进行乙肝5项检测以及HBV-DNA的检测，通过这些检测结果以及肝生化结果来决定是否需要抗病毒治疗。