四个月宝宝掉下床，没事的表现就是宝宝一般情况都好，能吃、能喝、能玩，不哭也不闹，或者安静地入睡，生命体征比较稳定。

四个月宝宝可能刚学会翻身，可能翻得不太好，不小心掉下床后，可能家长并不在旁边。在受到伤害后，要查看宝宝头部，还有裸露部位包括躯干、四肢、腹部、臀部、肩部，有没有明显的擦伤，或者皮肤裂伤的情况。如果皮肤擦伤、裂伤，可能还需要紧急处理。

如果没有明显的体表伤害，要看局部有没有肿胀、凹陷，比如头部的局部血肿，或颅骨骨折，或者是躯干、四肢的畸形，或者反常活动，局部有没有按压痛或青紫，关节处有没有青紫、活动障碍。包括腹部有没有按压痛，或者哭闹现象。

如果宝宝体表没有问题，没有青紫、反常活动，没有异常情况，要观察宝宝的一般表现，观察宝宝的饮食、睡眠，包括吃喝玩耍情况，有没有明显的恶心、呕吐，或者不吃、不喝、不玩，精神状态比较差，明显的嗜睡现象，或者某个部位拒绝按压、拒绝活动，出现以上情况，一定要立即就诊、立即就医。

到医院以后，根据医生的经验和安排，可以查头CT，看宝宝颅内有没有出血，颅骨有没有骨折。也可以拍X光片，看局部有没有骨折、伤害，或者皮下积血、积液。可以做腹部B超，看宝宝腹部的肝、胆、胰、脾、肾等内脏，有没有因摔下床造成内脏出血。

如果宝宝出现以上所说的不良情况，一定要立即就诊、立即就医，以免耽误最佳治疗时机。