高血压心脏病患者预后，主要根据高血压严重程度，以及高血压对心脏结构与功能改善情况进行综合判断，主要内容如下：

1、轻度高血压：导致轻度心肌肥厚，此时通过对原发高血压进行控制，心脏病可完全逆转，患者预后良好；

2、恶性高血压、重度高血压：如果患者出现心衰，甚至伴随恶性心律失常，还可能出现心腔扩大、心功能下降造成不可逆心肌变性、损伤甚至坏死，则患者不良预后。需及早发现并诊断高血压，积极用药控制血压情况，避免长期、慢性、反复出现血压升高现象，以免心脏负荷增大而后期出现不可挽救的心肌病变。