如果结石在肾内移动度较大，结石卡在肾盏的盏颈位置或肾盂输尿管连接部，就有可能造成肾积水，此类患者通常需要尽快去除结石来解除梗阻，去除结石的方法主要取决于结石的大小，具体如下：

1、结石直径＜6mm：可以采用自然排石的方法，建议患者多饮水、多排尿，适当增加运动，同时可以配合使用排石中药来帮助排出结石，常用中药包括金钱草、海金沙、石韦、瞿麦、鸡内金等；

2、结石直径在6mm-2cm之间：这时可以建议患者采用体外冲击波碎石的方法，将结石粉碎后再通过多饮水，配合中药排石将结石排出体外；

3、结石直径＞2cm：通常需要进行手术治疗，常用的手术方式包括经皮肾镜手术和经输尿管软镜碎石取石术，这两种手术方式都可以快速将结石粉碎并取出。

这就是肾结石合并积水的不同治疗方案，主要取决于结石的大小。