首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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左肺小结节指在左肺出现了一个直径5-10毫米之间的结节。导致小结节出现的原因众多，总体分为良性和恶性。恶性病变是早期肺癌以小的结节为主要表现，另外很多良性病变也会出现肺小的结节，例如结核、肺炎、炎性假瘤。
所以左肺小结节到底是什么病，通常还会根据结节的形态以及其他的伴随征象，还有结节动态观察结果，才能判定。在CT检查中发现了小结节之后，医生通常会让患者定期复查CT。要通过对小结节的动态观察，发现早期的恶性病变。
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肺小结节通常情况下是通过影像进行判断，影像学显示阴影小于3cm且出现在不该出现的部位，则称为肺... 金明华│山东省公共卫生临床中心 2023/11/24播放(85782)
肺小结节通常情况下是通过影像进行判断，影像学显示阴影小于3cm且出现在不该出现的部位，则称为肺...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2023/11/24播放(85782)
左肺上叶小结节就是指在左肺上叶出现了孤立性的结节，也就是单一性的肺结节，而这个结节的分类是属于... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(35925)
左肺上叶小结节就是指在左肺上叶出现了孤立性的结节，也就是单一性的肺结节，而这个结节的分类是属于...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/20播放(35925)
"肺左下叶结节是什么性质非常重要，需要根据胸部高分辨CT，判断肺左下叶结节的描述为磨玻璃结节、部分实性结节还是实性结节三种情况。如果为磨玻璃结节，需要进一步看磨玻璃结节的大小，如果在5mm以下多为良性结节，考虑炎症，不需要特殊治疗，只需要动态高分辨CT随访即可。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，需要警惕是否呈生长性结节发生癌变的可能。如果大于8mm，伴有短毛刺、分叶征以及胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，多半提示该结节已经发生早期癌变，需要给予胸部增强CT，以避免误诊和漏诊。所以肺左下叶结节需要重点观察它的性质，如果呈磨玻璃样、部分实性改变、实性结节，都要警惕是否有癌变的可能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/01/02收听(62996)
左肺小结节需要根据结节的大小和性质来综合评判，如果既往发生过肺结核，在结核的治疗和吸收过程当中出现小结节，多为陈旧性结节不需要治疗。如果结节呈磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节改变，需要进一步根据结节的大小和性质来动态评价是否发生早期肺癌。在5mm以下的结节，多为良性、炎性结节，不需要特殊治疗，1年做1次胸部高分辨CT随访就可以。如果在6-8mm之间的结节，需要根据是否伴有胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺、分叶状等改变，来了解是否发生早期肺癌的可能，也可以根据胸部增强CT检查来进一步评估是否发生早期肺癌。总之，左肺小结节一般根据结节的大小和性质，尤其是胸部增强CT的表现来进一步判断属于良性结节还是恶性结节。
2023/06/30收听(19846)
左肺下叶小结节是指在左肺的下叶有小的、结节状的阴影，肺的结节是指小的、局灶性类圆形，影像学表现为密度增高的阴影，可以单发或多发。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边缘清楚、密度增高，直径≤3cm，且周围被含气肺组织包绕，局部病灶直径>3cm称肺肿块，肺癌的可能性相对较大。引起肺部结节的疾病有很多种，包括良性和恶性的疾病，良性的疾病如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等都是可以引起的。另外，炎性假瘤、错构瘤、结核球、硬化性肺细胞瘤等，也是可以肺引起肺的结节灶的。恶性的情况指的是原发性肺癌或肺内的转移，大部分的肺结节灶还是良性病变居多。但是一旦发现了肺部的结节灶，还应随诊观察，定期进行胸部CT的检查。
2023/10/13收听(10138)
"肺结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况，同时结节的大小也对良性和恶性的肿瘤鉴别有重要意义。左肺上叶结节考虑这些因素，一般认为小于0.5cm以下的结节多为良性结节；0.6-0.8cm之间的结节，需要3个月随访；而大于0.8cm以上的结节，尤其是部分实性结节，更需要高度警惕早期肺部原位肿瘤，需要1个月随访1次，如果为生长性结节，就要给予早期胸外科手术干预治疗。所以左肺上叶结节除了考虑这些因素以外，需要排除既往是否患有肺结核病史，经过正规治疗或者不经治疗，由于自身抵抗力的增强产生的肺部相应结节。是良性结节还是恶性结节，需要参考结节的大小、是否为生长性结节，来进一步的确定。"
2023/11/12收听(61280)
"左肺尖结节是指在左肺上叶靠近肺尖部发现了病灶，此类病灶通常直径小于3cm，性质可以是良性或恶性。良性常见的疾病有结核、感染、出血、炎性假瘤、错构瘤等等，这类结节因为是良性，可以进行随访或进行针对性治疗，来观察病灶的变化。还有一类结节为恶性，在CT表现上可以是含有胸膜皱缩、毛刺、分叶、充气支气管征等恶性征象，这类结节恶性可能性偏大，所以要到正规医院进行就诊，让医生评价性质，采取进一步观察或者临床手术等处理。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/07/26收听(92290)
左肺下叶结节指的是在左肺下叶有一个结节，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/19播放(76012)
左肺下叶结节指的是在左肺下叶有一个结节，...
2023/08/19播放(76012)
肺部结节，尤其是一些直径在10mm以下的微小结节，其病变性质多种多样，可能是腺瘤样增生、炎性假瘤、炎性淋巴结增生、结核瘤、硬化性血管瘤等良性疾病。当然，也有可能是早期肺癌。微小的病灶，影像学特征常常很不典型，因此确诊十分困难。一般直径在4mm以下的粟粒样小结节，暂可忽略，不做诊断，这类小结节绝大多数是良性。2-3mm的小结节，需要长期随访，每年定期全面健康查体即可，不需要紧盯着小结节反复检查，过度诊治。对于直径超过4mm的肺结节，要按照专业医生的建议进行动态随访。随访期间，一旦出现病灶增大，有实性增密，结节有增强或有肿瘤微血管CT影像征的“三增”时，建议手术，以免延误早期肺癌的诊治。
田图磊│亳州市人民医院
2023/06/24收听(30552)
关于左肺下叶小结节的问题，首先要知道人体的肺分为左肺和右肺两部分。右肺分三个肺叶分别为上叶、中... 司丛敏│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/02播放(57620)
关于左肺下叶小结节的问题，首先要知道人体的肺分为左肺和右肺两部分。右肺分三个肺叶分别为上叶、中...
司丛敏│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/02播放(57620)
"患者左肺出现小结节，引起的原因有很多，像炎症、结核、霉菌，还有出血等都会使肺内出现结节，也可能是恶性肿瘤。在临床上需要进行进一步的检查和观察，最好是每一年做一次胸部CT，以明确结节病灶是否快速的长大，以判断是否是肺癌的恶性病变。临床上对于良性的结节是非常多的，患者可以放松心情，适当的通过提高免疫力等方式来对于自我进行调治，口服金水宝或者柴胡疏肝散等，在医生的辩论下的合理的应用，对于病情稳定也有帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/20收听(91616)
肺结节是类圆形、边界清晰、直径≤3cm、周围由含气肺组织包绕的亚实性或者实性的病变，左肺上叶结... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(27678)
肺结节是类圆形、边界清晰、直径≤3cm、周围由含气肺组织包绕的亚实性或者实性的病变，左肺上叶结...
2023/10/07播放(27678)
左肺上叶结节，存在结核可能性较大，因为肺结核好发部位为两肺上、下背段。我国城市人口中50%-7... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/09/19播放(77020)
左肺上叶结节，存在结核可能性较大，因为肺结核好发部位为两肺上、下背段。我国城市人口中50%-7...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/09/19播放(77020)
当患者出现上述影像学改变时，一般考虑为良性结节，定期复查，半年或一年后复查，观察结节有无动态的改变。当患者的胸片、肺CT出现肺内结节的影像学改变时，要根据结节的大小、形态对结节的性质进行评估。肺内结节分为良性结节和恶性结节，良性结节一般较小，边缘光滑，恶性结节一般直径较大，边缘不光滑，有毛刺征。当患者考虑为恶性结节时，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检等相关检查，确诊为恶性结节后可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/04收听(43822)
"拍胸片或做胸部CT检查发现左肺小结节，应该进行如下治疗：1、如果患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，可给予消炎治疗，并动态复查胸部CT。2、如果患者没有明显症状，只是体检发现左肺小结节，若结节较小可临床观察。3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大，可继续临床观察。3、如果在观察过程中发现结节长大，或者一开始体检时就发现结节＞1cm，可住院进一步检查，行CT引导穿刺，必要时手术切除结节。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/08/28收听(63570)
左肺上叶结节灶是CT影像学报告结论，表示在CT影像上可以看到结节。结节不是正常组织形成的结构，... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/07播放(82322)
左肺上叶结节灶是CT影像学报告结论，表示在CT影像上可以看到结节。结节不是正常组织形成的结构，...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/07播放(82322)
"将影像学上表现为直径小于等于3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或压实性的肺部阴影，称为肺结节。肺结节根据数量分类，可以分为单个病灶的，以及多发性的肺结节。根据病灶大小，将直径为5-10mm者，定义为小结节。将直径小于5mm者，定义为微小结节。根据密度，又可以分为实性肺结节和亚实性肺结节。亚实性肺结节，又包含纯磨玻璃密度结节和部分实性结节。如果在左肺尖发现小结节，也就是说左肺尖见一个单发的大小为5-10mm的小结节，这种情况一般很难将结节的性质定性。也就是说无法通过这样的检查明确左肺尖小结节究竟是由什么病导致的。由于小结节里面有很小一部分患者还是会出现恶性疾病的可能，因此通常在这种情况下，需要采取随诊的策略。通过进一步的观察病灶是否有增大的情况，来判断小结节是恶性疾病，还是良性疾病。在随诊两年以后，如果结节始终没有增大，那么结节为良性疾病的可能性就很大了，通常就不再需要短期随诊了，也就每年定期进行体检即可。"
何洁│中日友好医院
2023/01/15收听(76922)
左肺下叶小结节形成因素较多，如空气污染、雾霾、汽车尾气、工业废气、抽烟等，均可以导致肺部出现结... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/10播放(92400)
左肺下叶小结节形成因素较多，如空气污染、雾霾、汽车尾气、工业废气、抽烟等，均可以导致肺部出现结...
2023/04/10播放(92400)
左肺上叶结节灶是指肺叶上有肺结节，结节灶的性质，即是由何种疾病所引起，并不确定。因为结节灶只是... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(83632)
左肺上叶结节灶是指肺叶上有肺结节，结节灶的性质，即是由何种疾病所引起，并不确定。因为结节灶只是...
2023/10/19播放(83632)
左上叶结节有0.5cm通常提示胸片或者CT发现左上肺有一个0.5cm大小的结节状的病灶，此0.... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(48968)
左上叶结节有0.5cm通常提示胸片或者CT发现左上肺有一个0.5cm大小的结节状的病灶，此0....
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(48968)
湖北省中西医结合医院 温暖
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